Консультация уролога /

Микролит в почке — вопрос №467468

2689 просмотров

Здравствуйте! Был гидронефроз 2 ст из-за опухоли по гинекологии , потом операция на мочеточнике( резекция). Стоит стенд в правой почке с конца октября , сменили 21 января , на днях должны убирать. Кровь на креатинин 74(58-96), мочевина 4.4(2,8-7,2), мочевую кислоту 212(154-357) , паратгормон 47(16-87), натрий 141(136-145) , калий 4.05(3.5-5.1),хлор 106(98-112),кальций 2.3(2.2-2.6), фосфор 1,29(0.8-1.45)в норме. Сдала только общий анализ мочи. плотность 1014, ph 6 ,из того,что не в норме: лейкоциты 8, эритроциты более 100, белок 0.35,гемоглобин +++.Остальное в норме, солей не обнаруж.При движении стенд натирает, иногда окрашивания моча. узи зимой возник микролит 2.8 в правой почке, в нижней трети.теперь он 4.4 мм.лоханка немного расширена из-за кольца стенда 13х8мм .Подскажите, пожалуйста, как мне узнать какую диету соблюдать,как узнать, какая природа микролита и что пить для растворения ? Пью каждый день по 8 стаканов воды ,пила шиповник плоды две недели.сейчас пью урсосан( от полипов а желчном), пью железо,витамин с ,витамин д, цинк ,магний, таурин. соль исключила.какую воду пить ,щелочную или нет?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.К сожалению,состав конкременты никак не узнать,пока ремне будет на «руках».Можно вам порекомендовать прием Блемарена или Уралит У.Это камнерастворяющие препараты.Изменениямив ОАМ свойственны при нахождении стента в мочевыводящих путях.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Рекомендовано:
1. Питьевой режим до 2 литров воды в день
2. Растительные препараты (роватинекс 1 месяц, затем Цистон 2 месяца, затем Канефрон 2 месяца).
3. Периодически принимать отвары трав (пол-пола, почечный чай, бруснивер, брусничный лист) по 15 дней, с перерывом на 15 дней, меняя траву. Курс до 3 месяцев, 1 раз в полгода.
4. Кеджибелинг 550 мг по 2 капсулы 3 раза в день во время еды, 2-3 недели.
5. Блемарен или уролит у. Поинимать по схеме (инструкция) до 6 месяцев.
6. Контроль УЗИ почек, анализа мочи , биохимии крови (креатин, мочевина, мочевая кислота), а также уровень кальция в крови - 1 раз в год.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дмитрий, а с какого препарата лучше начать ?
Андролог, Уролог
Из растительных?
Клиент
Дмитрий, можно из растительных!я просто думаю надо же суточную мочу сдать на оксалаты наверное , я не знаю какую диету использовать
Андролог, Уролог
Диета должна быть сбалансирована. Если углубляться, то надо делать анализ камня. То есть после его отхождения или операции. А пока по такой схеме.
Клиент
Дмитрий, роватинекс и урсосан можно совмещать ?посмотрела там в противопоказаниях, приём препаратов,претерпевающих метаболизм в печени ...
Андролог, Уролог
Тогда не надо, после курса урсосана.
Клиент
Дмитрий, только увидела ваш ответ , тогда с цистона ? Урсосан я долго ещё пить буду
Андролог, Уролог
Да,тогда цистон, Канефрон...
Клиент
Дмитрий, спасибо!
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Вы сейчас уже что то принимаете по поводу растворения микролита?
Клиент
Галина, нет ! Прочитала про роватинекс и может с него начать ? Имеет смысл сдавать суточную мочу на оксалаты ? Дело в том, что до стенда у меня не было микролитов в почках , наверное он провоцирует
Уролог, Андролог
Мочекаменная болезнь - это болезнь нарушения обмена веществ. Теперь необходимо постоянно наблюдаться и проверяться, даже если Вас потом ничего не будет беспокоить. Необходимо делать УЗИ почек, мочевого пузыря 1 раз в 6 - 12 месяцев + сдавать общий анализ мочи, б/х анализ крови на показатели работы почек (мочевину, креатинин, мочевую кислоту), уровень паратгормона, кальция в крови. Чтобы точно сказать какие продукты нужно ограничивать, необходимо знать биохимический состав камня. Когда небольшие камни, их можно пробовать растворять, также могут выйти самостоятельно. Чтобы поймать камень, необходимо постоянно мочиться в отдельную ёмкость и проверять. Или хотя бы когда будет приступ – мочиться в отдельную ёмкость. Если «поймаете» камень – обязательно сдайте его на б/х состав в лабораторию. Узнав к какому типу относиться камень (какие соли больше преобладают: ураты, оксалаты, фосфаты и др, чаще всего камни смешанной природы), можно заниматься профилактикой (исключать определённые продукты из рациона). Это самый эффективный метод определения состава камня. Суточный анализ на оксалаты можно проверить, но в разные дни может быть по - разному. Сейчас придерживайтесь общих рекомендаций: стараться больше пить жидкости, ограничить употребление соли, копчёностей, жареного, жирной пищи. Добавьте в рацион клюкву - она полезна при МКБ. Также сейчас необходимо консервативное лечение, направленное на растворение микролита. Принимайте цистон по 2 таб. * 2 раза в день в течение 2 месяцев. Можно и с роватинекса начать. И для большей эффективномти совместно - блемарен под контролем ph мочи. Фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день по 14 дней в течение первого и второго месяца лечения. При болях принимайте спазмалитики, но – шпа 40 мг. После лечения контроль УЗИ почек, мочевого пузыря в динамике. Также сдать после лечения общий анализ мочи, общий анализ крови, б/х анализ крови (мочевина, креатинин, мочевая кислота).
Клиент
Галина,очень нравится по отзывам роватинекс! Я ищу информацию о его взаимодействии с урсо кислотой.... Если возможно его разнести по времени с урсосаном , урсосан я пью на ночь . А его наверное днем и утром можно ,мне 6 капсулы в день надо пить? На диете я сижу жёсткой ни грамма соли , пью много воды .добавлю сейчас шиповник .
Уролог, Андролог
Цистон также эффективен, и блемарен. Но, если хотите, то принимайте роватинекс по одной капсуле 3 раза в день до еды.
Клиент
Галина, спасибо!
Хирург
Здравствуйте, Екатерина !
Камушки у Вас небольшие (микролиты), потому думать об их растворении не нужно , они после удаления стента удаляться сами !Тем более ,что сочетать препараты, растворяющие камни с Урсосаном , - нельзя ! Приём Канефрона на период приёма Урсосана допустим !
Просто продолжайте принимать Канефрон и следите за мочой , в случае появления камня сдайте на анализ для определения состава !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо ))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 1.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в горле периодически
18 ноября 2022
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин у ребёнка
12 декабря 2023
Ирина, Курган
Вопрос закрыт
Шишка на губе
6 августа 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна