Рана на руке

Валерия Денищенко2 часа назад

3.1

Терапевт

620 консультаций

Здравствуйте.
Желтоватый оттенок струпа это не признак инфекции, а результат:
Левомеколь (в его составе есть компоненты, которые могут окрашивать рану и давать желтоватый налёт);
Стелланина (растительный препарат, тоже может менять цвет корочки);
нормального фибрина это белок который образуется при заживлении и выглядит как желтовато-белая плёнка под корочкой.
То, что перекись пузырится под струпом это нормально.Но перекисью уже пользоваться не нужно она повреждает молодые заживающие клетки и замедляет эпителизацию. Для дезинфекции вокруг раны лучше использовать хлоргексидин или просто мыть руки с мылом.
Постоянная боль ушла, значит, острого воспаления нет.
Необходимо обратить в больницу, если появится температура, будет нарастать боль, появится отек, гнойное отделяемое.
Сейчас рекомендовано;
Не пользоваться перекисью, стелланином, эффективность не доказана. Постарайтесь не мочить и не сдирать корочку. Левомеколь необходим только если есть признаки инфекции.

Афсана Алиева2 часа назад

5.0

Терапевт

28 788 консультаций

Здравствуйте!

Да, желтоватый оттенок струпа после нанесения мази Левомеколь и отсутствие видимых внешних изменений на 4-й день после глубокой ссадины это совершенно нормальный этап заживления. Тот факт, что постоянная боль прошла и осталась только болезненность при прямом нажатии или опоре на ладонь, говорит о том, что острое воспаление стихло и рана заживает правильно.
Мазь Левомеколь имеет водорастворимую основу, которая вытягивает лишнюю влагу из раны, а сам струп при контакте с мазью набухает и приобретает желтоватый оттенок из-за белков плазмы и самой мази. Это не гной, если под корочкой нет пульсирующей боли и отека.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Прекратить обрабатывать ссадину перекисью водорода. Перекись водорода подходит только для первичной очистки свежей грязной раны. На 4-й день она сжигает нежные молодые клетки, которые пытаются закрыть дно ссадины, и тормозит заживление. Заменить ее на мягкий водный антисептик хлоргексидин или мирамистин.
2. Не использовать одновременно несколько разных мазей. Стелланин и Левомеколь по-разному действуют на рану (Стелланин подсушивает и имеет коричнево-йодный оттенок, а Левомеколь размягчает).
3. Обеспечиьь ране доступ воздуха. Дома держать ссадину открытой, чтобы струп оставался сухим и плотным. Заклеивать дышащим пластырем только при выходе на улицу или при выполнении домашних дел, чтобы защитить ладонь от грязи и трения.
4. Не срывать корочку.

Фатима Гаджиева2 часа назад

4.0

Терапевт

11 358 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и фото

При таких данных по фото признаков развития осложнений, гнойного компонента не отмечается

Такие типы жёлтых корочек связаны с формированием фибринового слоя при заживлении тканей и НЕ ГОВОРЯТ о развитии осложнений

При глубоких ранах заживление может занять до нескольких недель, и, к сожалению, есть риск формирования рубца или гиперпигментации, но со временем в течение нескольких месяцев оттенок кожи должен стать нормальным

В таких случаях оптимально продолжить обработку:
Обработка раствором Хлоргексидина или Мирамистина, просушить стерильным марлевым тампоном, наложить плотным слоем Фуцидин или Мупироцин вокруг струпа на зону покраснения, 2-3 раза в день

Также в таких случаях важно защищать зону от загрязнения и частого намокания

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Оксана Черменева1 час назад

4.5

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

2 366 консультаций

Здравствуйте
В таких случаях мы видим, что после дезинфекции рана подсохла, корка обычно сначала тёмно-багровая, затем пропитывается сывороткой и фибрином и приобретает желтоватый оттенок. Это классическая картина для ссадины на 3–4-е сутки, особенно под повязкой и при обработке хлоргексидином/перекисью, которые подсушивают поверхность.
Перекись пенится при контакте с любой органикой, белками струпа, тканевым экссудатом, частичками крови. Каталаза есть во всех живых тканях, поэтому пузырится даже на абсолютно чистой заживающей ранке. Настораживать пена не должна, но при такой динамике перекисью можно уже не отрабатывать, обычно достаточно промывать мирамистином, затем наносить вокруг раны мупироцин, не бинтовать.