Понижен витамин Д, повышен пролактин — вопрос №475352

Question

Понижен витамин Д, повышен пролактин — вопрос №475352

Юлия

6170 просмотров

13 апреля 2021

Продолжение моего вопроса https://sprosivracha.com/questions/471395-ne-mogu-sbrosit-ves, сдала анализы на ферритин, витамин Д, ОАК и пролактин. Проконсультируйте пожалуйста

Вопрос закрыт

пролактин

витамин д

ферритин

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 13 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте добавьте пожалуйста результаты

Пожаловаться

Юлия, 13 апреля 2021

Клиент

Светлана, здравствуйте, добавила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 13 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Приложите пожалуйста результаты

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 13 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Предыдущий вопрос не открывается.
Пролактин сдавали повторно? Все хорошо, кроме него

Пожаловаться

Юлия, 13 апреля 2021

Клиент

Араксия, Женщина 29 лет, рост 162, вес 67-68 кг. В течении года набрала 7 кг и не могу их сбросить. В 2018 году был сильный стресс, потеряла дорогого человека, с того времени заметила что вес не могу скинуть, тогда еще весила 62 кг. В 2019 году начала обследование, пошла к эндокринологу. Врач назначил мне обследование на гормоны и узи щитовидки и малого таза. Сдавала ТТГ, Т4 свободный, эстрадиол, тестостерон, ЛГ, ФСГ,инстулин, пролактин. Все анализы и узи были в норме кроме пролактина, он был повышен 804,7 мкМе/мл. Назначили МРТ для исключения опухоли в голове, там тоже все чисто. Врач сказала что вес я не сброшу пока не понизиться пролактин, но не назначать мне ничего не стала а сказала просто наблюдать за ним. В 2020 я снова сдала пролактин, он остался на прежнем уровне 810 мкМе/мл и в этот год я начала замечать что у меня очень сильно болит грудь перед овуляцией и месячными, и сами месячные стали очень болезненные, но цикл всегда был стабильный. Стала очень раздражительна и какой-то сильный упадок сил,упало либидо и появилась сухостью во влагалище, хотя с этим не было проблем. В итоге я набрала вес хотя строго слежу за питанием. Помогите мне советом

Пожаловаться

Юлия, 13 апреля 2021

Клиент

Араксия, мой предыдущий вопрос

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 13 апреля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Эти анализы хорошие. Предыдущий вопрос не открывается.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 13 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите пожалуйста кровь сдавали с соблюдением всех правил? накануне не было физической нагрузке полового акта стресса?
Витамин D снижен, поэтому можно принимать по 5000 единиц утром натощак в течение месяца, затем снизить на 2000 единиц в профилактической дозировке длительно А вот по поводу пролактина - он у вас повышен, лаборатория не высчитывала сразу макропролактин? Чтобы определить за счёт какой фракции у вас повышен Пролактин нужно сдать на макропролактин
Скажите, а на пролактин впервые сдавали?

Пожаловаться

Юлия, 13 апреля 2021

Клиент

Светлана, пролактин сдаю на протяжении 2 лет, всегда на уровне 800 мкМе/мл, уже знаю как его сдавать поэтому строго соблюдаю требования

Пожаловаться

Юлия, 13 апреля 2021

Клиент

Светлана, Женщина 29 лет, рост 162, вес 67-68 кг. В течении года набрала 7 кг и не могу их сбросить. В 2018 году был сильный стресс, потеряла дорогого человека, с того времени заметила что вес не могу скинуть, тогда еще весила 62 кг. В 2019 году начала обследование, пошла к эндокринологу. Врач назначил мне обследование на гормоны и узи щитовидки и малого таза. Сдавала ТТГ, Т4 свободный, эстрадиол, тестостерон, ЛГ, ФСГ,инстулин, пролактин. Все анализы и узи были в норме кроме пролактина, он был повышен 804,7 мкМе/мл. Назначили МРТ для исключения опухоли в голове, там тоже все чисто. Врач сказала что вес я не сброшу пока не понизиться пролактин, но не назначать мне ничего не стала а сказала просто наблюдать за ним. В 2020 я снова сдала пролактин, он остался на прежнем уровне 810 мкМе/мл и в этот год я начала замечать что у меня очень сильно болит грудь перед овуляцией и месячными, и сами месячные стали очень болезненные, но цикл всегда был стабильный. Стала очень раздражительна и какой-то сильный упадок сил,упало либидо хотя с этим не было проблем. В итоге я набрала вес хотя строго слежу за питанием. Помогите мне советом

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 13 апреля 2021

Клиент

Светлана, это мой предыдущий вопрос

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 13 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

СПАСИБО, Да ваш предыдущий вопрос почему-то не открывался
Учитывая что у вас идёт повышение пролактина, то необходимо решать вопрос о приёме Достинекса. Скажите пожалуйста вы не делали УЗИ молочных желез?

Пожаловаться

Юлия, 13 апреля 2021

Клиент

Светлана, нет узи молочных желез не делала

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 13 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Рекомендую сделать УЗИ молочных желёз
И можно начать прием Достинекса 1/2 таб 1 раз в неделю 4 недели и затем контроль пролактина
И прием витамина Д
Вам здоровья???

Пожаловаться

Юлия, 13 апреля 2021

Клиент

Светлана, скажите на какой день цикла лучше делать узи молочных желез

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 13 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Юлия. Ферритин у Вас хороший, железо не нужно. Витамин Д пограничный, Вы сейчас его принимаете? Пролактин нужно снижать, учитывая стойкую гиперпролактинемию в течение нескольких лет, прием Достинекса не обсуждали с доктором,

Пожаловаться

Юлия, 13 апреля 2021

Клиент

Адэль, витамин Д не принимаю, на счет Достинекса врач сказала что не принимать и просто наблюдать за пролактином, но в итоге он вырос по показаниям снова

Пожаловаться

Юлия, 13 апреля 2021

Клиент

Адэль, скажите пролактин может тормозить похудение?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 13 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пролактин может Повышенный уровень пролактина влияет на вес путем возбуждения аппетит, путем подавления работы яичников, вырабатывающих эстрадиол и тестостерон, которые отвечают за обменные процессы в организме, влияет на регуляцию соотношения инсулина и глюкозы - что тоже дополнительный фактор.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 апреля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. пролактин лучше смотреть с определением макропролактина, т.к. есть несколько форм пролактина и не все обладают гормональной активностью. Если цикл регулярный, пролактин не влияет на вес.
Ферритин в норме, вит Д лучше повыше, принимайте вит Д - аквадетрим или детримакс по 5000 МЕ в день 2 месяца, затем по 2000МЕ длительно.
Правильное питание (снижение жиров пищи) и достаточная физическая активность вместе с вит Д помогут снизить вес.

Пожаловаться

Юлия, 13 апреля 2021

Клиент

Наталия, с конце 2019 года сдавала с макропролактином пролактин был 804,7 мкМЕ/мл, присутствие значимого количество пролактина не выявлено, пролактин мономерный 64,05%

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понижен Ферритин и повышен В12

5 ответов

4 июля 2023

Валерия

Вопрос закрыт

ФКМ, повышенный пролактин

4 ответа

28 октября 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Длинный протокол или короткий, неудачное эко, аденомиоз

2 ответа

9 мая 2024

Полина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Ферритин 11 мкг/л. Как поднять его уровень?

2 ответа

13 июля 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данник Светлана Николаевна, 13 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-13T09:14:44+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 13 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

УЗИ молочных желёз на 5-7 день менструального цикла

Принятый ответ

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 13 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-13T09:08:43+03:00

1. В первую очередь нужно модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (1200 калорий в сутки, при это ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов.
2. Для снижения пролактина:
Для лечения:
Каберголин 0,5 (Достинекс или Агалатес) ¼ таблетки 2 раза в неделю (например - понедельник – четверг либо вторник – пятница) 2 месяца, с последующим контролем пролактина в анализе крови на 3-5 день менструального цикла. Анализ сдавать натощак. Перед сдачей анализа за 24 часа исключить возбуждение, половые контакты, стимуляцию сосков. Проснуться за 1-2 часа до анализа, перед кабинетом сдачи анализа посидеть 10-15 минут. Пролактин гормон очень капризный, и при неправильной сдаче часто дает ложный результат.
Лечебная доза витамина Д составляет 5000МЕ – можно использовать Solgar D3 5000МЕ, Аквадетрим 10 капель, Детримакс 10 капель на Ваш выбор – в течение 2 месяцев, затем перейти на 000МЕ –Solgar D3 2000МЕ, Аквадетрим 4 капли, Детримакс 4 капли на Ваш выбор.
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов - организму нужно восстановление

Accepted Answer · 2021-04-13T09:07:15+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 апреля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда можно принимать Достинекс по 1/4 табл 1 р в неделю, через месяц контроль пролактина.

Принятый ответ

Корж Анна Анатольевна, 13 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-13T09:18:13+03:00

Добрый день. Если пролактин повышен уже неоднократно. Я бы рекомендовала лечение достинекс( берголак, каберголин, алактин) по 1/2 т 1 раз в неделю 1 месяц , через месяц контроль пролактина и если хорошо снизится ,то оставить в такой же дозировке ещё на 3 мес. Пролактин снижается очень быстро ,но если отменить быстро,то все вернётся обратно. По поводу витамина Д -принимайте по 5000ед 2 мес и затем контроль. Если будет норма,то можно перейти на 2000ед длительно. Предыдущий вопрос не открывается.