Консультация лора /

Зависимость от капель. — вопрос №474397

452 просмотра

Здравствуйте.
Не могу сказать с чего начала капать в нос.
Года с 2010 капала снуп.
Ходила по врачам,но толком никто ничего не говорит.
По ощущениям иногда бывает сухость носа,но чаще всего просто заложенность.
С 2020 года стала капать викс синекс.
Один врач поставил аллергический ринит,но была у аллерголога,аллергии у меня нет.
Так же капала назонекс.
Как избавиться от это зависимости?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте! А КТ носа делали, носовая перегородка ровная? Сколько курсов прошли назонекса?
Клиент
Ольга, КТ не делала.
2 курса.
У меня ощущение,что я когда назонексом пользуюсь,то общее самочувствие не очень хорошее...возможно это и не связано??‍♀️
ЛОР
Тогда для начала нужно сделать КТ носа ( исключить вялотекущий синусит, посмотреть на носовую перегородку на всем протяжение), если все будет в норме - тогда достаточно будет сделать лазерную вазотомию и уменьшить носовые раковины , которые увеличились вследствие 10-летнего использования сосудосуживающих капель.
Клиент
Ольга, а без операции возможно?
ЛОР
Можно попробовать ещё 2-3 курса мометазона, только не назонекс если вы его плохо переносите , а фликс, авамис, дезринит...в нос по 2впр.*2р/д 14 дней, потом по 1 впр.*2р/д ещё 14 дней, через месяц курс повторить. Важно! Наконечник флакона направлять на внешний угол глаза чтобы препарат не попадал на перегородку носа, так как слизистая там итак истончена вследствие использования сосудосуживающих капель. Но сначала все же советую сделать КТ носа, чтобы разобраться в причине.
Клиент
Ольга, дезренитом тоже пользовалась,но мне кажется,что мне от него тоже не хорошо
ЛОР
А какие именно симптомы?
ЛОР
Здравствуйте, Ольга! Надо понимать, что у Вас в носу, то есть необходим очный осмотр (понимаю, что Вы написали, что были у многи и никто толком ничего не говорит...). Дело в том, что причин почему заложен нос и Вы вынуждены капать капли много. И в зависимости от причины назначается лечение. Так, например, если у Вас искривлена перегородка носа, то никакие капли не помогут, только операция. Если есть вазомоторный ринит, то можно полечить консервативно и если уж не поможет, тогда на операцию. А может, у Вас вялотекущий синусит, тут опять надо смотреть, что в пазухах.

Поэтому я Вам рекомендую очный осмотр у Лор-врача (прям вот четко чтобы Вам сказали что в носу, какая слизистая, перегородка носа и тд) и провезти компьютерную томографию околоносовых пазух. И уже на основании этого определяться с тактикой лечения.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, у Вас вазомоторный медикаментозный ринит. Аллергии нет, это хорошо. Желательно исключить синусит, сделать рентген или КТ придат пазух носа.
Если у Вас синусит, то вначале пролечить синусит, затем "сходить" с капель.
Чтобы Вы не оперировали- перегородку носа или сокращали носовые раковины помните, что эффекта не будет , если будите продолжать пользоваться каплями.
Самое действенное средство- отказаться от капель. Перестать их капать сразу. Раз в день или раз в 3 дня капать это эффекта не будет. Вместо них в нос аквамарис или физ раствор до 6 раз в сутки. И ароматерапия мятой или масла( типа "Дыши)- если нет аллергии или непереносимости запахов.
При отсутствии носового дыхания не такой глубокий вдох, но ртом дышать можно.
В сложных случаях можно отказаться от закапывания вначале одной половины носа на 2 недели.
Но все же начните с рентгена или КТ ППН.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Сначала обследуйтесь.

КТ придаточных пазух носа.

Риноцитограмма, кровь на иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный.

Медикаментозный ринит лечится гормональными спреями в нос, физиопроцедурами и ПОЛНЫМ отказом от сосудосуживающих капель. На этапе лечения. Если, Вы заболели ОРВИ с насморком, это не в счет, конечно.

Не помог назонекс, нужно пробовать другие
Например Фликсоназе по 2 дозы 2 раза в сутки 7 дней, далее 1 раз в день 1-3 месяца.
Но перед началом использования сдайте риноцитограмму.
Следите за влажностью в доме, увлажняйте нос Аквамарис Стронг или физиомер гипертонический 4-6 раз в день ежедневно

КТ позволит определить точный диагноз, может есть искривление перегородки носа, либо киста в пазухе носа, например. Тогда лечение будет другое, может немного, а можнт кардинально другое.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Ольга.
На фоне Назонекса улучшение видели? Головных болей не бывает по вечерам?
Клиент
Марина, улучшения вроде бы были,мне казалось,что с ним я капаю меньше сс.
Но да,голова очень болела и по ощущениям как будто температура тела поднималась
Детский ЛОР, ЛОР
Желательно продолжить Назонекс, в вашем случае приём может быть длительным. Также стоит попробовать туалет носа с гипертоническим солевым раствором ,(например, аквамарис стронг), но его не более 10 дней, чтобы не пересушить слизистую, затем можно заменить его на изотонический солевой раствор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит горло (миндалина)
27 мин. назад
699.00 р.
Алина
Красное пятно на языке
2 часа назад
750.00 р.
Константин, Москва
Киста на миндалине у ребёнка
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Колит небо. Красный кровоподтек
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
После лечения ангина не прошла.
5 часов назад
699.00 р.
Виктор, Москва
Не дышит нос
5 часов назад
800.00 р.
Дария, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Овчинникова
0 отзывов
ЛОР
2012-2018, КемГМУ, лечебн
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...