Консультация аллерголог-иммунолога /

Ребенок плохо набирает вес. В чем причина? — вопрос №1261699

334 просмотра

Ребенку в январе исполнился год. Вес 8.200. Где - то начиная с 10 месяца вес встал, хотя до этого набирали по нормам. Ребёнок не отказывается о еды, кушает, но вес прибавляется с большим трудом. У ребенка атопический дерматит. Аллергическая реакция на молочную смесь, пьем лечебную смесь.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Какой вес при рождении? Сколько был в 10 мес? Какой рост в год?
Что ест ребёнок из прикорма? В каком объёме? Какая смесь и в каком объёме? Какой характер стула?
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый день! Вес при рождении 2920. В 10 месяцев вес 8 кг. Кроме смеси (Альфаре Алерджи - 210 мл ) кушает безмолочные каши (200 мл.) , мясо - 100 гр. и овощи 100 гр. По желанию фруктовое пюре - 80/100 гр.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Стул стал мягкий после того как убрали молочную смесь.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Какой сейчас рост?
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, добрый! Рост на данный момент 73 см
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Мальчик?
Клиент
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
И рост и вес низкие для 1 года, но не ниже нормы. Соотношение рост/вес в пределах допустимого. Нужно смотреть на обоих родителей. Если невысокие и не большие, и ребенок не будет большим. Тем более, он и родился у Вас небольшой. Вполне возможно, это генетика.
Если поносов нет, переваривает все нормально, это не мальабсорбция
Клиент
Да. Родители не высокие. Поносы не наблюдаются. Сдавали анализ кала на копрограмму и на кишечные инфекции, но пока не были у аллерголога.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Думаю, аллерголог и не нужен. АтД занимаются дерматологи, по поводу питания, роста/веса-к педиатру
Клиент
Педиатр нам сказал : "Набирайте вес". А вот как это сделать увы не посоветовал.
Педиатр
Когда перешли на лечебную смесь? В период с 10 мес до года ребёнок не болел?
Клиент
Перешли после двух месяцев. Была аллергическая реакция на молочные смеси. Педиатр посоветовал перейти на смесь на гидролизованном белке. Болели один раз ОРВИ.
Педиатр
Нужна консультация эндокринолога, так как вы описываете достаточный объем питания малыша
Нужно выяснить причину почему перестал ребёнок расти
Сдайте гормоны щитовидной железы(ТТГ, Т3 Т4,Анти-ТПО )
Аллерголог-Иммунолог
Елена здравствуйте.
Чтобы ответить на этот вопрос необходимо следующее обследование:
- консультация детского эндокринолога(он точно ответит на вопрос о задержке физического развития);
- ан.крови развернутый ( проверить гемоглобин, лейкоциты);
- копрограмма
- УЗИ органов брюшной полости.
Менять питание пока не нужно. До результатов обследования.
По аллергии обследование:
- имм.Е общ.
- имм.Е (lmmunocap) к коровьему, козьему молоку.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Васильевна, добрый день! Можете просмотреть анализы? Возможно, на что- то обратите внимание.
Аллерголог-Иммунолог
Да, конечно могу посмотреть анализы. Но их надо прикрепить.
Клиент
Ирина Васильевна, прикрепила.
Аллерголог-Иммунолог
Елена здравствуйте. По анализам сохраняется аллергия на белок коровьего молока, поэтому смесь нужна лечебная, можно остаться на этой, если Вас она устраивает.
Анализ крови показывает перенесенную вирусную инфекцию, период выздоровления. Возможно, что именно по этой причине небольшая прибавка в весе. Часто маленькие дети в период болезни теряют в весе.
По копрограмме отмечается ферментативная недостаточность, что тоже может быть проявлением вирусной инфекции.
Аллерголог-Иммунолог
Рост по возрасту в норме, но вес действительно отстает.
Осмотр гастроэнтеролога нужен обязательно. Я бы назначила Вам элькар капли(по 2кап. 3 раза в день, внутрь, 1месяц), капс.Креон 10 000Ед, по1/2капс. 2раза в день, во время приема в пищу каши, мяса., 14 дней.
Кроме этого противовирусный препарат, например Гриппферон или Деринат ( в нос, 7 дней по стандартной схеме), затем по профилактической схеме-3недели.
Контроль ан.крови, веса, роста- через 1месяц.
Но все это нужно согласовать с Вашим педиатром.
Аллерголог-Иммунолог
По поводу смеси. Альфаре Алерджи рекомендована до 12мес.возраста, по своему содержанию. Поэтому надо переходить на смесь- гидролизат, которую рекомендуют старше 12мес.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Елена, здравствуйте!
Причины могут быть разные, гормональные, при дефиците гормонов. Или при проблемах ЖКТ, аллергии.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Вы проходили какое-либо обследование?
Для исключения вопроса с усвоением пищи нужно пройти обследование желудочно-кишечного тракта - сделать УЗИ брюшной полости, сделать копрограмму, провериться на гельмитны - сдать гельмо-скрин, кал на паразитоз методом обогащения трехкратно.
На аллергию общий Иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок.
Клиент
Здравствуйте! Нет, кроме анализов ничего.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Вит Д даёте?
Клиент
Да, с самого рождения.
Педиатр
Здравствуйте) все в порядке, как правило дети после полугода начинают прибавлять меньше ввиду увеличения активности, тратится больше энергии. Динамика за 1 месяц не информативна. Вес и рост соответствуют норме, каждый ребёнок индивидуален.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полиноз.Бронхиальная Астма?
12 мая 2022
Вераника
Вопрос закрыт
Анализы ребенка
25 августа 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Тестостерон выше нормы
3 декабря 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Химический ожог
21 ноября 2024
Лика
Вопрос закрыт
Крапивница или что? Ребенок 3,6
23 февраля
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград