Что вас беспокоит?
Неприятные ощущения в носу
Доброго времени суток, прошу помощи. Меня последний месяц преследуют неприятные ощущения в носу, в особенности запах. Полтора месяца назад лежала в больнице, делали лапароскопию по-женски, были проблемы со стулом, поэтому пила мукофальк, после этого вкус и запах мукофалька меня преследовали, даже когда перестала пить. Вернулась домой, этот запах был со мной, стала по-другому ощущать многие запахи, особенно белковой пищи, будто тухлыми яицами пахнут сами яица, куриная грудка. Несколько дней назад начала чихать, стали слезиться глаза и очень сильно болеть внутри нос, будто я вдыхаю холодный воздух, внутри всё горит, боюсь дышать носом, даже при маленьком вдохе внутри жжёт, аж до горла доходит, ещё закладывает нос и вода течёт из него. А с запахами стало ещё хуже, запах тухлых яиц стал отчетливей, почти ничего не ощущаю, если только близко не прислоню, а вот эти тухлые яиуа чувствую сразу при вдохе. В ноябре пропадало обоняние, может быть этот был коронавирус. Но прошло полгода. Что со мной, как быть? Может что-то внутри разрушается, гниёт?
Принятый ответ
Добрый день. Сдайте анализ на антитела G к ковиду. Может вы перенесли ковид. Были ли у лор врача?
Принятый ответ
Чаще всего гнилостный запах в носу ощущается при хронических тонзиллитов с уровнями, чаще всего такую симптоматику даёт фронтит. Тут без посещения лор-врача и снимков скорее всего не обойтись, лучше всего было бы сделать конечно МРТ придаточных пазух носа
Наталья, спасибо большое за ответ! Завтра пойду к врачу. У меня хронический тонзиллит, часто обостряется, как и сейчас, горло болит, в миндалинах пробки, это может как-то влиять? Ещё у меня уже пять лет киста в пазухе носа, она не растёт, делала мрт головы до нового года, было видно кисту. Подскажите ещё, пожалуйста, а если я чихаю, у меня шум в ухе слева, где больше всего миндалины беспокоят, что это может быть? И ещё когда чихаю немеет затылок, очень переживаю.
Когда вы чихаете, шум в ухе может быть вполне по физиологическим причинам из носа в ухо идет специальный канал слуховая труба, при резком подъеме давления в носу, туда Просто проникает воздух. Если немеет затылок то Это скорее всего связано с проблемами шейного отдела при чихании резкое движение может немножко изменить положение позвонков и если там есть воспалительные проблемы по типу остеохондроза может быть такая реакция
Принятый ответ
Здравствуйте. Можно у Вас предположить отёк слизистой носа.Это может быть и ринит затяжной после коронавируса или какой-нибудь вирусной инфекции, также это может быть синусит. Как определить что это - -желательно делать рентгенограмму придаточных пазух носа (исключить синусит). Проблема в том, что если долго обонятельный эпителий не работает то запахи могут не восстановится . Полгода это критический срок.
Что можно сделать: 1местно в гормональные спреи которая не всасывается практически ( дезринит, назонекс и т д)
2 поливитамины с вит гр В и цинком.
Гарантий восстановления запахов нет.
Искажение запахов может быть и при неврллогической патологии или заболеваниях ЖКТ. Проконсультируйтесь очно у лора и невролога
Людмила, спасибо большое за ответ. У меня до этого было всё в порядке, все запахи после вируса чувствовала, это началось месяц назад. Тонзиллит часто обостряется, а ещё немеет голова, когда чихаю, что это может быть? У меня шейный остеохондроз, у невролога обследовалась до нового года, делала мрт головы, шеи, в одной из пазух носа киста, может она как-то влиять?
Если есть киста, то наверное есть аллергия. Попробуйте горм спреи в нос.
Консультация невролога не помещает.
Всего доброго.
Людмила, добрый день! Я сделала кт придаточных пазух носа, посмотрите, пожалуйста. Приобрела фринозол и дезринит. Дышать носом очень больно, при вдохе ещё и в горле боль. Вы писали по поводу того, что неприятных запах в носу может быть из-за проблем жкт, у меня действительно с ним проблемы, и кал тоже издаёт неприятный запах, но я пью лекарства, бифидобактерии. А как запах в носу связан с жкт, объясните, пожалуйста.
Добрый день. У Вас киста пазухи и лев гайморит. Вам бы мазки из носа на микрофлору и грибковую инфекцию и чувствительность к антибиотикам и прлтивогрибковым препарптам. Процесс долгий надо выяснить, что вызвало воспаспаление. По поводу ЖКТ также возможно заселяют микроорганизмы, дающие неприятный запах
Людмила, спасибо огромное! Всё сделаю. А вы не подскажите, пожалуйста, от чего такое жжение в пазухах носа при вдохе, будто у меня там внутри всё горит, аж до глубины достаёт? Больно дышать. И закладывает то одну, то другую сторону.
Это очень похоже на грибковую инфекцию. Мазки надо сдать.
Людмила, сдам завтра. Скажите, а не стоит начать пить азитромицин или ингавирин?
Ингаверин 90 мг можно. С антибиотиком сложнее. Наверное подождать мазка.
Людмила, спасибо огромное за помощь! А греть солью пазухи не рекомендуется?
У Вас на КТ киста справа и признаки гипертрофического синусита. И то и другое является противопоказанием к любым тепловым процедурам. Если общее самочуствие страдает, то сдайте ОАК- посмотреть лейкоцитоз и формулу лекоцит
есть ли воспаление и какого характера)
Людмила, спасибо, что объяснили. Подскажите, а если начало давить на переносицу и затылок, может развиваться какой-то страшный процесс, наподобие менингита?
Вы знаете, это больше может говорить о воспалении в основной пазухе
Принятый ответ
Добрый день. Вы описываете симптомы постковидного синдрома и похоже на аллергическую реакцию(?).
Сдайте кровь на количесивенное определение иммуноглобулина G к Ковид, мазок из носа на риноцитограмму и общий анализ крови. Эти анализы помогут исключить заболевания со стороны полости носа.
Елена, добрый вечер, прошу прощения, что вас тревожу, не могли бы вы посмотреть моё узи пазух носа, есть ли там что-то опасное?
По УЗИ пазух слева экссудативный , вероятно , гнойный гайморит, справа - отек.
В КТ неправильно поставлен диагноз согласно описанию:если идёт утолщение левой ОСНОВНОЙ пазухи,то это сфеноидит, а не этмоидит. От какого числа КТ?
Если у вас есть запись КТ на диске, загрузите все содержимое через файлообменник и приложите ссылку к вопросу (желательно сегодня)
СОГЛАСНО УЗИ вам требуется системное антибактериальное лечение, например Супракс (Панцеф) 400 мг внутрь 1 р/день 7 дней.
Если нет аллергии на эвкалипт, то рекоменлую добавить к лечению Респеро-миртол внутрь за 39 минут до еды, запивая стаканом воды ,по 300 мг 3 р/день 7 дней
Елена, кт в 2021 году сделано, у нас в городе нет кт, поэтому сделала узи, скажите, если я рентген пройду, там будет видно? Или ехать делать кт?
И ещё подскажите, пожалуйста, а слева за ухом чуть дальше затылка может болеть из-за гноя? И может ли это привести к заражению головного мозга?
Т.к. по описанию КТ у вас есть утолщениемлевой половины основной пазухи, то могут иметь место затылочные головные боли
Принятый ответ
Добрый вечер! Есть несколько причин таких явлений.
1. Так как сейчас у всех на слуху коронавирус и все знают и понимают что и как, то безусловно сдайте анализ на ковид.
2. Рекомендую сделать или рентгенографию околоносовых пазух или компьютерную томографию околоносовых пазух. Для исключения синусита, так как зачастую синусит даёт неприятный гнилостный запах в носоглотке.
3. Хронический тонзиллит. Если беспокоит боль в горле, неприятные ощущения в горле, запах изо рта, то необходимо обследоваться (кровь на АСЛО, С-реактивный белок и ревматоидный фактор) и по необходимости провезти курс промывания миндалин.
Здоровья Вам!
Татьяна, добрый день! Я сделала кт пазух носа, посмотрите, пожалуйста. Да, у меня также хронический тонзиллит. Сейчас очень больно дышать носом, будто обжигает изнутри, купила фринозол и дезринит. При вдохе также боль в горле. Очень страшно ( была у доктора вчера, а он мне говорит не гниёт ли у меня там что-то, нужно делать операцию. Там что-то может гнить??
Ирина, да, я ознакомилась с результатами КТ. Смотрите, по описанию в правой гайморовой пазухе киста, в левой гайморовой пазухе и клетках решетчатого лабиринта есть утолщенная слизистая, что свидетельствует о наличии хронического воспаления.
По порядку обрисую Вам картину, которая есть с Вами (на мой взгляд, не видя Вашего носа):
1. Киста пазухи. Часто кисты протекают бессимптомно. Основные жалобы, которые есть у пациентов с кистами- тяжесть и боль в щеке, слизистое отделяемое из носа, головные боли. Так как киста- это не гной, то неприятного запаха киста однозначно не даст. Если пациента ничего не беспокоит, то ничего делать не надо, только наблюдать. Если есть жалобы- оперировать.
2. Хронический гаймороэтмоидит. Основные жалобы заложенность носа, отделяемое из носа. Так как по КТ утолщение слизистой, и нет жидкостного содержимого, вряд ли неприятный запах будет связан именно с гаймороэтмоидитом. Тем не менее полечить стоит- я бы рекомендовала Вам дезринит оставить до 3-х недель, Цетрин по 1 таб на ночь на 10 дней, Синупрет по 2 таб 3 раза в день на 14 дней.
3. Хронический тонзиллит. Чувство неприятного запаха одна из частых жалоб, которые предъявляют пациенты на приеме у Лор-врача. Рекомендую дообследование (кровь на АСЛО, С-реактивный белок и ревматоидный фактор), а так же проведите курс промываний лакун миндалин (не менее 7 процедур).
Ещё порекомендую консультацию стоматолога, так как если в полости носа есть кариозные зубы, то неприятный запах может быть связан именно с этим.
Татьяна, большое вам спасибо за такой развёрнутый ответ! Сдам кровь в ближайшее время и буду промывать миндалины. А подскажите ещё, пожалуйста, вот эта резь и жжение в носу с чем связано? Когда вдыхаю, так больно в носу, кажется, что аж куда-то в глубину резь распространяется. И преимущественно в правой пазухе носа. Справа у меня и пробки в миндалинах. И закладывает то одну, то другую сторону.
Ирина! Возможно неприятные ощущения в правой щеке связаны с кистой. По поводу жжения при вдохе тут надо смотреть полость носа, возможно слизистая воспалена. Попробуйте орошать нос солевыми растворами, например, аква-лор или аква-марис.
Татьяна, большое спасибо! Подскажите, пожалуйста, а если начать пить азитромицин, хуже не будет?
Ирина! А смысл? По КТ ОНП гнойного содержимого в пазухах нет, на кисту влияния не будет, тонзиллит Азитромицин так же не улучшит. Антибиотики это ведь не витамины. Есть куча побочных эффектов, может развиться резистентность и другие нежелательные последствия. Назначение этих препаратов должно быть обосновано. Поэтому, я не рекомендую Вам Азитромицин.
Татьяна, спасибо вам огромное за ответ. Я понимаю, что с антибиотиками нужно осторожнее, просто второй день температура держится 37, какой-то непонятный процесс идёт в организме.
Ирина, возможно ОРВИ, простуда. Рекомендую обильное теплое питье, чай с лимоном и имбирём.
Татьяна, спасибо большое. Подскажите, пожалуйста, а если начало давить на переносицу и затылок, иногда на глаза, может развиваться какой-то страшный процесс, наподобие менингита?
Ирина! Не накручивайте себя. Для менингита описанные Вами жалобы не характерны. Если у Вас есть сомнения по поводу Вашего состояни, то лучше обратиться на осмотр к врачу и сдать анализы.
Татьяна, добрый вечер, прошу прощения, что вас тревожу, не могли бы вы посмотреть моё узи пазух носа, есть ли там что-то опасное?
Ирина, добрый вечер! По УЗИ киста в правой верхнечелюстной пазухе и в обеих пазухах есть экссудат, то есть жидкость. Но скажу так, УЗИ не самый лучший способ для диагностики синусита, так как есть погрешности при исследовании, так, например, часто выраженный отёк слизистой можно принять за экссудат и наоборот. Как Вы себя сейчас чувствуете? Какие жалобы? И ещё вопрос- когда Вы делали КТ?
Татьяна, спасибо вам за ответ! Кт делала в 2020-м году, поэтому решила сделать узи, у нас в городе не делают кт, нужно в другой ехать (
Сейчас небольшая температура держится, какая-то слизь в горле часто по утрам, из-за чего кашляю, будто из носа стекает, также закладывает пазухи постоянно, то одну, то вторую, небольшое выделение соплей, но состояние лучше после того, как начала брызгать фринозол, дезринит и мирамистин. Болит в области виска и затылка слева. Может переделать кт или сделать рентген? Эта жидкость что такое может быть?
Ирина, жидкость, это или слизистого характера, или гной. По повторюсь, по УЗИ сложно определить экссудат или отёк, бывает погрешность. Лучше рентгенография или КТ ОНП. К лечению сейчас можно добавить Синупрет по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней и антигистаминные препараты, например, Цетрин по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней.
Татьяна, большое спасибо! Тогда сделаю исследование на выходных. Скажите, а если гной, то он может дать осложнения и пойти в мозг?
Гнойные синуситы действительно могут дать подобные осложнения. Но это бывает редко. А по Вашей клинической картине и жалобам такое не возможно. Поэтому, не накручивайте себя)
Татьяна, спасибо вам, просто только из больницы вышла, огромную дозу антибиотиков в меня вливали, нервную систему расшатала, а тут опять температура уже который день 37 и такие непонятные ощущения ( а синусит лечится лекарствами без оперативного вмешательства?
Ирина, лечение синусита зависит от того, какая форма. Даже если учесть результаты УЗИ, сейчас оперативное вмешательство не требуется. Киста да, только операция, но опять-таки если есть жалобы. Если же киста протекает бессимптомно, то и операция не нужна, только наблюдение.
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20191 ответ
- 1 Февраля 20202 ответа
- 10 Августа 20203 ответа
- 27 Ноября 20201 ответ