Боль в копчике

После родов болит копчик. Прошло уже два с половиной месяца, острая боль ушла, но сидеть больно до сих пор. Сделала рентген, расшифруйте, пожалуйста, диагноз и скажите как и чем лечить🙏

Нет
31 год
Вчера в 15:31·Просмотров: 28·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. На основании данных, выявлены начальные признаки возрастных илинагрузочных изменений позвоночника (остеохондроз и спондилоартроз) и подозрение навоспаление в суставах таза (артрозо-артрит крестцово-подвзошных сочленений). Опасных разрушений костей, переломов или опухолей по снимку не обнаружено.Небольшое искривление (сколитическая дуга) в нижней части поясницы.Часто возникает как защитная реакция мышц на боль.В таких случаях, боль,при сидении,даже спустя 2,5мес. после родов называется послеродовой кокцигодинией. Даже если сам копчик не сломан, его связки и глубокие мышцы тазового дна находятся в сильном спазме и воспалении. Когда вы садитесь, копчик слегка отклоняется, натягивает травмированные связки и вызывает тупую или ноющую боль.Рентген хорошо видит кости, но не показывает связки, хрящи и мягкие ткани. Чтобы точно подтвердить или исключить воспаление в крестцово-подвздошных суставах (артрит)выполняется МРТ крестцово-подвздошных сочленений и копчика, а также базовый анализ крови на маркеры воспаления (СРБ, клинический анализ крови +СОЭ).Тактика лечения напрямую зависит от того, кормите ли вы грудью, поэтому любые лекарства должен подбирать врач. Обычно применяют комплексный подход- Разгрузка копчика (главный шаг.Купите специальную ортопедическую подушку для сидения с вырезом (в форме бублика)она убирает прямое давление на копчик, позволяя связкам зажить. Старайтесь несидеть на слишком мягких диванах, где таз глубоко проваливается.Для снятия отека и воспаления в суставах таза -НПВП в виде таблеток, свечей или мазей. Если вы на грудном вскармливании они противопоказаны! Хорошо помогают Лазеротерапия, Магнитотерапия или УВТ. Лечебные блокады с Дипроспан/Новокаин.Консультация акушеры-гинеколога !

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, сдавала общий анализ крови, все показатели в норме. В том числе и СОЭ. Есть ли необходимость отдельно сдавать СРБ?

Нет, в большинстве случаев при полностью нормальном общем анализе крови и нормальной скорости оседания эритроцитов нет необходимости дополнительно сдавать анализ на С реактивный белок .

Добрый день. Я внимально ознакомился с ситуацией и загруженными документами. На основании описанных симптомов можно предположить, причинами дискомфорта могут быть различные состояния, например, воспалительный процесс, кокцигодиния или другие изменения в этой зоне. Для понимания причин рекомендуются следующие шаги:

Обращение к специалистам для очного осмотра.

Невролог поможет оценить возможные неврологические причины.

Проктолог или хирург исключат проблемы, связанные с прямой кишкой или окружающими тканями.

Гастроэнтеролог может быть полезен, если есть сопутствующие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Врач гинеколог может исключить патологию со своей стороны. В моей практике был случай, когда боль в копчике возникла из-за миомы матки.

Для уточнения причин рекомендуется МРТ крестца и копчика.

Рекомендуется избегать длительного сидения на твердых поверхности, использовать мягкую подушку или специальное ортопедическое сиденье.

В некоторых случаях врач на очном приеме может рекомендовать приём обезбол препаратов или блокаду для снятия воспаления и боли. Это выполняется только специалистом после осмотра и диагностики.

Остались ли у вас вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ!

Поправляйтесь!

Дарья, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение рентгенограмм.
В описании присутствуют начальные признаки артроза, ничего критичного в описании нет. Более информативным исследованием в данной ситуации является МРТ.
Вероятнее всего, беспокоит такое состояние, как кокцигодиния. Это болезненные ощущения в области копчика. Так же, данному состоянию способствует выделение гормона релаксин, которое прекратиться к 4 месяцам, после родов.
Уточните пожалуйста, у Вас грудное вскармливание?

С уважением, Андреева М.А.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Да, кормлю грудью

В таком случае рекомендуется:
-сидеть на подушке «бублик»
-ректальные свечи с Кетопрофеном или Ибупрофеном, на ночь. Данные препараты совместимы с ГВ (совместимость можно проверить на сайте Е-лактация). Это снимет боль и окажет противовоспалительное действие.
-физиотерапевтическое лечение (обсудите эту возможность с врачом в ЖК)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.