— по всем вопросам
709 просмотров

Добрый вечер ! 4 месяца назад переболела ковидом. Сейчас вот до сих пор мучаюсь с постковидом. Плохое самочувствие: тахикардия, скачки давления иногда на погоду, боль в мышцах и суставах, тревожность, быстрая утомляемость. На фоне этого решила ещё сдать анализы. И обнаружился повышен паратгормон. ( сдавала его по направлению уролога) , т к камень в почке. Помогите пожалуйста разобраться . Дополнительно сдала кальций и фосфор. Витамин д у меня 24 ниже нормы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте,делали Узи щж и паращитовидных желёз? Какой у вас витамин Д?
Клиент
Сусанна, узи делала год назад норма. Витамин д ниже нормы 23
Эндокринолог
Повышение паратгоромна может быть на фоне недостаточности витамина Д. Принимайте терапевтическую дозу 10000 ед в день,желательно в первую половину дня., в течение 3 месяцев с повторным контролем анализа. Также лучше посмотреть ионизированный кальций,фосфор,магний,щелочную фосфатазу
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Повышение паратгормона может быть связана с низким уровнем витамина Д. Начните принимать витамин Д в каплях или капсулах в дозе 5 000 МЕ ежедневно в течение 3х месяцев, затем переходите на поддерживающую дозу в 2 000 МЕ ежедневно длительно. Вам необходимо сдать кровь дополнительно на кальций ионизированный, фосфор, щелочную фосфотазу. Сделайте сцинтиграфию паращитовидных желез для исключения образований в них. УЗИ в данном случае не информативно
Клиент
Дарья, анализы все приложила
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет щелочной фосфотазы, обследований паращитовидной железы
Клиент
Дарья, щелочная ф. 54 есть в анализе. Узи ещё не делала.
Эндокринолог, Врач УЗД
УЗИ и не нужно, оно обычно малоинформативно
Эндокринолог
Здравствуйте!
1) общий и ионизир. кальций в норме, это важный показатель при гиперпаратиреозе. Вам нужно провести УЗИ паращитовидных желёз и щитовидной железы для исключения гиперплазии паращитовидных желёз
2) У Вас недостаточность Витамина Д, нужно его восполнить: капли колекальциферол ( аквадетрим или вигантол) по 10 капель в сутки или по 70 капель 1 раз в неделю, 1 месяц, далее по 2000 МЕ в сутки на длительное время. через 3 месяца контроль. Цель лечение показатель выше 30, желательно 30—60.
Клиент
Ксения, Добрый вечер! Подскажите пожалуйста пытаюсь его восполнить пью витамин д . И мне становится от него плохо тахикардия и повышение давления. И вообще плохое самочувствие. Раньше до ковида пила его было норм. А сейчас уже несколько раз пыталась пить , причём разные и состояние одно и тоже .
Эндокринолог
Если Вы принимаете капли Аквадетрим, то можно попробовать заменить на Детримакс актив ( без запаха, масленный раствор). Схема приема такая же.
Клиент
Ксения, Подскажите пожалуйста ещё ТТГ -1,54 ( 0,27- 4,20)....Т3 - 1, 50 ( 1,30-3,10).....Т4- 99 ( 76- 170) ...я так понимаю с щитовидкой норма?
Эндокринолог
Да, уровень ТТГ в нормальном диапазоне, это значит , что функция щитовидной железы не нарушена.
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Добрый вечер! вероятнее всего, повышение паратгормона связано с дефицитом витамина Д .нужна насыщающая схема. 1 месяц детримакс 14 капель в день, 1 месяц 7 капель в день, 2 месяца 4 капли в день. Пересдайте ПТГ, 25(ОН)витамин Д через 3-4 месяца. Должен снизиться ПТГ . Если также будет сохраняться превышение нормы, желательна сцинтиграфия паращитовидных желез.
Клиент
Елена, Спасибо за ответ! А сам ковид не мог вызвать повышение этого гормона? И ещё такой вопрос когда сдаёшь этот гормон есть какие правила сдачи. Просто переживаю начиталась всего про повышение этого гормона (((
Эндокринолог, Диетолог
Ковид мог усилить дефицит витамина Д,и соответственно,повысить ПТГ. Никаких особых правил сдачи анализа не. Натощак, желательно с 10 часовым голодом.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Кальций в крови в норме, фосфор тоже повышение паратгормона может быть связан с низким витамином д, начинайте принимать аквадетрим 10 капель в день 2 месяца затем 4 капли в день длительно, витамин д повторить через 6 месяцев. Паратгормон пересдайте через 3 месяца. С почками нет проблем?
Клиент
Ленар, Добрый вечер! Спасибо за ответ! Есть проблемы с почками мочекаменная болезнь. Во вторую беременность камень выходил из почки. Предположительно оксалат( но точно не знаю) . Печаль вся в том , что когда пью витамин д мне почему то становится плохо. Пью утром к вечеру тахикардия и повышается давление. Когда не пью все хорошо. Не пойму с чем связано (((.
Эндокринолог
Какой препарат принимайте? Можете попробовать детримакс
Клиент
Ленар, Принимаю вместе с детьми аквадетрим. Мне плохо даже от капсул рыбьего жира.... Ощущение , что после ковида некоторые лекарства вообще не идут))) . Хорошо спасибо попробую может другой препарат витамина д.
Эндокринолог
Да детримакс должен вам подойти
Принятый ответ
Эндокринолог
Вторичный гиперпаратиреоз на фоне дефицита вит д.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
379 отзывов
Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ, Лечебный, вра
Опыт работы: 26 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
51 отзыв
Эндокринолог
22.07.2020; Российская медицинская акаде
Опыт работы: 1 год
Елена Анфировна Палаева
41 отзыв
Эндокринолог, Диетолог
1992-1998 Карагандинская медакадеимя
Опыт работы: 17 лет
Марина Сергеевна Шитикова
28 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Государственный Мед
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Селиванова
Доброжелательное. Была полезна очень Конечно посоветую
— Екатерина
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
5. Полезна. Да
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Наталья Владимировна дала очень развернутый ответ на мой вопрос. Все конкретно и понятно, по...
— Татьяна