У мамы один глаз полностью не видит и сильная боль в этом глазу

В течении года у мамы (84 года)пропало зрение в правом глазу, сейчас подключилась боль приступы по несколько раз на неделе. Она ограничена в движении, более 7 лет не выходит из квартиры прогрессирующий артороз, остеопороз.Живет в сельской местности , врач терапевт приезжает только после вызова скорой помощи, по вопросам офтальмологии не дает никаких консультаций. Самостоятельно начали капать Азаргу. Но сейчас и на фоне ее закапавыния случаются приступы. Мы живем не с ней и не рядом, это очень осложняет ситуацию. Но ситуация вынудила вывести ее под обезболивающими в районную больницу, результатом визита стал вот такой рецепто ( во вложении) и измеренное внутриглазное давление 43( до закапывания капаель Азарги). Как правильно закапывать такое количество капель ей . По второму глазу как можно помочь сохранить зрение. Видит слабо, но давление сказали в нем нормальное.

Консультирование для мамы 84 года
55 лет
2 часа назад·Просмотров: 12·Светоана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Описанные симптомы характерны для приступа глаукомы/далекозашедшей терминальной болящей глаукомы
У вас есть данные осмотра окулиста на руках?
Уровень вгд 43 уже на фоне закапывания капель азарга ?
Кроме азарги доктор ничего больше не добавил для снижения давления?
Боль уменьшилась после закапывания азарги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светоана
Клиент

Добрый день, Вера. Прикрепленный рецепт на капли (во вложениях) это все от визита к офтальмологу. Давление измеряли до утреннего закапывания Азарги. Устно врач сказала, что роговица из-за давления повреждена и она создает болезненные ощущения в глазу и чувство «застрявшего бревна» в глазу. Капли последнее время капала регулярно утром и вечером, но это не исключало периодических приступов боли, на прикрепленном фото глаз во время как раз такого приступа. По назначениям врача , вчера после закапывания Окоместина и Тобрекс она сразу отметила нескорое облегчение. Но не расписала врач, каким интервалом капать их и как долго применять . Азарту понятно пожизненно, а остальные?

Светлана добрый день.

При терминальной глаукоме , у пожилых пациентов , наступает стадия абсолютно болящей глаукомы . Это закономерное ожидание прогрессирование глаукомного процесса .

пациентам неотложно в стационаре выполняется
Криоциклопексия , в некоторых ситуация мцфк , иногда делают алкоголизацию цилиарного ганглия , это основные вмешательства, каждое из них подбирается под пациента индивидуально .

Пациентов в глазное хирургическое отделение госпитализирует бригада скорой медицинской помощи .

высокое давление до хирургического вмешательства купируют ганфортом на ночь , утром и вечером симбринзой.

пациенты госпитализируются в любом соматическом состоянии , боль , возникающая от приступа может причинять нестерпимую невыносимую боль , это требует обязательного вмешательства.

Не затягивайте пожалуйста.

Здравствуйте. Скорее всего речь о последней стадии глаукомы, когда глаз уже не видит и начинает сильно болеть. Может болеть и после нормализации давления, нормализировать в таком глазу его непросто. Азарга - неплохо. Но если боли продолжатся, то проводится специальная лазерная процедура на слепом глазу - ЦФК. Циклофотокоагуляция. Чтобы в глазу меньше продуцировалась жидкость внутриглазная. По второму глазу - смотря какой диагноз там. Если давление хорошее, то контроль давления хотя бы раз в 3 мес. Глаукома часто возникает и на втором глазу, главное это не пропустить. Если там есть катаракта, то замена хрусталика для сохранения зрения.

Здравствуйте.
Подобная ситуация обычно требует не просто капель, а срочного очного вмешательства.

По вашему вопросу о закапывании. Азаргу (комбинация дорзоламида и тимолола) обычно назначают по 1 капле 2 раза в день в поражённый глаз. Если врач выписал другую схему, уточните ее у него. Однако ключевая проблема в том, что при тпком высоком давлении и болевом синдроме капли могут не справляться.

Согласно клиническим рекомендациям, при терминальной (абсолютно болящей) глаукоме, когда глаз уже не видит и появляются сильные боли, консервативное лечение часто неэффективно. В подобных случаях для облегчения страданий рассматривают хирургические методы, например, циклофотокоагуляцию (лазерное воздействие, уменьшающее продукцию жидкости) или криотерапию. Это решается очно в стационаре.

Что касается второго глаза: если давление там нормальное, главное — регулярно его контролировать (хотя бы раз в 3–6 месяцев) и наблюдаться у офтальмолога, чтобы не пропустить начало глаукомы. Если есть катаракта, может обсуждаться её удаление для сохранения зрения.

В подобных ситуациях обычно рекомендовано решать вопрос о госпитализации в офтальмологический стационар для купирования болевого приступа и решения вопроса об операции. Если терапевт не дает направление, вызывайте скорую с формулировкой «сильный болевой синдром, глаукома, давление 43» мли обращайтесь в приемное отделение неотложной помощи офтальмологической больницы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.