Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №477544

Что вас беспокоит?

Псориаз и грибок ногтей

Здравствуйте, я мучаюсь уже не один год с разными кожными проблемами. Сейчас сильно обострился псориаз. Был на волосистой части головы, но стал переходить на лицо, спину и грудь. Вся голова покрыта коркой и шелушится. Еще давно сдавала анализ на стафилокок и его находили, я пролечила и стало лучше. Возможно сейчас он вернулся. Также уже год не могу вылечить грибок на ногтях на ногах. Начался с 1 пальца, сейчас затронуто по 2 пальца на каждой ноге. Плюс на ногтях на руках есть онихолизис. Может есть какое-то комплексное решение этих проблем, т.к. у меня гастрит и еще куча хронических заболеваний, не хотелось бы все лечить отдельно.

15 Апреля 2021·Просмотров: 2150·Наталия

Здравствуйте! Грибок ногтей подтверждён анализами? Это может быть и псориаз ногтей. Добавьте фото

Бэлла, да я сдавала на ногах и был найден грибок. На руках не сдавала

Бэлла, фото добавила

тогда вам нужна противогрибковая терапия 6 мес, в виде таблеток. Но учитывая , что у вас есть другие хронические заболевания, то сначала нужна консультация терапевта и сдача биохимического анализа.

Бэлла, а по псориазу что-нибудь посоветуете?

Принятый ответ

По псориазу присоединяюсь к мнению коллег. Если высыпания распространяются, плохо контролируются наружным лечением, то можно уже рассматривать биологические препараты. Они помогут поражении кожи, ногтей и суставов. Надо обсуждать с лечащим врачом

Здравствуйте Наталья.
При тяжелом течении псориаза и псориатической ониходистрофии можно применять биологическую терапию.
Например препарат Эфлейра.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если грибок ногтей подтверждён, то лечить его нужно противогрибковыми препаратами внутрь, Итраконазолом, Тербинафином. Псориатическая ониходистрофия часто является средой для грибка. Если у вас имеются хронические заболевания внутренних органов, то лечение назначается после биохимического анализа крови и под контролем врача.
Обострение псориаза может быть сезонное, со стафилококком он не связан, это аутоиммунное заболевание. В лечении обострения используют гормональные мази, кальципотриол. При обширных поражениях кожи, в том числе и при псориазе ногтей показаны метотрексат, биологические препараты ( Эфлейра, Стелара). У них также имеется побочные эффекты, а в последнем случае ещё и цена.

Принятый ответ

Здравствуйте! При онихомикозе назначается комбинированное лечение. Наружно: аморолфин(лоцерил), лак для ногтей 5% 1 раз в неделю наружно до отрастания здоровой ногтевой пластины.
Таблетки итраконазол курсами, контроль показателей печени перед началом лечения и затем 1 раз в месяц. Если есть какие-то хронические заболевания сердца, печени, почек, нужна консультация терапевта перед назначением препарата, приём под контролем лечащего врача.
Обработка обуви, носок колготок, полотенец перед началом лечения, затем в течение периода лечения и после окончания. Полотенца, носки стирать при температуре 90 градусов в машинке, проглаживать. Обувь обрабатывать спреем Микостоп по инструкции. Можно перед началом лечения провести медицинский педикюр. Вижу на ногтевых пластинах кистей проявления псориаза ногтей, суставы вас не беспокоят? Если течение псориаза тяжёлое, нужно рассмотреть с лечащим врачом варианты назначения метотрексата или биологических препаратов.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.