Боль в копчике
После родов болит копчик. Прошло уже два с половиной месяца, острая боль ушла, но сидеть больно до сих пор. Сделала рентген, расшифруйте, пожалуйста, диагноз и скажите как и чем лечить🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. На основании данных, выявлены начальные признаки возрастных илинагрузочных изменений позвоночника (остеохондроз и спондилоартроз) и подозрение навоспаление в суставах таза (артрозо-артрит крестцово-подвзошных сочленений). Опасных разрушений костей, переломов или опухолей по снимку не обнаружено.Небольшое искривление (сколитическая дуга) в нижней части поясницы.Часто возникает как защитная реакция мышц на боль.В таких случаях, боль,при сидении,даже спустя 2,5мес. после родов называется послеродовой кокцигодинией. Даже если сам копчик не сломан, его связки и глубокие мышцы тазового дна находятся в сильном спазме и воспалении. Когда вы садитесь, копчик слегка отклоняется, натягивает травмированные связки и вызывает тупую или ноющую боль.Рентген хорошо видит кости, но не показывает связки, хрящи и мягкие ткани. Чтобы точно подтвердить или исключить воспаление в крестцово-подвздошных суставах (артрит)выполняется МРТ крестцово-подвздошных сочленений и копчика, а также базовый анализ крови на маркеры воспаления (СРБ, клинический анализ крови +СОЭ).Тактика лечения напрямую зависит от того, кормите ли вы грудью, поэтому любые лекарства должен подбирать врач. Обычно применяют комплексный подход- Разгрузка копчика (главный шаг.Купите специальную ортопедическую подушку для сидения с вырезом (в форме бублика)она убирает прямое давление на копчик, позволяя связкам зажить. Старайтесь несидеть на слишком мягких диванах, где таз глубоко проваливается.Для снятия отека и воспаления в суставах таза -НПВП в виде таблеток, свечей или мазей. Если вы на грудном вскармливании они противопоказаны! Хорошо помогают Лазеротерапия, Магнитотерапия или УВТ. Лечебные блокады с Дипроспан/Новокаин.Консультация акушеры-гинеколога !
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, сдавала общий анализ крови, все показатели в норме. В том числе и СОЭ. Есть ли необходимость отдельно сдавать СРБ?
Нет, в большинстве случаев при полностью нормальном общем анализе крови и нормальной скорости оседания эритроцитов нет необходимости дополнительно сдавать анализ на С реактивный белок .
Добрый день. Я внимально ознакомился с ситуацией и загруженными документами. На основании описанных симптомов можно предположить, причинами дискомфорта могут быть различные состояния, например, воспалительный процесс, кокцигодиния или другие изменения в этой зоне. Для понимания причин рекомендуются следующие шаги:
Обращение к специалистам для очного осмотра.
Невролог поможет оценить возможные неврологические причины.
Проктолог или хирург исключат проблемы, связанные с прямой кишкой или окружающими тканями.
Гастроэнтеролог может быть полезен, если есть сопутствующие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.
Врач гинеколог может исключить патологию со своей стороны. В моей практике был случай, когда боль в копчике возникла из-за миомы матки.
Для уточнения причин рекомендуется МРТ крестца и копчика.
Рекомендуется избегать длительного сидения на твердых поверхности, использовать мягкую подушку или специальное ортопедическое сиденье.
В некоторых случаях врач на очном приеме может рекомендовать приём обезбол препаратов или блокаду для снятия воспаления и боли. Это выполняется только специалистом после осмотра и диагностики.
Остались ли у вас вопросы?
Здравствуйте. Спасибо за ответ!
Поправляйтесь!
Дарья, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение рентгенограмм.
В описании присутствуют начальные признаки артроза, ничего критичного в описании нет. Более информативным исследованием в данной ситуации является МРТ.
Вероятнее всего, беспокоит такое состояние, как кокцигодиния. Это болезненные ощущения в области копчика. Так же, данному состоянию способствует выделение гормона релаксин, которое прекратиться к 4 месяцам, после родов.
Уточните пожалуйста, у Вас грудное вскармливание?
С уважением, Андреева М.А.
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Да, кормлю грудью
В таком случае рекомендуется:
-сидеть на подушке «бублик»
-ректальные свечи с Кетопрофеном или Ибупрофеном, на ночь. Данные препараты совместимы с ГВ (совместимость можно проверить на сайте Е-лактация). Это снимет боль и окажет противовоспалительное действие.
-физиотерапевтическое лечение (обсудите эту возможность с врачом в ЖК)
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 19:545 ответов
- Вчера в 19:0511 ответов
- Вчера в 17:3812 ответов
- Вчера в 17:317 ответов
- Вчера в 14:499 ответов
- Вчера в 12:065 ответов
- 9 Ноября 5 ответов
- 9 Ноября 11 ответов
- 9 Ноября 9 ответов
- 9 Ноября 6 ответов