Что вас беспокоит?
Повышены тромбоциты у ребёнка
Возраст 2,9 девочка. Второй раз сдаём анализы для отслеживания динамики. Прикрепляю результаты от 8 ноября и свежие от вчерашнего дня(первые фото-старые результаты). Жалоб как таковых нет. У ребёнка часто бывает температура до 37. Сегодня прошли узи щитовидной железы и органов по назначению педиатра. Результаты хорошие(смотрели желчный,печень,поджелудочную). Читала,что норма у детей до 500 тромбоциты. Мне не нравится сама динамика растущая. Как действовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Варвара, здравствуйте.
Норма тромбоцитов до 450. Они часто могут повышаться на фоне любых инфекционно-воспалительных процессов (признаки которых по анализам есть), либо на фоне дефицита железа. Если тромбоциты длительно не приходят в норму, есть смысл сдать анализы на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. Если дефицит железа подтвердится, необходим прием препаратов железа.
Диляра Рамисовна, спасибо,что ответили на мой вопрос! Второй раз нам говорят о возможной инфекции. (Первый анализ от ноября там ребенок,действительно,потом подхватил орви),но во вчерашнем анализе - ребенок уже как неделю-полторы в норме). Из постоянного у нас легкая форма аденоида=частые сопли. Может ли этот диагноз как-то влиять на кровь?
Это постоянное воспаление, может влиять на количество тромбоцитов.
Диляра Рамисовна, добрый день! Хотела бы задать заключительный вопрос. Судя по анализам,можно ли исключить паталогию? И подскажите,с чем же может быть связано повышение такой температуры? На что стоит сдать анализы. Очный прием гематолога через две недели,хотелось бы сразу придти с готовыми результатами необходимых исследований.
Заболевание крови по анализам исключить можно.
По общему анализу крови у ребенка только вторичные изменения: во втором анализе повышены эозинофилы - если вдруг есть аллергия, это тоже может быть причиной повышения тромбоцитов.
Для выяснения причины повышения эозинофилов сдают общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок и далее, при необходимости, кал методом parasep 3хкратно с интервалом 3 дня.
Температура до 37 может быть и в норме, и на фоне стресса, и при контакте с различными возбудителями.
Принятый ответ
Варвара, добрый день.
Согласно международным критериям уровень гемоглобина в норме у детей данного возраста до 155г/л, эритроцитов до 5,3млн/мкл, гематокрита до 43%. Чтоб поддерживать нормальные уровни необходимо соблюдать достаточный питьевой режим ребенку, и перед анализами давать выпить 150мл воды.
Уровень тромбоцитов немного повышен (норма до 450тыс/мкл), что может говорить о латентном дефиците железа или воспалительном процессе. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл) начать прием препаратов железа.
Также в общем анализе крови есть эозинофилия (уровень выше 0.5 тыс/мкл), которая может говорить об аллергическом процессе или глистной инвазии. Оптимально сдать кровь на кататионный эозинофильный белок, общий IgЕ, а также кал трехкратно методом parasep.
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 20199 ответов
- 24 Сентября 202114 ответов
- 29 Ноября 20216 ответов
- 30 Декабря 202116 ответов