Что вас беспокоит?
Дисфункция мейбомиевых желез или конъюнктивит? Как лечить?
Ношу линзы с 2014 года. С осени 2020 стали очень сильно раздражаться глаза, снизила время ношение линз и задумалась о лезерной коррекции. Очки не переношу, от них очень болит переносица. Линзы носила -2,5 и -2,25, если это имеет значение, есть небольшой астигматизм. К проблеме: С 17 марта стала просыпаться со слипшимся правым глазом. Линзы сразу носить прекратила вообще. По краю нижнего века правого глаза была маленькая белая головка, потом она отвалилась. Такая же проявлялась слева и справа позже ещё раз. ( такое же было год назад и прошло за пару дней целиком) Сейчас это не проходит уже 3 недели как. Внутри нижнего века правого внизу теперь 2 белых образования, выглядящих как зёрнышки. Внутри левого нижнего века одно, левый глаз не слипается утром, а правый постоянно. Глаза слизятся. При надавливании ( массаже) больно. Капала алтбуцид 5 дней, пила антигистаминные, не помогало ничего и я обратилась к офтальмологу в поликлинике. Доктор вообще не объяснил что это, сказал только капать хилозар-комод и что пройдёт само. За неделю само не прошло. Спустя неделю я пошла к другому офтальмологу. Она сказала, что это дисфункция мейбомиевых желез. Сказала делать массаж и просто очищать глаза теагелем. Надо ли говорить, что и это не помогло? Итог - 3 недели, проблема на месте. Я не вижу ничего толком, так как ни линзы ни очки не могу носить. Конечно уже стала читать в интернете что это. А там и антибиотики в глаза назначают и другие серьёзные препараты при такой проблеме. Я решила спросить здесь, помогите пожалуйста, не могу больше просыпаться со слипшимися глазами, меня это измучило, вдоль ресничек болит((( Как убрать этот недуг и идеально подготовить глаза к лазерной коррекции? Это точно дисфункция мейбомиевых желез, не конъюнктивит? Это природа вирусная или бактериальная? Как понять? Заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас мейбомиит судя по фото, естественно и дистанция мейбомиевых желез есть.Во первых нужна очень хорошая санация век,массаж обязательно, как проводить санацию:1.блефоросалфетками протирать глаза 2-3раза в день. Предварительно сделать тёплые компрессы на глазки ватными дисками положить на глазки (только тёплые! )после этого сделать массаж,можно посмотреть как делать в интернете,чтоб наглядно вы видели.после массажа блефаросалфетками протирать глаза,затем блефаролгелем 1(либо теагелем)массажными движениями нанести на глаза. Это что касается гигиены.Так же нужно провести противовоспалительное лечение,окомистин по 1к 4 раза в день,макситрол по 1 к 4 р в день,броксинак по 1 к 1 раз в день,10 дн.санацию век и массаж не прекращайте делайте в течении месяца,конечно же линзы пока не носить
Александра, подскажите пожалуйста, есть 2 вопроса.
1.проблема вызвана только ношением линз? Или это попадание в глаза инфекции? стафилококка?
2. Может ли эта проблема быть связана с желчеоттоком? Может ли нарушение реологии желчи вызывать такую проблему как у меня?
Да,смотрите почему происходит нарушение функции желез, из-за того ,что сильный секрет становится густой, косвенно это может быть связано с нарушением оттока желчи,к тому же представьте вот воспаление желез, тут же присоединяется вторичная микрофлора тот же стафилокок тем более вы носите линзы,глазки в них дышат меньше,кислорода получают меньше,отсюда и усугубление ситуации.
Александра, я так и подумала, так как на кануне что-то не то съела и это повлекло дисбактериоз. В прошлом это приводило к тому что на узи была взвесь в желчном и мне назначали урсофальк, он разжижал желчь. Я думаю возобновить его приём тоже, что бы работа была по всем фронтам.
Да соблюдение диеты желательно,чтоб нагрузки на печень и желаний пузырь такой не было.не переживайте, возьмитесь за здоровье,все будет хорошо)
Александра, подскажите пожалуйста , капли надо капать 4 раза в день, среди них капли увлажняющие, окомистин,макситрол,броксинак и каждые по 4 раза в день. А в какой последовательности? С какими промежутками их капать?
Без разницы в каком порядке. Увлажеяющие добавьте через дней 10,такие как артелак всплеск,хилокомод,главное без консервантов.
Александра, поняла , а тетрациклиновая мазь не нужна ?
В принципе не нужна)
Принятый ответ
Добрый день!
Да, это дисфункция мейбониевых желез и мейбониит. Мейбониевые железы активно участвуют в построении одного из слоев прекорнеальной пленки, который защищает нашу роговицу и обладает оптическими свойствами. Если плохо железам, плохо и слою. Как следствие, Синдром сухого глаза, который лечится длительно. Поэтому сейчас оставьте лизы, перейдите на очки и с упорством займитесь лечением. Потому что Синдром сухого глаза является противопоказанием к лазерной коррекции.
Во-первых, гигиена век-блефарогель. Массаж краев. Теплые компрессы на веки жля улучшения работы желез.
В глаз вигадекса или тобрадекс 2к 4р в день для снятия воспаления.
Длительно слезозаменители. Я люблю в данном случае назначать Катионорм.
Жанна, благодарю за ответ, У меня есть 2 вопроса.
1.проблема вызвана только ношением линз? Или это попадание в глаза инфекции? стафилококка или другой?
2. Может ли эта проблема быть связана с желчеоттоком? Может ли нарушение реологии желчи вызывать дисфункцию меймобиевых желёз?
Вообще, скорее какие-то проблемы с печенью, но желчные протоки, дисфункция пузыря также опосредовано.
Плюс влияние контактных линз.
Жанна, спасибо, а вигадекса или тобрадекс сколько дней капать?
Не менее 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это мейбомиит-закупорка сальных желез, их дисфункция и как следствие обострение сухого глаза, т к сальный секрет выделяемый железа входит в состав слезной плёнки.
Вам нужен массаж мейбомиевых желез стеклянной палочкой. Сами дома вы не сможете делать. Делается окулистом. Ну и гигиена век-самомассаж дома с блефарогель 1 ватной палочкой и закапывание увлажняющих капель.
Линзы на период лечения не носить. Пока очки.
Вера, массаж вылечит закупорку желез? Как найти первопричину этой проблемы? Просто линзы виноваты?
Данный массаж эвакуирует густой секрет, скопившийся в протоках, нормализует нормальный отток.
Причин много, это и линзы, и подкручивание ресниц щипцами, ламинирование ресниц, тушь, проблемы с жкт.
Вера, поняла, а на ваш взгляд имеет смысл добавить каки либо капли с антибактериальным и противовоспалительным действием?
Да, стоит. Т.к в закупоренных железах сейчас воспалание-мейбомиит (гнойнички). Тобрадекс по 1 кап 4 раза в день 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте присоединяюсь к коллегам. Вам нужен массаж век, использование блефарогеля и блефаросалфеток. Линзы пока не носить. Из препаратов тобрадекс или комбинил 4 раза в день 10 дней
Иван, вы тоже считаете что нужен массаж стеклянной палочкой в больнице? Или достаточно самомассажа?
Вера, спасибо , подскажите а тетрациклиновая мазь не нужна в моем случае?
Мази вообще не нужны.
Они на вазелиновой основе и ещё больше будут забивать протоки
Вера, подскажите пожалуйста , массаж стеклянной палочкой у офтальмолога делать параллельно с закапыванием всех капель в глаза?
Да
Похожие вопросы по теме
- 42 минуты назад2 ответа
- 2 часа назад10 ответов
- 4 часа назад18 ответов
- 6 часов назад12 ответов