Консультация педиатра /

Что с ребенком ? — вопрос №2705360

118 просмотров

Здравствуйте. В конце октябре ребенок заболел. Кашель. Без температуры. Через неделю плюс сопли. Лечились ингаляциями. Сиропы. Капли. Антибиотик без анализа. Педиатр сказал выпьете и всё пройдёт. Жалею о том что не сдала анализ. Но уже ничего не поменяешь. Месяц дочка была на больничном. Выписали сопли остались и кашель. Сказали кашель из-за соплей. Рентген чистый. Неделю отходила в школу. И Темпер 38,6. Неделю на больничном. Ингаляции с пульмиклртом. Горло полоскать , ингалипт. Выписали с соплями. Сопли были как бы внутри. Почти не высмаркивались. Могли отхоркнуться как мокрота. Назначили авамис на месяц. С прошлого вторника пошла в школу. И уже в субботу проснулась вялой, без аппетита. Вечером темпер 37,6. Прошла часа через 2. В воскресенье утром болит голова. Вечером опять темпер 37, слабость. Прошла так же через пару часов. Сегодня побаливает голова, и сопли с субботы стали сами выходить , и стали бледно зелеными. До этого были белыми. Кашель не проходит. К вечеру кашляет сильней. Засыпает , кашель проходит. Сдали анализы. Подскажите что делать? Что это такое ? За эти полтора месяца , что только не назначили. 10 дней Исмиген. 10 дней синупрет. Капли назик. Синусэфрин. Промывание каждый день аквалором. Аппетит сейчас нормальный. Анализы прикрепляю. Ферритин сдали , бледная последнее время. Около месяца уже.

Возраст: 9

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Сейчас по общему анализу крови признаков выраженного бактериального процесса нет. Лейкоциты,нейтрофилы и лимфоциты в норме. Признаков аллергического процесса нет. Но повышено Соэ-это неспецифический маркер воспаления, может повышаться как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.

Анемии и латентного дефицита железа нет(ферритин и ожсс в норме, на сывороточное железо не ориентируйтесь, это лабильный показатель, может снижаться на фоне болезни)

Повышен уровень Срб- это маркер воспаления, говорит о протекающем в организме воспалительном процессе

Все же раз беспокоят головные боли, затяжной ринит, рекомендую проконсультироваться с лор-врачом( при необходимости выполнить эндоскопию носоглотки, рентген придаточных пазух носах) так -как не исключено течение синусита, аденоидита
Также рекомендую сдать мазок из рото и носоглотки на флору
Кровь на титр IgM и G к микоплазменной и хламидийной инфекции
А также титр IgM и G к Цмв, Эпштейн-Барр, 6 тип герпес вируса , так -как не исключено протекание инфекционного мононуклеоза

Кашель как раз может провоцироваться постназальным затоком, скоплением слизи из за увеличенных аденоидов

В квартире поддерживать оптимальные условия: температура не выше 21-22 градусов, влажность не ниже 50-60%. Особенно сейчас в отопительный период, для предупреждения пересушивания кожи и слизистых
Клиент
Еще вчера сдали анализ на аскариды. Сейчас пришел результат АТ к Аскариде, ig G- положительный. АТ к Аскариде, ig G- 1.83. Получается они есть ? Как их вывести?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!Вам необходимо сдать кал на яйца глистов трехкратно методом парасеп именно , чтобы точно убедиться в наличии/отсутсвии яиц аскарид

Иммуноглобулины G говорят о том, что организм сталкивался с этой инфекцией , это могло быть и в прошлом , а нужно выяснить есть ли они сейчас

Сейчас важно сдать именно кал, если там все же будут яйца аскарид, тогда показано лечение(например препаратом Немозол)
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день! Судя по вашему описанию, речь идет о наслоении одной инфекции на другую и получается затяжная болезнь с возможным развитием осложнения в виде синусита (гайморита или фронтита)-субфебрильная температура, боль в голове, кашель от постназального затекания и слизисто-гнойное отделяемое.
Рекомендую обратиться к ЛОР-врачу, а также сделать снимок пазух носа.
Кровь немного воспаленная (повышение СОЭ, С-реактивного белка), по лейкоцитарной формлеле без активного реагирования кровь. Железо немного снизилось на фоне ОРВИ, запасы железа хорошие у ребёнка.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По анализу крови – повышен срб и соэ – это признак воспалительного процесса

Мы учитываем , что ферритин реагент острой фазы и он может повышаться при воспалительных заболеваниях и на фоне инфекции , после выздоровления
Поэтому сейчас уровень может быть ложно повышен


Если заложенность носа сохраняется более 14 дней , если ухудшение состояния после улучшения и есть боли в области лица, головные боли- эти симптомы могут указывать на бактериальный синусит !
Поэтому, осмотр лор врача – рентген пазух носа по показаниям
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура у ребенка.
14 мая 2021
Анна
Вопрос закрыт
Рвота, температура
29 марта 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Орви при беременности
15 января 2023
Виктория
Вопрос закрыт
У ребенка долго температура
29 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Температура 39,8
10 июня 2023
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита