— по всем вопросам

Консультация гематолога /

Норма тромбоцитов у беременных. И при каком показателей тромбоцитов выписывают Эноксапарин.

108 просмотров

Беременность 27 недель. В ноябре общий анализ крови показал тромбоциты 120, гемоглобин 109. В феврале тромбоциты 202, гемоглобин 108. Гинеколог назначает уколы Эноксапарин. Не повредят ли эти уколы мне и моему малышу и стоит ли их ставить при тромбоцитах 202?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. У вас нет показаний к эноксапарину, судя по этим анализам. У вас нормальные тромбоциты и немного понижен гемоглобин. Прикрепите ОАК и коагулограмму.
Клиент
Анна, здравствуйте. не могу разобраться как прикрепить анализы... они у меня просто вписаны в обменную карту. Коагулограмму не делали. ( Из-за смерти папы, умер от отрыва тромба) сделали генетический тест. Результат генотипирования полиморфизмов в генах системы свертывания крови и фолатного цикла показал:что генетическое тестирование указывает на низкий риск тромбофилии**. Но гинеколог утверждает что это тест всего лишь маркёры, и что все равно есть риски: 1-х возраст, 2-х беременность, 3-х был гепатит с, 4-х смерть отца . а у меня сомнения? если тромбоциты в норме 202 10^9 за чем мне еще разжижать кровь? и как это может отразиться на беременности?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Энксапарин вообще не влияет на тромбоциты, от слова совсем! Он действует на звенья коагулограммы. Прикрепите фото мутаций, которые вы делали или перепишите. Возможно вам нужен эноксапарин, но оценить я это смогу только по результатам этих анализов.
Клиент
Анна, анализы загрузила
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
У вас нет показаний к антикоагулянтам по вашим анализам. Для решения вопроса о назначении эноксапарина нужно исключить наследственные тромбофилии высокого риска. Сдайте кровь на гомоцистеин, протеин с и s, антитромбин 111, антитела к в2 гликопротеину1, антитела к кардиолипину, антикоагулянт. При отклонениях в этих анализах может понадобиться назначение антикоагулянтов, но на данный момент абсолютно никаких показаний к антикоагулянтам нет!
Клиент
Анна, а коагулограммы будет не достаточно?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
У вас вообще нет показаний сдавать эти анализы и мутации тоже сдавать не нужно было, но раз уж ваш гинеколог настаивает на антикоагулянтах, то нужно полностью исключить патологию , при которой антикоагулянты необходимы. Только коагулограммы недостаточно. Если хотите закрыть вопрос с антикоагулянтам, то дообследуйтесь.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо!
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Добрый день. Показатели нормы у беременных и не беременных одинаковые. Уровень тромбоцитов в пределах нормы.
если есть сомнения в показателях свертывающей системы, то нужно сделать коагулограмму.
За уровнем гемоглобина нужно понаблюдать.
Клиент
Наталья, здравствуйте. Врач говорит что есть риски. Если уколы все-таки ставить как это может отразиться на беременности?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Я не понимаю зачем назначается эноксопарин. Это антикоагулянт , у Вас и так не очень высокие тромбоциты, я считаю ,что при применении данного препарат в Вашем случае есть риски кровотечения.
Без коагулограммы принимать антикоагулянты нельзя.
Клиент
Наталья, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
102 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-терапия-гематология
Опыт работы: 8 лет
Мария Игоревна  Грекина
54 отзыва
Гематолог
2001-2007гг Иркутский государственный ме
Опыт работы: 12 лет
Анна  Рудик
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2010-2016 гг, ФГАОУ ВО «КФУ имени В.И.Ве
Опыт работы: 4 года
Сергей Викторович Бибик
22 отзыва
Гематолог
Саратовский военно-медицинский институт
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Единственный врач, который откликнулся на мой вопрос и всё объяснил. Врач успокоила, что в моей...
— Анна
фотография пользователя
Гематологу Сергей Бибик
Доктор С.Бибик очень вежливый и внимательный к проблемам пациента человек,он очень терпеливо...
— Альберт, г. Сочи
фотография пользователя
Гематологу Сергей Бибик
Сегодня обратилась к врачу. Консультация полностью удовлетворила. Все обстоятельно, я прониклась...
— Станислава