Очень низкий уровень ттг вырос в очень высокий уровень ттг — вопрос №472935

Question

Очень низкий уровень ттг вырос в очень высокий уровень ттг — вопрос №472935

Елена, Одинцово г

1681 просмотр

10 апреля 2021

Здравствуйте, подскажите, я очень перепугана. Месяц назад я сдавала чек ап. Беспокоило, что сильно выпадают волосы. Анализы ттг был с но понижен ( прикрепила фото анализа) сдавала два раза в разных лабораториях. Через месяц практически, я передаю ещё раз ттг и вижу картину, что ттг у меня вырасло. А т4 упал. За этот месяц я успела полежать в больнице с апоплексией яичника без операции. Для нормализации работы яичников, мне назначался КОК Белера. Пью его неделю, сдавала анализ ттг на фоне КОК. К врачу только 22.04. Подскажите, что со мной? В 2019 при беременности, повышал я ттг. Пила эутирокс. После беременности все было хорошо ттг был в норме. Я сдавала антитела к тпо они у меня тоже завышены

Вопрос закрыт

месяц

Кока

яичника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 апреля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас аутоиммунный тиреоидит, он имеет волнообразное течение, при низком ттг была гипертиреоидная фаза сейчас перешёл в гипотиреоидную фазу и вам необходимо начинать принимать тироксин,эутирокс. Скажите пожалуйста ваш вес? Жалобы?

Пожаловаться

Елена, 10 апреля 2021

Клиент

Ленар, 52кг. А могли ли КОК так сработать!? И принимать ли мне дальше КОК?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 апреля 2021

Эндокринолог

Кок принимать можете он не повлиял на ттг, причина гипотиреоза аутоиммунный тиреоидит, начинайте принимать эутирокс 50 мкг утром за 30 мин до еды, ттг повторите через 2 месяца. Антитела к ТПО контролировать не нужно они всегда будут повышены. Другие лекарства принимать минимум через 2 часа после приёма эутирокса

Пожаловаться

Князева Вера, 10 апреля 2021

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте. У Вас гипотиреоз развился на фоне АИТ (аутоиммунный тиреоидит).Вам нужно принимать Тироксин (Эутирокс). Ваш вес?
Ат к тпо всегда будут у Вас повышены, поэтому можете не контролировать их уровень, так как нет прямой связи между титром антител и клиникой.Кок на уровень гормонов щитовидной железы не влияет.

Пожаловаться

Елена, 10 апреля 2021

Клиент

Вера, подскажите, подскажите, КОК и тироксин это совместимы препараты? И нужно ли ещё какие то анализы сдавать, например, ат к рецепторам ттг? Чтобы исключать болезнь грейвтса?

Пожаловаться

Князева Вера, 10 апреля 2021

Врач УЗД, Эндокринолог

Принимайте Тироксин 50 мкг за 30 мин до завтрака, контроль ттг через 2 мес. для коррекции дозировки. Кок можно принимать. Ат к рец ттг сдавать не нужно, так как у Вас гипотиреоз, при болезни Грейвса развивается наоборот тиреотоксикоз.

Пожаловаться

Елена, 10 апреля 2021

Клиент

Вера, а может моё заболевание ЩЖ влиять на яичники? Может из-за этого быть сбои в их работе? Спасибо

Пожаловаться

Князева Вера, 10 апреля 2021

Врач УЗД, Эндокринолог

Гипотиреоз оказывает влияние на работу яичников, может вызывать нарушения менструального цикла, ановуляцию.

Пожаловаться

Елена, 10 апреля 2021

Клиент

Вера, тогда может моя апоплексия из за нарушения щитовидной железы.. И мне не нужно принимать КОК.

Пожаловаться

Князева Вера, 10 апреля 2021

Врач УЗД, Эндокринолог

Вряд ли гипотиреоз мог привести к апоплексии. Кок продолжайте принимать, отмена только после консультации гинеколога.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 апреля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. У Вас аутоиммунное заболевание щитовидной железы - АИТ, оно характеризуется волнообразным течением, при манифестации ТТГ снижается, затем нормализуется и следующим этапом - повышается. Сейчас у вас развился манифестный гипотиреоз, т.е. функция железы частично утрачена, поэтому необходима заместительная терапия тироксином. Начните прием эутирокс 50 мкг утром за 30 минут до еды и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца. Вероятнее всего дозировку придется еще повышать.
К апоплексии яичника АИТ не имеет отношения, это самостоятельное заболевание. принимать или нет ОК должен решить Ваш гинеколог.
также желательно проверить уровень железа в крови - ферритин, который часто снижен при АИТ, что приводит к выпадению волос.

Пожаловаться

Елена, 10 апреля 2021

Клиент

Наталия, в оак гемоглобин 140, при этом может быть анемия? Я принимаю витамин д. 7 000. При сдаче месяц назад он был 20. Можно ли мне его продолжать пить?

Пожаловаться

Елена, 10 апреля 2021

Клиент

Наталия, и ещё вопрос, просто если это АИТ с волнообразным явлением таким, можно ли не пить тироксин, если ттг само понижается? Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 10 апреля 2021

Эндокринолог

Тироксин 50мкг по 1таб день контроль ТТГ через 2 месяца

+ 1

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 10 апреля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! У Вас гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита. Необходимо начать принимать L-тироксин. Скажите, какой у Вас рост и вес?

- 1

Пожаловаться

Елена, 10 апреля 2021

Клиент

Дарья, 170 см 53 кг

+ 1

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 10 апреля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Начните принимать L-тироксин в дозе 75 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма препарата. Кровь на витамин Д, ферритин сдавали?

+ 1

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 10 апреля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте! У Вас на фоне аутоиммунного тиреоидита сейчас развился манифестный гипотиреоз. Это требует заместительной терапии тироксином. С учётом Вашего веса начтите приём 50 мкг утром натощак за 45 минут до первого приема пиши, постоянно. Первые 5—7 дней можете принимать по 1/2 таблетке для снижения риска появления тахикардии. Повторить анализ крови нужно будет через 2 месяца для коррекции дозы тироксина. Принимать тироксин и кок можно, просто возможна коррекция доз на фоне приема кок и без приема кок. Сначала на фоне аутоиммунного тиреоидита работает щитовидная железа нормально длительное время , затем возможно массовое разрушение тканей ( снижение ттг и возможное даже подъем свобод Т4) с переходом в гипофункцию ( настоящее время).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

6 ответов

18 января 2022

Алина, Владивосток

Вопрос закрыт

Помогите вылечить Дерматит

7 ответов

27 апреля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Когда ждать месячные

4 ответа

20 декабря 2023

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Большой палец ноги

6 ответов

8 февраля 2024

Дима, Москва

Вопрос закрыт

Шишка в паху

1 ответ

16 июня 2024

Алла

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-04-10T08:20:27+03:00

Гемоглобин может быть в норме, а запас железа в организме снижен - ферритин это запас железа.
Заместительная терапия обязательна при снижении св.Т4 и повышении ТТГ более 10, 0. Сейчас уже будет только прогрессирование заболевания.