Клнсультация по заключению мрт

Ольга Николаева17 Ноября 2025

3.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ есть последствия перенесенного ранее инсульта, но данные изменения никак не влияют на зрение. Для уточнения причин инсульта необходимо- ежедневный контроль АД и ЧСС, уздг бца, узи сердца, сдать анализ крови на липидограмму, так же суточное мониторирование ЭКГ. С нарушением зрения - это точно к офтальмологу. И, возможно, прицельно нужно сделать МРТ орбиты

Таисия Тумилович17 Ноября 2025

2.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным мрт на самом деле есть признаки перенесенного инсульта и нужно обязательно установить причину, чтобы предотвратить повторные острые состояния.
Рекомендуется выполнение:
- суточного холтера экг и суточный мониторинг артериального давления;
- узи сосудов шеи и сердца (исключить открытое овальное окно)
- далее исключаются более редкие состояния.

По поводу зрения- наблюдение у офтальмолога.

Анастасия Стрателюк17 Ноября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ описаны последствия перенесенного инсульта в бассейне левой средней мозговой артерии,что могло дать парез(объективное снижение силы в конечностях) справа или нарушение речи, но точно не зрения,т к за зрение отвечает затылочная доля,которая кровоснабжается задней мозговой артерией.
В таких случаях для профилактики повторного инсульта рекомендуется строгий контроль АД, глюкозы, холестерина и его фракций в крови. + УЗИ сосудов шеи 1р в год(при стенозе более 70% атеросклеротической бляшкой рекомендуется оперативное лечение).
Также рекомендуется дообследование у кардиолога для поиска причины инсульта, т к инсульт- это следствие других хронических неконтролируемых заболеваний, а не отдельное заболевание.

Расширение наружных ликворных пространств и сосудистые очаги- это возрастные изменения головного мозга, которые с возрастом есть практически у всех людей. Они бессимптомны.

Отек параретробульбарной клетчатки левой орбиты, нижней прямой мышцы левой орбиты требуют консультации офтальмолога, что вероятнее и является причиной нарушения зрения.

Любовь Смирнова17 Ноября 2025

4.7

Невролог

Принятый ответ

Добрый день! На МРТ описывают последствия перенесенного инсульта, которые не могут быть причиной снижения зрения.
Отек клетчатки и мышцы левой орбиты более вероятно дают такую симптоматику, по этому поводу консультация офтальмолога.
С точки зрения неврологии - все дальнейшие мероприятия должны быть направлены на вторичную профилактику - модификация образа жизни ( диета, отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность), контроль за анализами крови ( сахар, холестерин, коагулограмма), контроль за АД, узи сосудов головы и шеи, выполнение ЭХО-кс, холтер ЭКГ.
Если не выяснить причину и не заняться диагностикой и лечением, высок риск развития повторных инсультов, которые протекают очень непредсказуемо и далеко не всегда протекают без последствий.

Лилия Акбашева17 Ноября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Кистозно-глиозные изменения. -
Описаны изменения характерные для перенесенного инсульта неизвестной давности. Точно сказать , когда человек перенес острое нарушение мозгового кровообращения нельзя.

Необходима профилактика повторного инсульта
Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений для реабилитации после инсульта
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л). Прием статинов
Прием антиагрегантов
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )
Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту
Например :Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Сердечная недостаточность
Мерцательная аритмия
Уздг бца, контроль ад, ЭКГ.