Беременность, повышение артериального давления

Нина Семушина11 Ноября

4.9

Терапевт, Нефролог

7 852 консультации

Здравствуйте. Во время беременности артериальной гипертензией, требующей медикаментозной коррекции принято считать показатели АД выше 140/90.
В описанной ситуации нет повышения выше допустимых значений, поэтому постоянная гипотензивная терапия в таких случаях обычно не назначается.
Учитывая повышенный тревожный фон, естественное беспокойство женщины, связанное с началом беременности, можно обсудить с наблюдающим врачом гинекологом назначение препаратов магния.
Также, возможно потребуется проведение суточного мониторирования АД для уточнения истиного стойкого повышения давления, не связанного с эмоциональным фоном.
Большой разрыв между верхним и нижним давлением не опасен для организма и плода. Корректировать такую разницу обычно нет необходимости.

Алина Афанасьева12 Ноября

4.8

Терапевт

6 707 консультаций

Здравствуйте!
По приложенным результатам анализов крови показатели крови укладываются в физиологическую норму, поводов заподозрить патологию нет. Подобные цифры артериального давления находятся в пределах физиологической нормы и не представляют угрозы для жизни, не являются предвестниками инсульта.

Разница между систолическим (верхним) и диастолическим (нижним) давлением обычно составляет 30-50 мм рт.ст. Значения чуть выше этих цифр не всегда говорят о патологии, особенно у молодых людей, в том числе и беременных. Часто это может быть связано с тревогой из-за того, что происходит выброс адреналина на фоне которого верхнее давление подскакивает, а нижнее может падать из-за расширения сосудов. Кроме того, если тонометр разряжен показания вполне могут быть искажены. В целом, такая разница давления не представляет никакой опасности и не требует активной медикаментозной терапии.

Повышенным считается давление от 140/90 мм рт ст, поэтому обычно только в таких случаях назначают прием постоянной гипотензивной терапии. В таких случаях обычно рекомендуют измерять давление 2 раза в день - утром и вечером в спокойном состоянии. Перед измерением расслабиться, руку положить на стол на уровне сердца.

Чтобы наверняка исключить скачки давления оьычно рекомендуют проведение СМАД (суточное мониторирование АД). Это объективно покажет, есть ли действительно гипертония или нет.

Фатима Гаджиева12 Ноября

4.0

Терапевт

11 275 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, анемии, признаков патологии свёртываемости крови

При таких результатах биохимического контроля показатели функции печени, желчевыводящих путей хорошие, без признаков патологии

По давлению
При беременности мы ориентируемся на оптимальные значения до 130/80. При этом наиболее точный - механический тонометр.
Электронным в таких случаях оптимально измерять 3 раза, строго после 15 минут отдыха физического и эмоционального покоя!!!

Такие цифры давления у вас сейчас допустимые и разница не большая, не тревожная

В таких случаях оптимально:
Продолжить контроль давления и пульса, вести дневник давления с записью утро вечер
Строго минимизировать соль в рационе
Добавить пешие прогулки ежедневно при отсутствии противопоказаний со стороны акушера
Дополнительно сдать ТТГ, т4 свободный, чтобы оценить функцию щитовидной железы

При СТОЙКОМ или частом повышении давления в таких случаях будет рассматриваться безопасная терапия

Также в таких случаях важно оценить общее психоэмоциональное состояние.
Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат