Консультация гастроэнтеролога /

Джвп у ребенка — вопрос №477185

6311 просмотров

Добрый день! Ребенку 4 года. Позавчера вырвало с утра 2 раза желчью и водой. В течение дня больше ничего не беспокоило и вчера также. Отпаивала водой и регидроном и соблюдали диету. Сегодня с утра опять рвота 3 раза: вышел весь ужин и потом 2 раза вода. Поноса и температуры нет. Сходили на узи ( фото прикрепила). В последнее время не регулярный стул (раз в 2 -3 дня). Может ли быть такая картина при джвп? Какое лечение нужно при обострении? Ребенок просит кушать, что ему можно дать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, стол 5 по певзнеру (все нежирное, бульон пока лучше не давать и молочное ; овощной суп, омлет, каша гречневая, отварная курица или индейка нежирная).
Принятый ответ
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Да, вполне возможно такое при джвп.
Спазмалитики, аллохол 1 т до еды за 15 мин 1 р. Д.
Если нет улучшение обратиться к врачу для повторного осмотра.
Педиатр
Добрый день. Данная симптоматика характерна для ДЖВП, прежде чем подобрать терапию, необходимо определиться с видом (бывает гипо и гиперкинетическая) .Подскажите, бывало, что ребенок жаловался на боли в животе? Как давно отмечаете неустойчивость стула?
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый день! Ребенок ни разу не жаловался на боли. Стул не регулярный где то месяц, до этого каждый день ходил сам. Сейчас как будто позыва у него нет, стул вроде не твёрдый, но ходит раз в 3 дня .
Педиатр
Прежде всего нам необходимо соблюдать диету: исключить жирную и острую пищи, сырого лука и чеснока, томатного сок, соответственно, томаты. Необходимо частое и дробное питание. Предполагаю у вас гипокинетический тип, поэтому как правило, детки хорошо переносят некрепкие мясные и рыбные бульоны, растительные масла, молочные продукты, яйца всмятку. Для предотвращения запоров рекомендуют блюда, способствующие опорожнению кишечника : тыква, кабачки, морковь, зелень, груши, курага, чернослив, обогатить рацион клетчаткой, можно отруби давать. На данный момент можем не начинать лекарственную терапию, попробовать ограничиться диетой и частым питанием. Если эпизоды будут чаще, тогда очно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы уже очный осмотр провели, посмотрели состояние ЖКТ, по его результатам будет подобрана терапия
Клиент
Елена, спасибо большое за подробный ответ! Педиатр нам говорила попить фламин и креон после еды. Стоит ли сейчас их начать?
Клиент
Елена, и еще на узи сказали, что кишечник вздут, это тоже может быть из за желчного?
Педиатр
Вы ходили на узи на "пустой" желудок?
Клиент
Елена, да, на пустой
Педиатр
Вот поэтому петли кишечника и раздуты, воздуха много скоплено, он их расширяет. Забыла вам еще вот,что сказать, отпаивание сохраним пока, но только деткам регидрон взрослый не подходит, он мог усугубить рвоту, у него осмолярность высоковата. Деткам для отпаивания регидрон БИО, адиарин оралит, хумана оралит, если вообще ничего не будет, то подскажу, как можно самостоятельно подготовить глюкозо-солевой раствор. Касаемо препаратов, видела у вас взвеси в желчном пузыре, фламин можем пропить. А креон, по всей видимости, назначили из-за реактивных изменений в ПЖ, но я бы для начала "выровняла" данную картину, чтобы рвоты больше не было, а потом можно начать прием препаратов
Клиент
Елена, спасибо огромное!
Клиент
Елена, еще общий анализ крови сдавали. Можете его посмотреть? Прикрепила к вопросу
Педиатр
Анализ посмотрела, есть признаки вирусной инфекции, поэтому честно говоря, сейчас я уже начинаю сомневаться в том, что рвота была на фоне ДЖВП. Да,может быть рвота при ДЖВП, но в таком случае кровь была бы спокойной. Ребенок в садик ходит, не было там эпизодов ротовируса?
Клиент
Елена, в садик не ходит. Но у нас на той неделе были сопли. Аденоиды 2 степени
Педиатр
Если были сопли, значит, картина крови могла измениться на этом фоне. Здесь, честно говоря, сложно дифференцировать рвоту: на фоне ДЖВП или что-то вирусное, но в любом случае ДЖВП мы имеем, диету соблюдать нужно, взвесь есть - холеретик применять нужно
Клиент
Елена, если вирус, просто ждать, пока организм сам справится?
Педиатр
Да,все верно. Но если у малыша появился аппетит, то это уже хороший знак
Клиент
Елена, спасибо Вам большое! А изменения в крови не страшные? В первый раз у нас понижены лимфоциты, обычно всегда бывают выше.
Педиатр
Всегда выше, а нейфтрофилы нужен нормы- вот эта картина крови действительно привычней, поскольку у деток до 4-5 лет физиологический лимфоцитоз и нейтропения. Сейчас ничего страшного, кровь среагировала на вирус, можем пересдать через месяц для динамики
Детский хирург, Проктолог
Здравствуйте, рекомендован очный осмотр педиатра. Ребенок вялый?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, здравствуйте! С утра был немного вялым, сейчас нормальный, просит покушать.
Детский хирург, Проктолог
Можно дать что то легкое, бульон, кашка на воде.. по оак - смотрю прикрепили еще - не большие дефициты присутствуют - например эритроциты в количестве норма, но работают они плоховато. Цветной показатель снижен- косвенные признаки анемии.
Клиент
Маргарита, спасибо большое! Скорее всего так и есть, в последнее время часто болеем, иммунитет снижен .
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Можно подавать аллохол 3 р в день за 15 мин ло еды
Лиета- стол 5 ( только каши на воде, супы. Исключить какао, шоколад, жирное, жареное, цитрусовые, томаты)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный билирубин
вчера, 09:59
700.00 р.
Яна, Москва
Результаты исследований
вчера, 09:22
700.00 р.
Павел
Проблемы с жкт
вчера, 09:16
700.00 р.
Анастасия, Алдан
Боли после удаления желчного пузыря
вчера, 09:13
800.00 р.
Тамара, Санкт-Петербург
Тревога и проблемы с жкт
вчера, 09:05
800.00 р.
Анастасия
Прием омепрозола во время химиотерапии
вчера, 09:10
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор