Консультация пульмонолога /

Бронхиальная астма или аллергический трахеит — вопрос №472427

1338 просмотров

Молодой человек, 26 лет. С детства проблемы с аллергией и дыханием: ставили аллергический трахеит, назначено лечение - эриус, кромогексал, курсы инъекций гистаглобулина. С детства и по сей день аллергия на бытовую пыль, дерматит на лице и в области груди - помогает диспросалик. Последние 5-6 лет периодический кашель, отхаркивание каждый день.Несколько лет курил, но последние полгода курение отсутствует. Недавно переболел ковидом, КТ легких показало 25% поражения одного легкого (месяц назад было повторное КТ - легкие чистые). После этого появились ночные (редкие - 1 раз в 1-2 недели) приступы: тяжело дышать, давит в груди (легче в положении сидя), при резком выдохе слышен громкий хрип. В начале апреля этого года ФВД показало предположительное наличие легкой стадии обструкции бронхов, 3 апреля сдавался клинический анализ крови, где всё в норме за исключением:
Эозинофилы - 10.6 % (при норме 1.0 — 5.0 %),
Эозинофильный катионный белок - 98.2 нг/мл (при норме <24),
Ig E (total) - 293 МЕ/мл (при норме < 100).

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт
Здравствуйте. У аллерголога когда последний раз были? Высокие цифры элзинофилов в оак и высокий уровень igE говорит о наличии аллергического процесса в организме.
Принятый ответ
Клиент
Мария, у аллерголога последний раз был примерно в 2009 году, т.к. после курса гистаглобулина каких-либо проблем, связанных с аллергией, не было

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Спирометрия выполнялась с пробой с сальбутамолом? Это важно для диагностики бронхиальной астмы.
Терапевт
Запишитесь на приём к аллергологу. Обследуйтесь повторно. Сдайте анализы на специфические igE к предполагаемым аллергенам. Ночные приступы удушья могут быть следствием аллергии к клещу домашней пыли, например.
Клиент
Мария, прикреплено отдельным файлом
Терапевт
Проба отрицательная. Это не астма. Проявления аллергии. У аллерголога дообследуйтесь. Нужно выявить аллергены и исключить по возможности. Лечение будет назначено по результатам.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А спирометрию с пробой можете прикрепить? Раньше до этого момента вам делали такую процедуру и сдавали ли вы анализы ранее на эозинофильный катионный протеин и общий имуноглобулин Е?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, прикреплено отдельным файлом
Пульмонолог, Терапевт
Проба с сальбутамолом у вас отрицательная, но учитывая, что вы переболели ковид 19 недавно, то нельзя исключить гиперреактивность бронхов, это состояние часто развивается после ковида и носит временный характер или может перейти и в обструкцию. Вам сейчас нужно провести лечение по этому поводу. Монтелукаст на ночь ежедневно 1 месяц по 1 табл, и ингаляции через небулайзер с пульмикортом 2 раза в день 10 дней
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, у вас обострение вашего аллергического бронхита, астму не ставили?
Вам нужно к аллергологу для уточнения диагноза и назначения базисной терапии.
Что сейчас принимаете?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте вы искали паразитов персистирующие инфекции?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на прикорм
26 октября 2022
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Как подобрать антибиотик
31 октября 2023
Инесса
Вопрос закрыт
Аллергия в 3 месяца
20 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Надежда Руслановна Леонидова
6 отзывов
Пульмонолог
2004, Курский Государстве
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо