Консультация гинеколога /

Что делать? Или ничего? — вопрос №1384378

148 просмотров

Здравствуйте, п.м была 11апреля, обильные, болезненные вызванные дюфастоном, прошлые тоже на дюфастоне, в этом месяце не пила Дюфастон, и сейчас задержка должны были прийти 16 мая, до сих пор нету. Беспокоят боли внизу живота. Сделала узи, прикладываю.
По узи должны уже давно начаться, но не начинаются, что делать, ждать. Делала 2 теста, все отрицательные беременности нету.
Ещё интересует вопрос про толщину эндометрия. Сейчас эндометрия на узи-10 мм, что происходит с эндометри при задержке, он продолжает нарастать.?
У меня очень обильные месячные.
По какой причине у меня такие обильные месячные?
Миома мне пытались удалить 3 года назад, не получилось подцепить гистероскопический узел, растёт во внутрь и не смогли подцепить гинекологи.
Так меня это уже достало, задержки частые , боли ,приходят месячные-то тоже ничего хорошего, скорую вызывают так, как очень обильные и болезненные. Беременности нет, не планирую. Детей нет.

Возраст: 33

Хронические болезни: Эрозивный гагастрит, обострение, колит, гэрб.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Задержка до 10 дней - это норма. Пока ожидайте менструацию, она должна скоро прийти. Обильная она из-за миоматозного узла, который растёт в полость матки. Если не планируете беременность, то можно принимать гормональные препараты.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте, наши гинекологи говорят, что узел очень маленький.
И он не растёт. А какие гормональные принимать, чтобы можно было при эрозивном гастрите?
Гинеколог
Дело не в том растёт он или нет, А дело в его наличии. Можно использовать вагинальное кольцо новаринг. Вставить во влагалище с первого дня менструации.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, обильные менструации связаны с расположением узла. Менструации всегда у вас с задержками? Или несколько месяцев?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, почти всегда с задержками.
Акушер, Гинеколог
Учитывая что сейчас менструации обильные, узел расположен так что есть трудности с его удалением , Вам лучше рассмотреть приём КОК, лучше если будет действующее вещество с диеногестом- Клайра, Жанин, Силуэт,например
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте!
По УЗИ овуляции у Вас не было в этом цикле - не описано желтое тело. Значит, менструация может наступить не скоро.
Обильные менструальные выделения могут быть связаны как с аденомиозом, так и с миомой матки.
Вам нужно либо дождаться самостоятельного наступления менструаций, либо, вновь, вызвать их Дюфастоном и с 1го дня цикла начать прием КОК с диеногестом (Жанин или Силуэт).
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте, но болит как перед месячными. Даже не знаю. И нет, плохо и есть в моем случае.
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Такие боли может давать и аденомиоз.
Проследите, может менструации и начнутся самостоятельно, так как эндометрий уже пышный.
В Вашем случае, прием КОК будет лучшим решением: очаги эндометриоза не будут прогрессировать и обильность менструаций уменьшится.
Клиент
Елена, еще как задержка, так появился озноб , бывает ночью трясет или вечером, в чем причина? Темпа норм
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Если цикл овуляторный, то прогестерон может давать озноб.
Если ановуляторный цикл, то озноб с задержкой не связан.
Клиент
Елена, здравствуйте месячные начались , что посоветуете ,?
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте!
Рекомендую Вам начать прием КОК - Жанин или Силуэт
Клиент
Елена, у меня клайра есть.
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Отлично!
Можно начать прием Клайры.
Это тоже препарат, содержащий диеногест, как раз, то, что Вам нужно при эндометриозе.
Клиент
Елена, у меня сейчас сильное обострение желудка, нашли эрозии в антралнормальном отделе , не усугубит она? Но гинекологию тоже же надо лечить.
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Нет, прием КОК не должен усугубить течение заболевания.
Противопоказанием являются только острые и хронические заболевания печени.
Клиент
Елена, здравствуйте, месячные идут только когда тужусь в туалете, в так не идут и живот болит второй день так, это не опасно? У меня так было в прошлом месяце , весь ло эндометрий выйдет? Не будет воспаления?
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте!
Не переживайте, весь эндометрий, который накопился - выйдет.

Нет, к воспалению это не может привести.

А Клайру уже начали принимать?
Клиент
Елена, нет я боюсь, начиталась отзывов и боюсь
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Поняла Вас.
Такие выделения с аденомиозом связаны.
При нем наблюдается длительное кровомазание.
Клиент
Елена, здравствуйте, скажите что за боли с чем связаны, при мочеиспускании как коликой берется то ли матка, то ли мочевой пузырь, схватками , потом отпускает , выделяется не много крови, может мочу надо сдать?
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте!
Так может проявляться сокращение матки в процессе мочеиспускания.

Жжжения при мочеиспускании нет?
Клиент
Елена, нету и что принимать?
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Если боли приносят значительный дискомфорт, то можно принимать Нимесил 1 пакетик 1 раз в день до 5 дней.
Если боли незначительные, то принимать препараты необязательно.
Так проявляется сокращение матки в процессе мочеиспускания, поэтому возникает боль.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Обильные месячные у вас по причине субмукозных (подслизистых) миом.
На этом фоне не очень понятны старания вызвать месячные.
Эндометрий при задержке - чаще всего, не нарастает.
Вас одновременно, в общем-то, беспокоят и нерегулярные, и обильные месячные.
Вы можете принимать один из кок с неконтрацептивной целью. Например, Жанин. Будут у вас и регулярные, и необильные (насколько позволят миомы) менструации.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, здравствуйте удалять надо эти мелкие миомы? И как обезопасить себя от кровотечения? Мне клайру назначили
Клиент
Игорь, а так как начинаются пью либо Дицинон. Либо ещё какой-то кровоостанавливающий забыла название.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если дают кровотечения (с которыми перечисленными средствами не справиться) - то нужно будет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Ваш вариант либо кок ввиде вагинального кольца Новаринг, либо гистерорезектоскопия в др клинике у хорошего гинеколога хирурга, либо удалить матку ,если будут постоянные кровотечения( при невозможности др описанных вариантов).
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте
Клиент
Светлана, совсем уже я ещё не рожала.
Зачем такое пишите мне же не 50 лет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я вам написала написала 2 варианта подходящие, и крайний вариант. еще есть эмболизация.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
У Вас по узи описан ановуляторный цикл (нет желтого тела в яичнике).
После овуляция (разрыв доминантного фолликула и выход яйцеклетки), на месте фолликула формируется желтое тело. Оно выделяет прогестерон, он трансформирует эндометрий в секреторный тип, эндометрий перестает нарастать! У Вас овуляции не было , прогестерона нет, поэтому у Вас задержка и эндометрий может расти дальше, что в итоге может привести к обильной менструации.

Так же дополнительно обильные выделения дает субмукозный узел миомы и аденомиоз.
Клиент
Екатерина, здравствуйте, и что же посоветуете мне делать, что вы назначаете таким больным?
Акушер, Гинеколог
Вызвать менструацию утрожестаном 100мг 2 раза в день 10 дней. На отмене придет менструация и с первого дня цикла начать принимать комбинированные контрацептивы(Нова - Ринг или пластырь Евра), но обязательно с контролем узи в динамике, проконтролировать чтобы миомы не росла.
Есть и другие более достойные варианты, но они Вам не подойдут, к сожалению. Так как у Вас деформация полости матки и проблемы с ЖКТ.
Клиент
Екатерина, так, а если боли есть, может, все-таки сами начнутся подождать ещё?
Клиент
Екатерина, а если клайра она очень вредит желудку?
Акушер, Гинеколог
Любой КОК может негативно влиять на слизистую желудка.
Можете подождать менструацию и обойтись без утрожестана.
Клиент
Екатерина, а если не лечится, чем грозит?
Акушер, Гинеколог
Могут быть обильные менструации, может из- за этого падать железо.
С циклом пока не понятно у Вас, если будут постоянно циклы без овуляции, то это может привести к гиперплазии эндометрия. Она тоже обильными менструациями проявляется и может переходить в кровотечение.
Клиент
Екатерина, страшно, как это не допустить?
Акушер, Гинеколог
Попробовать начать прием НоваРинг или пластырь Евра. На этих препаратых у Вас хотя бы будет регулярный цикл (уберем риск развития гиперплазии) и обьем менструации может уменьшиться.
Другие варианты лечения Вам скорее всего не подойдут из- за деформации полости матки и из- за проблем с ЖКТ.
Очень плохо, что Вам не смогли удалить этот субмукозный узел.
Клиент
Екатерина, у меня клайра есть
Акушер, Гинеколог
Светлана, Клайра- это таблетки, они могут оказывать влияние на слизистую желудка, а у Вас эрозивный гастрит.
Клиент
Екатерина, здравствуйте начались месячные.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём дюфастона
21 декабря 2019
Ася
Вопрос закрыт
Эксцизия шейки матки
11 марта 2021
Елизавета
Вопрос закрыт
Сложные капли смущают
10 апреля 2021
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Гормоны повышены
22 февраля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Дуда
129 отзывов
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Игорь Игоревич Поспелов
104 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 25 лет
Дарья Владимировна Жердакова
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 4 года
Елена Федоровна  Левицкая
4 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Давыдова
Спасибо за оперативность Сомнения и страхи развеяны, всё чётко и по делу Рекомендую, ещё раз...
— Алиса
фотография пользователя
Очень грамотный специалист. Пишу второй раз вопрос и она всегда первая отвечает. Спасибо...
— Gayane, г. Сергиев Посад
фотография пользователя
Ответы оперативные Все понятно и доступно Да, рекомендую Спасибо!
— Туяна