СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы при ковид

Добрый вечер! Мама-53 года, двусторонняя пневмония,КТ-2, 4 дня температура 37,4 4 дня температура до 39 В данный момент температуры нет, отдышки и кашля так же нет Прием лекарств 8 дней гидроксихлорохин,метипред 4 дня клопидогрел 4 дня ксарелто По анализам повышаются тромбоциты с 530 до 720 и ддимер с 960 до 1100. С чем связано повышение данных показателей?

3 Апреля 2021·Просмотров: 649·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! На сегодня что принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Вадим, на данный момент пьем ксарелто 20 мг, метипред 4 мг(крайний день),гидроксихлорохин 100 мг(крайний день),левофлоксацин 500мг 2 р в день, урсодез по 500мг

Кашель имеет место быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Вадим, нет ни кашля ни отдышки в данный момент уже нет

Это хорошо! Контрольное КТ? Замените Метилпреднизолон на инъекционный Дексаметазон, из антиагрегантов оставьте 1 (или Ксарелто, либо Клопидогрел). Левофлоксацин бесполезен при вирусной пневмонии, только уничтожение кишечной флоры. Контролируйте уровень д-димера через 7 дней.

Здравствуйте. Повышение этих показателей связано с воспалительным процессом при ковид

Здравствуйте!
Тромбоцитоз и повышение Д - димера следствие COVID 19.
Нужно продолжить приём Ксарелто 20 мг 1 раз в сутки до месяца.
Клопидогрель пока отменить. Поскольку два препарата вместе усиливают риск кровотечений.
На Метипреде есть положительная динамика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна, как только начали прием метипред пропала температура, завтра крайний день приема данного препарата по назначению.
Чем опасны данные повышения?

Принятый ответ

Это говорит о склонности к тромбообразованию. Данное явление закономерно при COVID 19. На фоне лечения антикоагулянтами проходит. Ксарелто приложите принимать до месяца, через 2 недели сделать контроль Д - димера, чтобы оценить темпы снижения.

Здравствуйте, д -димер повышен, признаки воспалительных измененйи, ксарелто 4 день пьете, рекомендую подкожно фраксипарин или арикстру поделать 2 раза в день. Сгущение крови вследствие ковида. Данные кт прикрепите пожалуйста.

Здравствуйте , возможно на фоне воспаления повышаются данные показатели. Проконтролируйте ОАК и д-димер через 3-4 дня,так как в ОАК появились миелоциты , если будет расти д-димер и лейкоцитоз , то лучше перейти на подкожные инъекции клексана и смену антибиотика.

Судя по вашим анализам имеется ковидная инфекция ,к лечению желательно добавить клексан 40 мг в сут 7-14 дней.Если в дальнейшем будет повышаться температура, появятся новые симптомы рекомендую прием азитромицина 500 мг сут

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Игорь, то есть клексан совместно с ксарелто?
А положительная динамика СРБ не говорит о спаде короновирусной инфекции?

Здравствуйте. Сколько дней всего уже болеет мама? В какой дозировке и сколько дней метипред принимает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ирина, сегодня 14ый день,9 дней нет температуры.
Метипред принимает 9 день
Принимали по схеме:
1 ый день 4т по 4 мг
3 дня 2 т по 4 мг
5 дней 1т по 4 мг.
Дополнительно она продолжительное время принимает гормон.препарат Жанин

ПОНЯТНО. Без Жанина совершенно никак нельзя? Она миому лечит им? Дело в том, что при ковид часто наблюдается иитромбоцитоз и повышение Д димера. Но учитывая, что ему мама принимает гормон этот он сам по себе повышает риск тромбоза. Ей обязательно нужно не пропуская принимать 3-6 месяцев ксарелто. Каждый месяц контролируя Д димер

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ирина, спасибо!
Жанин пьет уже продолжительное время (годы)
Скажите,пожалуйста,дозировка ксарелто 20 мг верна для данных показателей?

Принятый ответ

Да, 20 мг не менее нужно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.