Консультация эндокринолога /

Принимать эутирокс или нет? — вопрос №469748

1608 просмотров

Здравствуйте! Сдала анализ Т 4 ,Т3/свободный/ и ТТГ. Т 4 немного снижен 8,68 при норме 9.00-19.05 ,Т3 - нормальный, ТТГ немного завышен 4,59 при норме 0,4-4,0.Диагноз тиреоидит.Нужно ли принимать Эутирокс?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Сколько Вам полных лет? Вы планируете беременность? Уровень ферритина проверяли?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Нужно. У Вас гипотиреоз.
50 мкг/ сут под контролем ттг.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте. Есть жалобы на самочувствие? Ттг повышен незначительно, тироксин назначается только при наличии жалоб на самочувствие.Сдайте анализ на ферритин, его уровень должен быть не ниже 60,железодефицит может вызывать повышение ттг.
Принятый ответ
Клиент
Вера, Спасибо большое за ответ.Проверю Ферритин..Из жалоб появилась аритмия и экстрасистолы.Может быть это связано с пониженным Т4 или нет?
Врач УЗД, Эндокринолог
Отклонения в гормонах незначительные, такой уровень не должен оказывать влияния на сердечный ритм. Вам необходимо дообследование-экг, эхокг, консультация кардиолога. Ттг, т4 св пересдайте через 2-3 мес.
Эндокринолог
Здравствуйте, я бы вам назначила йодомарин 200мкг в сут и через 1,5мес переслать гормональный фон, у вас повышение не критичное
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Нет, тироксин в Вашем возрасте оправдан при ТТГ более 7,0. все что менее, лечить не нужно. Вам нужен контроль ТТГ. св.Т4 через 3 месяца. И нужно проверить уровень железа, вероятнее всего у вас есть дефицит железа, даже если гемоглобин в норме. Пользуйтесь йодированной солью, этого пока достаточно. АТТПО сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Наталия,спасибо вам большое..Гемоглобин в норме 120,проверю железо. .АТТПО давно сдавала,антитела были высокие.Проверю еще раз. Меня беспокоит,что недавно появилась аритмия и экстрасистолы.Может это быть связано с пониженным Т4 или нет?.
Эндокринолог, Сомнолог
Вряд ли это связано с Т4, аритмия возникает при больших цифрах ТТГ только. Сделайте УЗИ сердца и липидограмму крови.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Сейчас принимать L-тироксин не нужно. АТ к ТПО раньше сдавали? Если АТ к ТПО повышены, то принимать йодомарин не имеет смысла. Пересдайте кровь на ТТГ и Т4св через 3 месяца. Т3 св, Т4 общ. смотреть не нужно. Главное ТТГ и Т4свободный. Сдайте кровь на ферритин, т.к анемия может влиять на работу щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо вам большое,проверю ферритин.
Эндокринолог
Здравствуйте. С такими гормонами тироксин принимать не нужно, дополнительно сдайте кровь на антитела к ТПО, ферритин, узи щитовидной железы чтобы понять причину, начинайте принимать калия йодид 200 мкг в сутки, ттг повторите через 3 месяца. У вас аутоиммунный тиреоидит?
Принятый ответ
Клиент
Ленар, спасибо вам большое за совет,проверю антитела к ТПО и ферритин,УЗИ сделала,щитовидка не увеличена,узлов нет.Диагноз мне ставят аутоимунный тиреоидит.
Эндокринолог
Здравствуйте! У вас незначительное отклонение уровня ТТГ для назначения гормонального лечения. Тем более при
снижении уровня св. Т4 ниже нормы, уровень ТТГ должен был отреагировать более высоким значением.
Не исключено, что у Вас есть аутоиммунный тиреоидит, в фазе разрушения ткани при котором возможны такие отклонения, чаще они носят временный характер и гормональный фон нормализуется самостоятельно через пару недель. Поэтому рекомендую планово досдать кровь на антитела к ТПО, сделать УЗИ щитовидной железы. Препараты йода Вам не рекомендованы. Контроль крови на ТТГ и свобод. Т4 через 2-2,5 месяца. Также нужно исключить недостаточность железа, как возможную причину отклонения ТТГ - сдать кровь на ФЕРРИТИН.
Клиент
Ксения, спасибо большое за совет,сдам кровь на антитела.Раньше сдавала,были высокие цифры,но это давно.Да у меня аутоимунный тиреоидит,обязательно сдам анализ на ферритин.Меня беспокоит,что недавно у меня появилась аритмия и экстрасистолы.Это связано с пониженным Т4 или нет?
Эндокринолог
Если Вам уже ставили аутоиммунный тиреоидит, то повторять антитела не надо, только ферритин. Гормоны просто повторить через 2 месяца. Нарушения ритма могут быть при более тяжёлом и длительном нарушении функции щитовидной железы, у Вас незначительное.
Эндокринолог
Здравствуйте,ттг незначительно повышен. В заместительной терапии Вы не нуждаетесь. Желательно проверить ат-тпо,ферритин,витамин д
Клиент
Сусанна, спасибо большое за ответ.Воспользуюсь вашим советом,проверю ат-тпо,ферритин. Витамин Д проверяла недавно -33,18.Принимаю Аква-Д3 с осени.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно и можно ли мне пить йод (Kelp)
3 апреля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Назначение эутирокса
30 января 2024
swet.gladkowa2011@yandex.ru, Омск
Вопрос закрыт
Принимаю тироксин 50
24 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пролактинемия и менопауза. Как лечить?
20 марта
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург