Ссадина на колене
Добрый день! Я в понедельник не очень удачно упала: вывихнула руку и разбила колено. В общем, из-за руки мне было не до колена. Я тогда шла к доктору очень кстати, и она присыпала мне рагу Банеоцином вроде + наклеила пластырь. Вечером я пошла в душ, пластырь поменяла, на ране от порошка была корочка. Это было позавчера, и тот пластырь я сняла только сегодня. Ранка там начала мокнуть. Я обработала хлоргексидином и наклеила пластырь, на нём через некоторое время появилось желтоватое пятнышко. Сейчас хотела бы понять, довела ли я рану до гноя, и в любом случае как мне с ней сейчас поступать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
При таких данных по фото убедительных признаков активного инфекционного процесса и в частности гнойного компонента не отмечается. Такие типы жидкости - это не гной, а серозное отделяемое, которое выделяется из-за повреждения мелкой сосудистой сети кожи
Тревожные признаки - это когда отделяемое становится мутное, бело-желтое, ткани активно отекают и покраснение расползается. Отслеживаем динамику изменений раны
В таких случаях оптимальна обработка 3 раза в день - обильная обработка раствором Хлоргексидина или Мирамистина, просушить стерильным марлевым тампоном, наложить плотным слоем Фуцидин или Мупироцин
В таких ситуациях оптимально максимально оставлять рану на воздушной ванне, закрывать пластырем только при трении одеждой и риске загрязнения
Рана контактировала с землёй?
От столбняка когда вакцинированы?
Здравствуйте! С землёй нет, содрала кожу сквозь джинсы и термобелье. От столбняка года 3-4 назад
Поняла вас, хорошо, в таких случаях риска заражения столбняком не отмечается
Здравствуйте
По фотографии нет явных признаков нагноения или выраженного воспалительного процесса. Ранка выглядит как поверхностная ссадина с участком повреждённой кожи и влажной красноватой поверхностью.
При заживлении ссадин выделяется небольшое количество серозного экссудата -прозрачной или слегка желтоватой жидкости. Это нормальная часть процесса заживления. Также на поверхности может образовываться фибрин, имеющий желтовато-белый оттенок.
В таком случае рекомендуется промывать ссадину чистой проточной водой или физиологическим раствором.
После промывания аккуратно промокнить кожу стерильной салфеткой, не растирая рану.
Закрывать её стерильной неприлипающей повязкой или специальным пластырем для раневых поверхностей. Менять повязку ежедневно, а также если она намокла или загрязнилась.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте !
Желтоватое пятнышко на пластыре при ссадине колена на 2–3 день чаще всего является нормальным серозным отделяемым и лимфой, а не гноем. Из-за того, что колено постоянно сгибается при ходьбе, образовавшаяся от порошка корочка трескается, а закрытый пластырь создает влажную среду, из-за чего ранка начинает мокнуть.
По фото данных за присоединение инфекции нет.
Выделения прозрачные, слегка желтоватые или розоватые, без неприятного запаха. Кожа вокруг самой ссадины спокойная, без выраженного отека и нарастающей пульсирующей боли.
В таких случаях могут рекомендовать:
• Не сыпать ь больше Банеоцин или другие порошки на мокнущую ссадину. Порошок образует плотную корку, под которой скапливается жидкость и могут размножаться бактерии, а при сгибании колена эта корка снова трескается и травмирует молодую кожу.
• Промывать ссадину водным раствором хлоргексидина или обычным физраствором (можно аккуратно промыть с мягким мылом и чистой водой в душе), аккуратно промакивая стерильной салфеткой. Не использовать перекись водорода, спирт, йод или зеленку внутри самой раны , они сжигают растущие клетки и замедляют заживление.
• Пока ссадина мокнет и трется об одежду, закрывать ее дышащей повязкой, но меняйте ее 1–2 раза в день, а не держать по два дня. Чтобы пластырь не прилипал к ранке и не срывал заживающий слой, нанесите тонкий слой мази (например, мази с антибиотиком вроде Левомеколя или мази Банеоцин, либо обычного стерильного вазелина / заживляющей мази с декспантенолом) и закрыть стерильной марлевой салфеткой с фиксацией.
• Дома, когда колено не трется об одежду и вы не ходить по пыльным местам, оставлять ранку открытой на 20–30 минут после обработки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С большей вероятностью, это совсем не гной
Когда сдирается кожа , наш организм сразу сразу направляет к месту повреждения защитные клетки , плазму крови. Желтоватая жидкость - это серозный экссудат . Он содержит белки, факторы роста и лейкоциты . Он нужен для того , чтобы очистить рану от бактерий , отмерших клеток, создать условия для роста новой кожи
Под пластырем скопилась влага. Корочка из порошка , свернувшейся крови размокла. Желтоватое пятно - это серозное отделяемое с остатками порошка
❗️Гной густой, мутный , имеет неприятный запах , рана пульсирует , кожа вокруг очень красная , горячая и отечная
Заживление во влажной среде происходит быстрее , с меньшим риском образования рубцов , чем под сухой коркой. При этом обычно не рекомендуют использовать порошковые / мазевые антибиотики
Хлоргексидин обычно также не рекомендуют, так как повреждает молодые клетки новой кожи , замедляя заживление
Обычно рекомендуют промывать рану обычным физиологическим раствором
Далее - гидроколлоидные пластыри / сетчатые повязки с липидоколлоидным покрытием
Перевязку проводят один раз в сутки или по мере промокания защитного материала
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 24 ответа
- 19 Октября 9 ответов
- 18 Июня 5 ответов
- 28 Декабря 20257 ответов
- 30 Апреля 202528 ответов
- 17 Ноября 202411 ответов
- 14 Сентября 20247 ответов
- 25 Августа 202414 ответов
- 28 Февраля 20246 ответов
- 16 Июня 202324 ответа