Консультация гематолога /

Норма тромбоцитов у беременных. И при каком показателей тромбоцитов выписывают Эноксапарин. — вопрос №466206

353 просмотра

Беременность 27 недель. В ноябре общий анализ крови показал тромбоциты 120, гемоглобин 109. В феврале тромбоциты 202, гемоглобин 108. Гинеколог назначает уколы Эноксапарин. Не повредят ли эти уколы мне и моему малышу и стоит ли их ставить при тромбоцитах 202?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. У вас нет показаний к эноксапарину, судя по этим анализам. У вас нормальные тромбоциты и немного понижен гемоглобин. Прикрепите ОАК и коагулограмму.
Клиент
Анна, здравствуйте. не могу разобраться как прикрепить анализы... они у меня просто вписаны в обменную карту. Коагулограмму не делали. ( Из-за смерти папы, умер от отрыва тромба) сделали генетический тест. Результат генотипирования полиморфизмов в генах системы свертывания крови и фолатного цикла показал:что генетическое тестирование указывает на низкий риск тромбофилии**. Но гинеколог утверждает что это тест всего лишь маркёры, и что все равно есть риски: 1-х возраст, 2-х беременность, 3-х был гепатит с, 4-х смерть отца . а у меня сомнения? если тромбоциты в норме 202 10^9 за чем мне еще разжижать кровь? и как это может отразиться на беременности?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гематолог
Энксапарин вообще не влияет на тромбоциты, от слова совсем! Он действует на звенья коагулограммы. Прикрепите фото мутаций, которые вы делали или перепишите. Возможно вам нужен эноксапарин, но оценить я это смогу только по результатам этих анализов.
Клиент
Анна, анализы загрузила
Гастроэнтеролог, Гематолог
У вас нет показаний к антикоагулянтам по вашим анализам. Для решения вопроса о назначении эноксапарина нужно исключить наследственные тромбофилии высокого риска. Сдайте кровь на гомоцистеин, протеин с и s, антитромбин 111, антитела к в2 гликопротеину1, антитела к кардиолипину, антикоагулянт. При отклонениях в этих анализах может понадобиться назначение антикоагулянтов, но на данный момент абсолютно никаких показаний к антикоагулянтам нет!
Клиент
Анна, а коагулограммы будет не достаточно?
Гастроэнтеролог, Гематолог
У вас вообще нет показаний сдавать эти анализы и мутации тоже сдавать не нужно было, но раз уж ваш гинеколог настаивает на антикоагулянтах, то нужно полностью исключить патологию , при которой антикоагулянты необходимы. Только коагулограммы недостаточно. Если хотите закрыть вопрос с антикоагулянтам, то дообследуйтесь.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо!
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Добрый день. Показатели нормы у беременных и не беременных одинаковые. Уровень тромбоцитов в пределах нормы.
если есть сомнения в показателях свертывающей системы, то нужно сделать коагулограмму.
За уровнем гемоглобина нужно понаблюдать.
Клиент
Наталья, здравствуйте. Врач говорит что есть риски. Если уколы все-таки ставить как это может отразиться на беременности?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Я не понимаю зачем назначается эноксопарин. Это антикоагулянт , у Вас и так не очень высокие тромбоциты, я считаю ,что при применении данного препарат в Вашем случае есть риски кровотечения.
Без коагулограммы принимать антикоагулянты нельзя.
Клиент
Наталья, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Липогемонгиома
19 июня 2024
Александр
Вопрос закрыт
Простакор и аллергия
11 декабря 2024
Сергей, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал