Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №469748

Что вас беспокоит?

Принимать эутирокс или нет?

Здравствуйте! Сдала анализ Т 4 ,Т3/свободный/ и ТТГ. Т 4 немного снижен 8,68 при норме 9.00-19.05 ,Т3 - нормальный, ТТГ немного завышен 4,59 при норме 0,4-4,0.Диагноз тиреоидит.Нужно ли принимать Эутирокс?

6 Апреля 2021·Просмотров: 1711·Ирина

Здравствуйте! Сколько Вам полных лет? Вы планируете беременность? Уровень ферритина проверяли?

Здравствуйте.
Нужно. У Вас гипотиреоз.
50 мкг/ сут под контролем ттг.

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть жалобы на самочувствие? Ттг повышен незначительно, тироксин назначается только при наличии жалоб на самочувствие.Сдайте анализ на ферритин, его уровень должен быть не ниже 60,железодефицит может вызывать повышение ттг.

Вера, Спасибо большое за ответ.Проверю Ферритин..Из жалоб появилась аритмия и экстрасистолы.Может быть это связано с пониженным Т4 или нет?

Отклонения в гормонах незначительные, такой уровень не должен оказывать влияния на сердечный ритм. Вам необходимо дообследование-экг, эхокг, консультация кардиолога. Ттг, т4 св пересдайте через 2-3 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте, я бы вам назначила йодомарин 200мкг в сут и через 1,5мес переслать гормональный фон, у вас повышение не критичное

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, тироксин в Вашем возрасте оправдан при ТТГ более 7,0. все что менее, лечить не нужно. Вам нужен контроль ТТГ. св.Т4 через 3 месяца. И нужно проверить уровень железа, вероятнее всего у вас есть дефицит железа, даже если гемоглобин в норме. Пользуйтесь йодированной солью, этого пока достаточно. АТТПО сдавали?

Наталия,спасибо вам большое..Гемоглобин в норме 120,проверю железо. .АТТПО давно сдавала,антитела были высокие.Проверю еще раз. Меня беспокоит,что недавно появилась аритмия и экстрасистолы.Может это быть связано с пониженным Т4 или нет?.

Вряд ли это связано с Т4, аритмия возникает при больших цифрах ТТГ только. Сделайте УЗИ сердца и липидограмму крови.

Принятый ответ

Здравствуйте! Сейчас принимать L-тироксин не нужно. АТ к ТПО раньше сдавали? Если АТ к ТПО повышены, то принимать йодомарин не имеет смысла. Пересдайте кровь на ТТГ и Т4св через 3 месяца. Т3 св, Т4 общ. смотреть не нужно. Главное ТТГ и Т4свободный. Сдайте кровь на ферритин, т.к анемия может влиять на работу щитовидной железы

Дарья, спасибо вам большое,проверю ферритин.

Принятый ответ

Здравствуйте. С такими гормонами тироксин принимать не нужно, дополнительно сдайте кровь на антитела к ТПО, ферритин, узи щитовидной железы чтобы понять причину, начинайте принимать калия йодид 200 мкг в сутки, ттг повторите через 3 месяца. У вас аутоиммунный тиреоидит?

Ленар, спасибо вам большое за совет,проверю антитела к ТПО и ферритин,УЗИ сделала,щитовидка не увеличена,узлов нет.Диагноз мне ставят аутоимунный тиреоидит.

Здравствуйте! У вас незначительное отклонение уровня ТТГ для назначения гормонального лечения. Тем более при
снижении уровня св. Т4 ниже нормы, уровень ТТГ должен был отреагировать более высоким значением.
Не исключено, что у Вас есть аутоиммунный тиреоидит, в фазе разрушения ткани при котором возможны такие отклонения, чаще они носят временный характер и гормональный фон нормализуется самостоятельно через пару недель. Поэтому рекомендую планово досдать кровь на антитела к ТПО, сделать УЗИ щитовидной железы. Препараты йода Вам не рекомендованы. Контроль крови на ТТГ и свобод. Т4 через 2-2,5 месяца. Также нужно исключить недостаточность железа, как возможную причину отклонения ТТГ - сдать кровь на ФЕРРИТИН.

Ксения, спасибо большое за совет,сдам кровь на антитела.Раньше сдавала,были высокие цифры,но это давно.Да у меня аутоимунный тиреоидит,обязательно сдам анализ на ферритин.Меня беспокоит,что недавно у меня появилась аритмия и экстрасистолы.Это связано с пониженным Т4 или нет?

Если Вам уже ставили аутоиммунный тиреоидит, то повторять антитела не надо, только ферритин. Гормоны просто повторить через 2 месяца. Нарушения ритма могут быть при более тяжёлом и длительном нарушении функции щитовидной железы, у Вас незначительное.

Здравствуйте,ттг незначительно повышен. В заместительной терапии Вы не нуждаетесь. Желательно проверить ат-тпо,ферритин,витамин д

Сусанна, спасибо большое за ответ.Воспользуюсь вашим советом,проверю ат-тпо,ферритин. Витамин Д проверяла недавно -33,18.Принимаю Аква-Д3 с осени.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.