Что вас беспокоит?
Трепыхания в сердце
Добрый день. Последние полгода меня беспокоят ощущения трепыхания/дрожания пульса (сердечных сокращений). Бывает это происходит после ощутимого перебоя в сердце (экстрасистолы. Когда провал, впирает дыхание и сильный толчок) и после этого в течении дня ощущается что трепыхает как будто в груди, в горле особенно чувствуется. И при вдохе. А иногда и без перебоев ощущается это состояние дискомфорта. При вдохе в горле ощущается некое дрожание. Часто хочется откашляться. Обычное давление от 90/55 до 110/65 пульс обычно в течении дня в пределах 60-80. Иногда бывали подъёмы давления до 150 на 85 максимум. (3 раза за все время). В течении дня давление колеблется сильно. От 90/55 до 140/80 (ловила сама замерами тонометра) не понимаю , нормально ли это. Когда повышается давление я ощущаю страх, холодеют руки, знобит. Так же замечаю что после 8 вечера часто давление сильно снижается , до 89/52. Слабость ощущается. Я проходила некоторые обследования по сердцу чуть больше года(2020) назад и так же некоторые в 2019 (присоединяю все фото). Скажите пожалуйста, стоит ли вновь что-то делать? И что это может быть ? Пугают мысли о страшных аритмиях. Или мерцательной аритмии. Спасибо Вам!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным исследований нет признаков мерцательной аритмии, нужно в динамике сделать суточное мониторирование и уздг сосудов шеи и головы. Какие лекарства принимаете?
Хайшат, суточное монитор - это холтер ? Вновь его нужно сделать ? (Крайний год назад) делала. УЗИ сосудов головы и шеи делала. Сейчас присоединяю к диалогу. Тоже год назад делала. Препараты никакие вообще не пью. Бывает пью витамины (супрадин) и порошок магний+калий. Но все равно ничего не меняется. Иногда глицин пью. При повышении давления до 150 на 80 один раз пила анаприлин 10мг.
В связи с ухудшением самочувствия нужно повторить холтеровское мониторирование.
Хайшат, поняла вас, спасибо. А подскажите пожалуйста, по вашему мнению , на сколько это опасно? Эти ощущения
нужно знать какое именно у Вас нарушение ритма по монитору, потому что у разных аритмий разные исходы, поэтому как сделаете прикрепите, помогу Вам с лечением.
Хайшат, добрый день! Прошла ЭКГ. Прикрепляю 2 последние фото. Что скажете ? Я не поняла про зубец R. Переведу заключение по максимуму понятно:
ритм синусовый, проводимость AV нормальная, неполная блокада правой ветки пучка, реполяризация норма , и вот это я не поняла : плохое/отсутсвие прогрессирования волны(зубца) R в передних отведениях. Что это значит?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Если Ваше состояние в плане аритмии стало хуже, то нужно повторно сделать Холтер. То, что Вы ощущаете может быть синусовой аритмий, экстрасистолией. Но чтобы точно выяснить, нужен свежий Холтер. На прошлом Холтере было небольшое количество экстрасистол.
Марина, спасибо! Поняла вас! Тогда в ближайшее время повторю холтер. Просто так получается , что когда на мне холтер я ничего не ощущаю. А в обычные дни постоянно эти состояния происходят.
На сколько вообще похожее состояние опасно? И что хотябы сейчас предпринимать при таких ощущениях трепыхания/ дрожания некого при дыхании (даже в спокойствии бывает). Откашлять хочется иногда все эти ощущения.
Не думаю, что есть опасные нарушения ритма, судя по симптомам. В те дни, когда много трепыханий, принимайте анаприлин 20 мг, он их купирует.
Марина, спасибо большое! А подскажите может быть ещё состояние разбитости при этом? И ощущение что как будто тяжело дышать. Какая то скованность в дыхании полной грудью. Или это уже моя мнительность и страх тут подключились к страху за сердце
Ощущение разбитости и тяжело дышать - это скорее всего из-за гиперреакции нервной системы на аритмию, Вы пугаетесь этого состояния и происходит выброс адреналина. Сами эти нарушения ритма ощущение разбитости не вызывают.
Марина, спасибо! Можно ли принимать анаприлин при давлении 105/60?
Это не может быть фибрилляции предсердий или мерцательной аритмией эти ощущения а трепыхания?( очень боюсь что в течении дня дышу и постоянно дрожит как будто внутри что-то , в горле ощущается очень. И ещё ощущение что горит в левой части груди (как будто горчичник внутри) не понимаю что это...
Да, Анна, можно принять 10 мг анаприлина и корвалол 20 капель. Если пульс ритмичный, то это не мерцательная аритмия.
Марина, пульс в общем ритмичный. В течении дня иногда проверяю на пульсе. Но сейчас сидела на диване, и при глубоком вдохе началось все дергать в сердце и я на пульс руку положила, чувствовала как неритмично сокращается сердце прям дергало подряд секунд 5 , потом опять. Через пару секунд при вдохе повторилось
Это не мерцательная аритмия, судя по симптомам, это экстрасистолия.
Марина, добрый день! Прошла ЭКГ. Прикрепляю 2 последние фото. Что скажете ? Я не поняла про зубец R. Переведу заключение по максимуму понятно:
ритм синусовый, проводимость AV нормальная, неполная блокада правой ветки пучка, реполяризация норма , и вот это я не поняла : плохое/отсутсвие прогрессирования волны(зубца) R в передних отведениях. Что это значит?
Добрый день, Анна! Посмотрела ЭКГ и заключение (я знаю итальянский язык). Это видимо автоматическое заключение, не врачебное. В отведениях V1-2 маленький, практически отсутствует з.R, но в данном случае это не является патологией, так как по остальным отведениям все в порядке. Этот недостаток связан с не совсем точной позицией электродов V1-2 при съемке ЭКГ. В общем ЭКГ в норме - ишемии, нарушений ритма нет. Неполная блокада правой ножки п. Гиса не является патологией.
Марина, ой как здорово, что вы знаете итальянский?? Спасибо Вам большое, что посмотрели и объяснили мне. А то я начала переживать. А получается то что я испытываю на протяжении всего дня : перебои в сердце, провалы, иногда ускорение ритма на несколько секунд - это экстрасистолия ? Стоит ещё раз пройти эхо и холтер? По вашему мнению ? Может ли это быть от остеохондроза или нервное такие трепыхания в течении дня ? Спасибо Вам , дорогая Марина
Анна, думаю, что стоит пройти Холтер, учитывая подозрение на экстрасистолию, чтобы посмотреть, сколько экстрасистол в сутки, чтобы понять, нужно ли антиаритмическое лечение. Повышенная тревожность и остеохондроз могут провоцировать экстрасистолию.
Марина, хорошо. Тогда запишусь на холтер. Ещё такой вопрос, если можно? Что стоит попить ? Можно ли пить в данный момент магний В6? И кудесан форте? Или что вы посоветуете ?
Так же калий у меня на нижней границы нормы. 3.6 при норме от (3.5 до 5.3) , магний - 1.9 (при норме 1.6 -2,6)
Лучше не магнеВ6, а панангин по 1т*2 раза в день 1 месяц, он содержит и магний, и калий. Панангин более эффективен при аритмии. Кудесан не стоит, он стимулятор и может способствовать экстрасистолии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
По представленным данным обследований- существенной патологии нет, в том числе и в области кардиологии.
На Холтере - минимальное количество экстрасистол физиологического характера, ишемии миокарда, аритмии нет.
Вы обследовали щитовидную железу? Анемии нет?
С чем связываете ощущение дрожания сердца? Накануне не болели? ОРВИ ? Ковид?
Как у Вас психоэмоциональное состояние?
Повышенная тревожность? Частые стрессы?
Юлия, добрый день!
Щитовидную железу (УЗИ делала года 2-3 назад) а кровь на гормоны сдавала год назад. (Присоединяю фото).
По поводу анемии не знаю.. так же год назад сдавала ферритин (тоже прикладываю фото) , общий анализ крови гемоглобин был в норме. Так же делала 1 месяц назад коагулограмму. (Присоединяю фото)
Я даже не знаю с чем могу связать это, если честно. Бывает так что резко возникает перебой (экстрасистола) я ее очень сильно ощущаю прям, и после неё начинается это трепыхание в течении дня или нескольких дней. Некое дрожание внутри. (Так же кстати, я часто замечаю что когда лежу на кровати, подворачиваюсь на какую ту сторону, или при смене положения тела (редких поворотах тела и тд) возникает подряд передои как залпы. Я даже руку кладу на пульс, и ощущаю что сердце не правильно сокращается , не ровно. А хаотично. Раз 5-10 и потом возвращается ритм.
Ковидом не болела. ОРВИ тоже последнее время.
На счёт психоэмоуионального состояния, тревожности и стрессов, скажу что да , я очень эмоциональный , мнительный человек. Даже ипохондрик. У меня случился перебои или как какие то ощущения в сердце я начинаю очень пугаться сразу, все это чувствую. Появляется страх был одной или ехать одной куда то , страх что а вдруг станет плохо, и это какая то аритмия. А я одна, и тд.
Я поняла, Анна.
Учитывая симптомы - конечно , нужно сделать свежий Холтер , но думаю, там ничего опасного не будет, вероятно экстрасистолия, но также нужно исключать пароксизмальную суправентрикулярную тахикардию.
По симптомам имеет место - дестабилизация вегетативной нервной системы с преобладанием симпатического отдела, от этого нарушения ритма , гиперактивация и выброс адреналина .
Поэтому, советую пропить курсом Адаптол 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он стабилизирует и нормализует отделы вегетативной нервной системы
Юлия, спасибо Вам! Тогда буду записываться к кардиологу за направлением на холтер. Ещё раз сделать) просто так получается , что когда на мне холтер , у меня целый день все нормально по состоянию. Когда его нет, то эти трепыхания возникают и тд. Закон подлости. А может быть такое что холтер в какой то день не словил некую аритмию? Или в любом случае да сутки, он покажет что то серьёзное?
И ещё такой вопрос, если можно, как профессионалу. У меня в течении дня прыгает давление от 90/52 до 145 на 75 может доходить. Это нормально? Из за этого у меня тоже страх стал за давление. Что вдруг оно подскочит и что то случится с мозгом или сердцем.
Анна, диапазон указанных цифр давления это норма.
У Вас выраженная адренергическая реакция, то есть само измерение давление пораждает страх повышения давления, от этого выброс катехоламинов и АД действительно повышается.
Нужно поработать над собой!!! Разорвать этот замкнутый круг!!! Мысленно говорить себе. , что давление будет в норме и так и будет!!!
Также приём Адаптола в этом Вам поможет!
По поводу монитора- советую не суточный монитор, а все тоже самое, но носить 3 суток ( 72 часа) , сейчас это очень распространено, это будет больше информативно!
Юлия, поняла Вас. Спасибо Вам большое!
Выпила адаптол час назад. Теперь не могу понять, начало как то гореть в левой части груди. Печёт прям. Аж горячо под кофтой в этом месте чувствую. Я вот стараюсь не поддаваться страху своему опять. Не понимаю, невралгия это или сердце опять... что-то происходит ((( ужас просто
Юлия, извините, такой вопрос. Может ли голос изменяться (хрипеть , пропадать местами, першить) из за аритмии?
Нет, голос не может пропадать из-за аритмии
Юлия, спасибо! Подскажите совет. Что делать в таких случаях когда в течении дня мучают эти перебои, трепыхания? Пока я жду холтер. Что предпринимать?
Проснулась от того что почувствовала перебои. Ужас (( пугает
Анна, при пароксизмах аритмии - принимайте анаприлин 20 мг и корвалол 30 капель.
Юлия, спасибо большое! Можно ли принимать анаприлин при давлении 105/65 ?
Это не может быть фибрилляции предсердий ?( очень боюсь что в течении дня дышу и постоянно дрожит как будто внутри что то , в горле ощущается очень
Юлия, добрый день! Прошла ЭКГ. Прикрепляю 2 последние фото. Что скажете ? Я не поняла про зубец R. Переведу заключение по максимуму понятно:
ритм синусовый, проводимость AV нормальная, неполная блокада правой ветки пучка, реполяризация норма , и вот это я не поняла : плохое/отсутсвие прогрессирования волны(зубца) R в передних отведениях. Что это значит?
Анна, по экг все в порядке. Ритм синусовый. Аритмии, ишемии миокарда нет. Недостаточное нарастание зубца R в грудных отведениях. , которое описал автомат - не является патологией. В некоторых случаях - это может быть как Рубцовые изменения, но у Вас норма! Не переживайте, так как в позиционных ( контрольных) отведениях абсолютно нормальное нарастание зубца R.
Анна, врач всегда должен ориентироваться только на саму пленку экг , нельзя доверять аппарату в расшифровке ( описании) ЭКГ., это заключение очень часто ошибочно!
Юлия, спасибо Вам большое! Я подуспокоилась)) подскажите стоит ли все таки мне пройти эхо или холтер ? Чтобы точно убедиться что с сердцем ничего нет!
Просто часто в течении дня ощущаю , провалы (экстрасистолы) в груди, и иногда в течении дня трепыхание какое то внутренне, когда дышу. ?
Если бы была аритмия в принципе, экг бы ее показала ? Или экг может не словить этот момент. Спасибо !!!
Анна, я думаю, что есть смысл сделать суточный монитор экг ( так как на обычной экг может не зафиксироваться аритмия) и лучше даже для большей информативности носить монитор не сутки , а 2-3 суток, 72 часа , чтобы зафиксировать аритмию . Такие исследования сейчас активно проводятся.
Учитывая, что калий и магний у Вас на нижней границе - советую пропить курсом Панангин форте по 1 таблетки 2 раза в день 2 недели, этот препарат содержит основные микроэлементы для сердца, а также обладает антиаритмическим эффектом.
Кудесан не надо, он может провоцировать аритмию
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20184 ответа
- 26 Марта 20191 ответ
- 3 Января 202015 ответов
- 5 Мая 20205 ответов