Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №467910

Что вас беспокоит?

Требуется консультация

Добрый день. Необходимы рекомендации по моей проблеме: Симптомы: 1. Несколько раз в день отсмаркиваюсь. 2. Сопли зеленовато-желтого цвета, с вкраплениями крови. 3. Нос дышит хорошо, но чувствуется небольшая заложенность, скажем дышит процентов на 75-85 4. Из носа ничего не течет 5. Иногда чувствуется очень слабое давление за носом в верхней части. 6. Сделал ренген носа и гайморовых пазух, Все в норме. 7. Сдал анализ на бак посев из нос аи зева. 8. Общий анализ крови в норме. "Тип анализа: 19. Микробиологические исследования Наимен.анализа Результат Ед.изм. Норма Посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам Патогенная и условнопатогенная м/флора не обнаружена количество ( КОЕ) отрицательно Посев из носа на флору и чувствительность к антибиотикам S.epidermidis 10(3) КОЕ количество ( КОЕ) отрицательно Чувствительность к антибиотикам Оксациллин,Левофлоксацин Чувствительность к антибиотикам Амоксиклав,Клиндамицин" Все это началось после того, как переболел гриппом. Необходимы рекомендации по моей проблеме, Может надо еще сдать какие-то анализы ?

4 Апреля 2021·Просмотров: 385·Олег

Принятый ответ

Добрый день! Необходимо досдать суммарные иммуноглобулины и циркулирующие иммунные комплексы.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Необходимо выполнить КТ придаточных пазух носа, обо более информативно, чем рентген.

По мазку выявлен эпидермальный стафилококк, он в небольшом количестве. Но может вызывать различные язвочки, гнойнички в преддверии носа.
Пролечить его можно мазью Супироцин или гелем Отофаг 3 раза в день смазывать полость носа 14 дней.

Татьяна, так а диагноз все-таки какой, получается только мазь использовать ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Олег.
Как давно вышеуказанные проблемы? Проблем с зубами нет?

Марина, проблем с зубами - нет,
Симптомы наблюдаются около 3 месяцев.

С учётом того, что симптомы длительные, прежде всего вам нужно выполнить КТ придаточных пазух носа, так как на сегодняшний день это наиболее информативный метод исследования, который отражает состояние всех пазух, в то время как рентген показывает лишь переднюю группу пазух.
Что касается микроба, который у вас выявлен: он относится к нормальной флоре, концентрация его небольшая, специального лечения, как правило, не требуется.

Принятый ответ

Добрый день, Олег! По Вашим описаниям возможно есть синусит, я бы Вам порекомендовала выполнить компьютерную томографию околоносовых пазух, так как на рентгенограмме не все пазухи можно оценить.
В плане лечения сейчас, могу порекомендовать синупрет по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней, антигистаминные препараты, например, цетрин или супрастин по 1 таб на ночь в течение 7 дней, в нос сосудосуживающие капли, например, тизин или снуп по 1 дозе 2 раза в день в течение 5-7 дней, промывать нос солевыми растворами. например, Долфин или аква-лор 2 раза в день в течение 7 дней, в нос глюкокортикостероиды, например, назонекс или дезринит, по 2 дозы 1 раз в день в течение 14 дней.
Выздоравливайте!

Татьяна, после Тизина или Снупа наступает привыкание, и нос закладывает напрочь

Чтобы не было привыкания, помогут глюкокортикостероиды в нос: дезринит или Назонекс. Сосудосуживающие капли нужны, чтобы снять отек в полости носа и легко промыть нос солевыми растворами.

Татьяна, так а что по поводу бактерии, которую у меня нашли в носу ?

Олег! Данные микроорганизмы относятся к нормальной микрофлоре и лечение в данном случае не требуется.

Татьяна, Добрый день.
Напишите пожалуйста подробно - в какой последовательности принимать препараты

Добрый день, Олег! Промывание носа: сначала сосудосуживающие капли, через 15 минут промывание носа "долфином", через 15 минут глюкокортикостероиды, например, Назонекс или дезринит. Так делать в течение 5 дней. Через 5 дней, остаётся только дезринит (если Вы выбрали этот препарат), капаете его по 2 дозы 2 раза в день ещё 3 дня, а затем переходите на 1 раз в день по 2 дозы- 3 недели. Больше в нос ничего не рекомендую капать. Синупрет рекомендую принимать по 2 таб 3 раза в день 14 дней, а на ночь цетрин или любой другой антигистаминный препарат на 10 дней.

Татьяна, не очень понял - скоко доз дезринита принимать и сколько раз в день ?

Олег, дезринит по 2 дозы в каждую половину носа (доза- впрыскивание) 2 раза в день (утром и вечером) в течение 8 дней, С 9 дня по 2 дозы 1 раз в день (например, утром) в каждую половину носа в течение 3-х недель.

Татьяна, доброе утро ! все препараты купил. принимал вчера вечером и сегодня с утра. После употребления дизрента появилась побочка : состояние тревоги, приступ удушья (не сильного, но неприятного). Плюс сегодня с утра появилось напряжение под глазами, и сами глаза тоже немного напрежены

Олег, добрый день! Такие побочные явления вряд ли связаны с приемом именно дезринита, хотя в аннотации описаны похожие явления, но с оговоркой, что это крайне редко. Я бы Вам рекомендовала в таком случае уменьшить дозу, то есть использовать дезринит по 1 дозе 2 раза в день. Если такие явления не уйдут, то прекратить использование. И понаблюдать за состоянием.

Татьяна, еще один вопрос. Я параллельно наблюдаюсь у уролога, Можно ли одновременно с указанными препаратами принимать препарат простанорм. Относительно совместимости данных препаратов ?

Олег, да, можно.

Принятый ответ

Добрый день.
Как давно вы болеете?
Чем лечились?
У вас есть аллергия на что- либо?
Если на руках есть снимок рентгена пазух носа , приложите к вопросу.

Елена, Болею месяца 3, Хотя хронический насморк проявлялся периодически.
Аллергия есть - на пыль.
Снимок прикреплю позже

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.