Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №470589

Что вас беспокоит?

Нейтрофилы всегда повышены или понижены

Добрый день. Извините пожалуйста. А что это у нас может быть, и такое часто до 2 лет стояли на учете у гематолога(гемаглобин низкий был), так как сын недоношенный и родился в 28 недель 1270 кг. Меня очень беспокоят эти анализы NEUT Нейтрофилы % 22,1 % , NEUT Нейтрофилы # 0,84, LYMPH Лимфоциты # 2,13, MONO Моноциты # 0,26. Сдаем кровь очень часто, и почти всегда такая она. Но у нас аллергия постоянная EOS Эозинофилы % 13,7 а обычно они конечно 6-7 это за 5,5 лет сыну сейчас столько, они такие повышенные, но наверное весна обострение. Прошу помогите понять, что это у нас и к кому мне идти чтоб разобраться.

8 Апреля 2021·Просмотров: 535·Татьяна

Принятый ответ

Татьяна, добрый день! Какой уровень Нейтрофилов в абсолютных цифрах?

Вадим, доброе утро. Я анализы прикрепила. Не понимаю, что значит абсолютные цифры.

Вадим, нам педиатр говорит что они всегда у нас не такие как должны быть, это наверное у вас глисты, типо пропейте Немазол и эти показания у вас улучшаться, а анализы типо не надо сдавать. А я хочу сама сдать, но не знаю какие. Но сыну нельзя пить отоксичные препараты, так как мы слабослышащие. Прошу помочь разобраться с нашими анализами.

Татьяна, я Вас понял. Анализ просмотрел. Не критично, но показатели понижены. Сейчас антигистамины принимаете? Как давно болели простудой?

Вадим, да впринципе не болеем ни когда сильно, у него частенько насморок ( и сегодня тоже начался а сдавали в пятницу анализы 2.04) и горло болит.

Для паразитов кровь не характерна! Рекомендую прием Полиоксидония 3мг в ампулах, разводим 1мл воды и капаем под язык по 3 капли каждые 4 часа (кроме сна). Так мы повысим иммунный ответ и повысим показатели. Курс 5 дней.

Вадим, а мы ходим в садик и я не могу каждые 4 часа ему капать а только 2 дня выходных могу. Как можно три дня по другому капать?

Вадим, у нас в городе пока нет этой дозировки а только 6 мг

Если 6 мг, то разводите на 2 мл воды- не страшно. Можно капать с перерывом на садик, утром, вечером после сада и перед сном. Просто у вас увеличится количество дней до 7ми.

Вадим, поняла. Просто 6 мг это перебор получается, я выкину пол пузырька.

Почему выкините? 6мг сухого вещества +2 мл воды, храните холодильнике, перед употреблением подержать в руке, согреть и капать. Получится 7 дней.

Вадим, наверное что то не понимаю. В коробке 5 бутылочек, вот брать одну добавлять к ней 2 мл воды и потом капать каждые 4 часа по 3 капли, и каждый день открывать новую? правильно же

Конечно нет! Написал же хранить в холодильнике и использовать до конца флакона! Хочу уточнить- вы взяли в сухом или жидком во флаконе? Если в жидком- разводить 1 мл воды, если в сухом то 2мл.

Вадим, еще ни в каком не купили, нет у нас в городе этого препарата.

Добрый день! Замените на Циклоферон по 150мг (1 таблетка) на 1, 2, 4, 6, 8, 11 и 14й день.

Вадим, у нас новые анализы с носа и рта. Streptococcus mitis - обильное количество
Neisseria flavescens - обильное количество. Это может влиять на эозинофилы в крови? и что с этим делать к какому врачу идти, чтоб лечить?

Добрый день! К какому АБ чувствительны? Може прикрепить результат?

Вадим, да конечно прикреплю результат, сейчас только найду как прикрепить

Спасибо, жду!

Вадим, все прикрепила. Буду ждать вашего ответа. Спасибо огромное.

Да, увидел. Ох и капризные бактерии Вам достались - устойчивы к основным препаратам. Циклоферон начали принимать? Добавляйте к нему Зивокс в гранулах (придется поискать, потому как Норфлоксацин противопоказан детям до 14ти). Гранулы рвзбавляете 123 мл воды в 2 приема и хорошо размешиваете. Доза - на каждый кг массы тела 10мг вещества (в полученной суспензии получается 100мг на 5мл). Перед употреблением не взбалтываете. Даем каждые 12 часов 10 дней. Суспензию храните в сухом, темном месте

Вадим, еще не начали принимать Циклоферон. Думала дождусь этих анализов. Так что это у нас я не пойму. И во рту и в носу?

Вадим, пишут что он отоксичный препарат, а нам такие нельзя у нас КИ на голове и одно ухо 3-4 степень глухоты.

Вадим, это что препарат стоит от 7 тыс до 10 тыс? это что у нас за болезнь?

Зивокс стоит 1500 - 3000. Линезолид (действующее вещество) от 900. Я же Вам сказал, что достались Вам очень капризные бактерии, устойчивые к обычным препаратам. Не вызывает оттотоксичности в адекватной дозироке и курсом не более 14 дней (его назначают при пневмониях, когда есть устойчивость к другим АБ, там курс от 21 дня и риск оттогенного воздействия очень высокий).

Вадим, кроме этого Зивокс ни чего нет? Его тоже нет я уже в справочную позвонила. Просто мне страшного от того что у нас есть. и это я правильно поняла на всю жизнь?

Вадим, зивокс 100 мл стоит 6100. Жидкий только продается, а гранулированного нет.

Вадим, может есть другой препарат, его нет а есть в Москве и стоит 9 тыс.

Давайте успокоимся и поступим следующим обращом: учитывая детский возраст и устойчивость Ваших бактерий - Норфлоксацин 400мг по 1/2 таб 1 раз в день 5 дней. При появлении диспептических расстройств или головной боли - отменяйте и сразу пишите мне. Через 5 дней после окончания лечения- повторный мазок.

Вадим, а как его можно давать ребенку 5 лет, если его применяют с 15 лет?

Я Вам об этом написал час назад, поэтому даем 1/4 средней суточной дозы. По результату мазка чувствительность только к 2м препаратам. Оба серьезные (мощные) препараты. Если часто не даете антибиотики, то мне сложно объяснить данный результат. Конечно, можно переделать мазок в другой лаборатории, но не думаю, что результат изменится.

Вадим, я поняла что очень серьезные проблемы у нас со здоровьем, этот стафилокок тянется с роддома еще.
Но не бывает так что два препарата всего подходят, одного нет в наличие ни где при чем, только в интернет магазинах а другой можно давать с 15 лет.

Поверьте бывает хуже- устойчивость ко всем препаратам, вот где настоящая беда (характерно для внутрибольничных инфекций). Здесь же, давайте начнем с Норфлоксацина в мизерной дозировке с коротким курсом.

Вадим, а на счет антибиотиков мы пьем флемоксим солютаб всегда и пили последний раз примерно пол года назад. За 5,5 лет пили раза 3 антибиотик.

Вадим, а можно мне простым языком сказать. Это у нас золотистый стафилокок в носу и во рту? Это не больничная инфекция? И это лечится? Методом тыка я так понимаю?

Вадим, разве нет других препаратов? этот очень страшный "дисплазии хрящевой ткани".

Вы все верно думаете про стафилококк и это не больничный. Для того чтобы развилась дисплазия необходим не 1 и не 2 курса по 14 дней во взрослой дозировке, а длительное, зачастую, внутривенное введение, лечение.

Вадим, а больше ни чего нет с препаратов?

Вы прислали результат, в котором указанно только 2 препарата, к которым есть чувствительность. Я Вам ранее написал о том, что можно переделать мазок в другой лаборатории

Вадим, просто я не врач и поэтому не понимаю. Я имела ввиду антибиотики только эти 2 подходят и все?

Татьяна, ничего страшного! Лучше тысячу раз спросить и уточнить, нежели "наломать дров". Вы абсолютно правы- только эти 2. Не могу сказать почему брали именно эту группу АБ, вполне возможно, что к другим просто устойчивость, а может анализатор "по умолчанию" выдает только так. Именно поэтому писал Вам о том, что можно переделать. Единственное, мы теряем время. Ребенок без лечения и даже Циклоферон давать не начали.

Вадим, циклоферон я сейчас куплю и начну давать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.