Что вас беспокоит?
Микролит в почке
Здравствуйте! Был гидронефроз 2 ст из-за опухоли по гинекологии , потом операция на мочеточнике( резекция). Стоит стенд в правой почке с конца октября , сменили 21 января , на днях должны убирать. Кровь на креатинин 74(58-96), мочевина 4.4(2,8-7,2), мочевую кислоту 212(154-357) , паратгормон 47(16-87), натрий 141(136-145) , калий 4.05(3.5-5.1),хлор 106(98-112),кальций 2.3(2.2-2.6), фосфор 1,29(0.8-1.45)в норме. Сдала только общий анализ мочи. плотность 1014, ph 6 ,из того,что не в норме: лейкоциты 8, эритроциты более 100, белок 0.35,гемоглобин +++.Остальное в норме, солей не обнаруж.При движении стенд натирает, иногда окрашивания моча. узи зимой возник микролит 2.8 в правой почке, в нижней трети.теперь он 4.4 мм.лоханка немного расширена из-за кольца стенда 13х8мм .Подскажите, пожалуйста, как мне узнать какую диету соблюдать,как узнать, какая природа микролита и что пить для растворения ? Пью каждый день по 8 стаканов воды ,пила шиповник плоды две недели.сейчас пью урсосан( от полипов а желчном), пью железо,витамин с ,витамин д, цинк ,магний, таурин. соль исключила.какую воду пить ,щелочную или нет?
Добрый вечер.К сожалению,состав конкременты никак не узнать,пока ремне будет на «руках».Можно вам порекомендовать прием Блемарена или Уралит У.Это камнерастворяющие препараты.Изменениямив ОАМ свойственны при нахождении стента в мочевыводящих путях.
Здравствуйте. Рекомендовано:
1. Питьевой режим до 2 литров воды в день
2. Растительные препараты (роватинекс 1 месяц, затем Цистон 2 месяца, затем Канефрон 2 месяца).
3. Периодически принимать отвары трав (пол-пола, почечный чай, бруснивер, брусничный лист) по 15 дней, с перерывом на 15 дней, меняя траву. Курс до 3 месяцев, 1 раз в полгода.
4. Кеджибелинг 550 мг по 2 капсулы 3 раза в день во время еды, 2-3 недели.
5. Блемарен или уролит у. Поинимать по схеме (инструкция) до 6 месяцев.
6. Контроль УЗИ почек, анализа мочи , биохимии крови (креатин, мочевина, мочевая кислота), а также уровень кальция в крови - 1 раз в год.
Дмитрий, а с какого препарата лучше начать ?
Из растительных?
Дмитрий, можно из растительных!я просто думаю надо же суточную мочу сдать на оксалаты наверное , я не знаю какую диету использовать
Диета должна быть сбалансирована. Если углубляться, то надо делать анализ камня. То есть после его отхождения или операции. А пока по такой схеме.
Дмитрий, роватинекс и урсосан можно совмещать ?посмотрела там в противопоказаниях, приём препаратов,претерпевающих метаболизм в печени ...
Тогда не надо, после курса урсосана.
Дмитрий, только увидела ваш ответ , тогда с цистона ? Урсосан я долго ещё пить буду
Да,тогда цистон, Канефрон...
Дмитрий, спасибо!
Здравствуйте! Вы сейчас уже что то принимаете по поводу растворения микролита?
Галина, нет ! Прочитала про роватинекс и может с него начать ? Имеет смысл сдавать суточную мочу на оксалаты ? Дело в том, что до стенда у меня не было микролитов в почках , наверное он провоцирует
Мочекаменная болезнь - это болезнь нарушения обмена веществ. Теперь необходимо постоянно наблюдаться и проверяться, даже если Вас потом ничего не будет беспокоить. Необходимо делать УЗИ почек, мочевого пузыря 1 раз в 6 - 12 месяцев + сдавать общий анализ мочи, б/х анализ крови на показатели работы почек (мочевину, креатинин, мочевую кислоту), уровень паратгормона, кальция в крови. Чтобы точно сказать какие продукты нужно ограничивать, необходимо знать биохимический состав камня. Когда небольшие камни, их можно пробовать растворять, также могут выйти самостоятельно. Чтобы поймать камень, необходимо постоянно мочиться в отдельную ёмкость и проверять. Или хотя бы когда будет приступ – мочиться в отдельную ёмкость. Если «поймаете» камень – обязательно сдайте его на б/х состав в лабораторию. Узнав к какому типу относиться камень (какие соли больше преобладают: ураты, оксалаты, фосфаты и др, чаще всего камни смешанной природы), можно заниматься профилактикой (исключать определённые продукты из рациона). Это самый эффективный метод определения состава камня. Суточный анализ на оксалаты можно проверить, но в разные дни может быть по - разному. Сейчас придерживайтесь общих рекомендаций: стараться больше пить жидкости, ограничить употребление соли, копчёностей, жареного, жирной пищи. Добавьте в рацион клюкву - она полезна при МКБ. Также сейчас необходимо консервативное лечение, направленное на растворение микролита. Принимайте цистон по 2 таб. * 2 раза в день в течение 2 месяцев. Можно и с роватинекса начать. И для большей эффективномти совместно - блемарен под контролем ph мочи. Фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день по 14 дней в течение первого и второго месяца лечения. При болях принимайте спазмалитики, но – шпа 40 мг. После лечения контроль УЗИ почек, мочевого пузыря в динамике. Также сдать после лечения общий анализ мочи, общий анализ крови, б/х анализ крови (мочевина, креатинин, мочевая кислота).
Галина,очень нравится по отзывам роватинекс! Я ищу информацию о его взаимодействии с урсо кислотой.... Если возможно его разнести по времени с урсосаном , урсосан я пью на ночь . А его наверное днем и утром можно ,мне 6 капсулы в день надо пить? На диете я сижу жёсткой ни грамма соли , пью много воды .добавлю сейчас шиповник .
Цистон также эффективен, и блемарен. Но, если хотите, то принимайте роватинекс по одной капсуле 3 раза в день до еды.
Галина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина !
Камушки у Вас небольшие (микролиты), потому думать об их растворении не нужно , они после удаления стента удаляться сами !Тем более ,что сочетать препараты, растворяющие камни с Урсосаном , - нельзя ! Приём Канефрона на период приёма Урсосана допустим !
Просто продолжайте принимать Канефрон и следите за мочой , в случае появления камня сдайте на анализ для определения состава !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Яков, спасибо ))
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20211 ответ
- 27 Октября 20247 ответов
- 21 Марта 202523 ответа
- 3 Ноября 20258 ответов