Что вас беспокоит?
Красные пятна и синяки разных размеров.
Здравствуйте 1.У меня давно начали появляться на ногах маленькие круглые синяки, но совсем немного и нечасто, как будто сосуд мелкий лопнул. Со временем либо уходит бесследно, либо превращается в синяк и рассасывается как синяк. Сегодня обнаружила такой ещё и на шее. У меня по всему телу очень много сосудистых звездочек. Буквально везде. И на ногах часто появляются синяки. Прилагаю фото. Первые два фото - "сосудистые синяки" 2. Тоже недавно начался зуд и высыпания, которые в течение дня могут произвольно появляться и исчезать. То нет, то есть. Исчезают от 10 минут до часа. Могут не исчезать. В основном обсыпает живот. Но может быть где угодно. Абсолютно. Даже на лице. Прилагаю фото. Анализы сдавала в январе (тогда ещё высыпаний не было, а синяки разных размеров были уже очень давно). Ревматоидный фактор отрицательно. Антинуклеарный фактор отрицательно. Анализ крови за январь, наверное, недействителен, тк сыпи ещё не было. Прилагаю ниже и его. Вопрос :является ли что либо из этого васкулитом? В частности геморрагическим васкулитом? Я так понимаю, это разные проблемы? И не назначат ли гормоны? У меня к ним полное противопоказание (метаболический синдром, ожирение, повышение ад,также в роду есть глаукома и тэла) Цетрин пью уже больше недели, высыпания все так же появляются. Ревматолог ответил, что похоже на капилляропатию. Это действительно так? Анализы все от 18 января.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Для васкулита высыпания незначительные.
На счёт синячков имеет смысл показаться гематологу, возможно имеется патология свертывающей системы.
Дерматолог вас осматривал?
Марина, здравствуйте. Уже и флеболог и ревматолог сказали, что это васкулит...
Высыпания довольно значительные. Пришла с улицы и все ноги обсыпало. Заменю фото, посмотрите, пожалуйста.
Васкулит всегда лечится гормонами? Мне они абсолютно противопоказаны..
Добрый день!
Ваши высыпания не похожи на геморрагический васкулит... согласна с коллегой выше, нужна консультация гематолога. Параллельно посмотреть актуальные тромбоциты, коагулограмму и иммуноглобулин Е в крови. Точки приложения для гормонов пока не вижу.
Здравствуйте.
18 января тромбоциты были 224 (150-400)
Что может быть с кровью?.. Какие диагнозы, зачем это сдавать? Это опасно?
Наталья, васкулиты ведь лечатся гормонами? А как быть, если они будут показаны? Можно лечить без гормонов? Но мне их нельзя, это просто убьёт организм.. И так все связанные с гормонами болезни уже на подходе..
В январе были нормальные тромбоциты. Но это было в январе - неактуально.
1. Тромбоциты нужно сдавать, чтобы исключить тромбоцитопению.
2. Когагулограмму, что исключить коагулопатию.
3. Иммуноглобулин Е, чтобы оценить аллергический генез высыпания.
Наличие истинного васкулита требует приема гормонов. Но, повторюсь, ваши высыпания ни похожи на геморрагический васкулит.
Наталья, то есть если васкулит подтвердится, лечение только гормонами, и ловить синдром Кушинга и все осложнения?..
Принятый ответ
Александра, у вас нет ничего похожего на васкулит, на данный момент.
Наталья, выходит, три врача ошибочно его подозревают? Мне не нужно сдавать ревматоидный фактор и ANCA, как меня направили?
Гормоны вам пока никто не назначает. С метаболическим синдромом надо разбираться, постепенно снижая вес.
Повторюсь, ваши высыпания не похожи на васкулит. Там некрозы, язвы, ярко-бордовые пятна неправильной формы. Если речь о системном васкулите, то выявляются поражение внутренних органов (лёгких, почек, кишечника и тд),
Здесь нужен дерматолог.
На АНЦА можно сдать, хуже не будет.
Марина, "пока" меня и пугает. Очень тревожно. Не хочу синдром Кушинга, диабет и прочие радости. Наоборот стараюсь снизить вес. А если назначат системные, то тут сразу все пропало... И вес будет только больше несмотря ни на что.
Марина, ответ врача в разделе "дерматология":
"На некоторых фото похоже на васкулит"
Принятый ответ
А тут вам три ревматолога пишут, что на системный васкулит это совсем не похоже.
Есть васкулит орграниченный кожей без поражения внутренних органов, его лечат дерматологи.
Есть системный васкулит, когда поражаются сосуды питающие внутренние органы, иногда так же есть кожные проявления, но гораздо более яркие, чем ваши. Именно эти системные васкулиты лечит ревматолог иммунодепресантами и большими дозами гормонов на короткий срок с быстрым снижением дозы. В таком случае гормоны назначаются по жизненным показаниям, так как Кушинг (который кстати не у всех развивается), менее опасан, чем отказавшие почки, лёгкие, глаза и другие полезные органы. Кушинг в конце концов имеет обратное развитие, после снижения дозы или отмены гормонов.
Если жалоб со стороны внутренних органов нет, то ваш главный доктор это дерматолог.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 10 ответов
- 10 Июля 5 ответов
- 10 Июля 3 ответа
- 10 Июля 8 ответов