Что вас беспокоит?
Не падает температура при хроническом тонзиллите
Почти месяц держится температура 37.2-37.7. Переболели ОРВИ вместе с детьми, поднялась температура, которая не сбивалась. Лор назначил Вильпрофен, потом Панцеф, затем Клацид 500 мг. (2р. в день) температура ниже 37,2-37,3 не сбивалась. Промывала миндалины, вымывалось небольшое кол-во гноя, сами миндалины немного красные. Затем назначили цефтриаксон уколы, после него температура снижалась до 37,3 а меньше падает только если принять аспирин до 37,1 к вечеру. Утром снова поднимается с 37,5-37,7. Асло был 387, сейчас 97, ревматоидный фактор и С-реактивный белок в норме. Анализ Ковид отрицательный. Как сбить температуру? из-за чего она держится?До этого не было таких случаев, чтобы температура так долго держалась.
Принятый ответ
Здравс вуйте!
Держится ак называаемый " поствирусный хвост"- рюорганизм сжигает остатки чужеродного генома .
Срблюдайте питьтевой режим- не менее 30 мл полкисленногт питья ( ягодныеиморсы) на кгтвеса в сутки
Вит Д 2000, вит С 1000, цинк 25, селен 100 в сутки
Экстракт элеутерококка 30 киутром и в обед
Елена, а что делать с температурой 37.7 ? продолжать делать цефтриаксон?Ужасная усталость , разбитость. Еще полиоксидоний может к этому добавить? Анализы вроде все в норме, даже Асло понизилось, а температура держится
Давайте для гачала хорошо рассмотрим Ваше горло. Вствньте у зеркала и при хорошем освещении сделайте качественное фото
Елена, фото приложила
Спасибо посмотреда. Горло воспалено. Надо постоянно выполаскивать местными антисептиками ( диоксидир ращведите в 10 раз). Антибиотики бессмысленны совершенно
Елена, диоксидин 1%? Беспокоит что температура никак не придет в норму, у меня паника начинается
Принятый ответ
Добрый день.
Пропишите сколько дней, сколько раз в день и в какой дозировке вы принимали указанные антибиотики.
Вы сдавали общий анализ крови? Общий анализ мочи?(Приложите).
Как у вас дела с сердцем? Беспокоит кашель?
Елена, Кашля нет, горло побаливает, фото приложила, сердце пока вроде нормально, остальные анализы приложила
По фото горла у вас сохраняется воспалительныц процесс, но по крови на данный момент проявления, скорее вирусной природы.
Не согласна со схемой принятых вами антибиотиков, в вашей ситуации хоть один нудно было продолжить до 7 дней, рекомендую вам остановиться, на цефтриаксоне внутримвшечно до 7 дней (при условии, что вы делаете ро 1 г 2 р/день или до 10 дней, если дозировка меньше.
Местно полоскать горло раствором ОКИ для полоскания (развести согласно инструеции) 2 р/день 5 дней.
Лимфомиазот внутрь по 30 кап 3 р/день 10 дней,развести в 1/2 стакана воды .
Сдайте кровь на количествннное определение иммуноглобулинов М и G к Ковиду
Елена, этот анализ отрицательный все по нулям
Я все же рекомендую вам закончить полностью лечение (7-10дней) цефтриаксоном, т.к. 4 дня это мало.
Если АСЛО снизилось, то динамика все же положительная. Рекомендую вам сдать анализ мочи и сделать ЭКГ, т.к. стрептококк даёт осложнения в первую очередь на сердце, почки и суставы.
Принятый ответ
Добрый день, Наталья! Кошмар, сколько антибиотиков Вы принимали...... Нет слов.
То что АСЛО снизилось, это очень хороший показатель, значит стрептококковая инфекция пролечена. И как я понимаю, из жалоб у Вас сейчас только температура, правильно? Со стороны горла что беспокоит? Приложите к сообщению качественное фото горла, чтобы была видна задняя стенка глотки и миндалины.
Татьяна, Вильпрофен Солютаб 1000 мг. 2р. в день после 3-4 дней не было эффекта, потом назначили панцеф 400 тоже около 4 дней без эффекта. Теперь цефтриаксон 4 день. Спадает до 37.3,затем снова поднимается
Наталья, со стороны горла какие жалобы? Пожалуйста, прикрепите к сообщению фото горла)
Татьяна, горло побаливает, першит
Татьяна, фото приложила
Наталья, да, посмотрела фото. Конечно качество не очень, но воспаление есть, отмечается гиперемия задней стенки глотки, небных дужек. По анализам, скажу так- есть вирусное воспаление, но при этом ПЦР на ЦМВ, ВЭБ, вирус герпеса 6 типа- отрицательны.
Я бы Вам рекомендовала сдать анализы на ковид (ПЦР и антитела), а ещё сдайте мазок из глотки на микрофлору и чувствительность.
То что у Вас температура держится субфебрильная вполне обосновано тем, что есть воспаление в горле.
В плане лечения, я Вам рекомендую полоскания горла антисептиками, например, хлоргексидином или фурациллином 3-4 раз в день 7 дней, можно добавить полоскания горла отваром ромашки, тоже раза 3 в день. Еще можно в фурациллин добавить Диоксидин 1% (на 100 мл фурациллина 10 мл Диоксидина) и тоже полоскайте. Принимайте Тонзилгон н по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней, рассасывайте Лизобакт по 2 таб 3 раза в день в течение 10 дней.
Татьяна, сдала анализ на флору высеялся стрептоккок вириданс 10 в 4, что соответствует нормальной флоре, ковид отрицательный и кровь , и мазок сдавала
Татьяна, полоскания чем только не делала, сейчас фурацилином стала полоскать
Татьяна, Тонзилгон 2 недели пропила, пью тонзиллотрен, может помимо цефтриаксона что-то еще?полиоксидоний не нужно?
Наталья, да, по мазка это нормальная флора и не требует лечения антибиотиками. Полоскания делайте, так как воспаление в горле есть. Добавляйте в фурациллин Диоксидин, как я выше писала. Полиоксидоний- препарат вполне хороший, можно его использовать. А заболеваний желудка нет? Гинекологических заболеваний нет? Может быть температура и не из-за горла, так как по всем анализам, которые могут показать заболевание в горле, у Вас в норме...
Татьяна, есть гастрит, на фоне приема антибиотиков начался бактериальный вагиноз, лечу, но температура не связана с этим, это случилось на третей неделе лечения только
Наталья, я бы не была так уверена. Очень часто температуру могут давать скрытые инфекции мочеполовой системы. Если у Вас бактериальный вагиноз, надо тщательно обследоваться у гинеколога, сдать анализы на уреоплазму, микоплазму и другие скрытые инфекции, которые обычный мазок не покажет.
Гастрит так же в обострении может давать субфибрелитет, но в стадии обострения, то есть когда есть боли в желудке, изжога.
Наталья, в любом случае, надо искать причину температуры. На моей практике были пациенты, которые были уверены, что температура именно от тонзиллита, а потом начинали обследование и выявлялись другие заболевания, которые и были причиной температуры и недомогания.
Татьяна, горло побаливает. Со стороны желудка болей нет
Наталья, значит, горло лечите пока местными препаратами, я выше писала что и как, и обязательно обследуйтесь у гинеколога.
Татьяна, у гинеколога обследоваюсь, сдавала гормоны, кровь, мочу все в норме, в крови только немного повышены лимфоциты и СОЭ 22
Наталья, хорошо. Повышение лимфоцитов и СОЭ говорят о вирусном воспалении.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общие анализы крови есть на руках? Загрузите фото.
А также фото глотки.
Возможно была стрептококковая инфекция на фоне вирусной. Либо имеется хроническая персистирующая инфекция(вэб, цмв и другие) и она обострилась на фоне снижения иммунитета.
Татьяна, анализы на эти инфекции загрузила все отрицательно, фото глотки никак не могу отправить слишком большой файл
Татьяна, лор подтвердил, что снижен иммунитет, принимаю витамин С, Д, эхинацею, а температура держится уже месяц
Татьяна, фото приложила
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20182 ответа
- 1 Июня 201819 ответов
- 25 Сентября 20183 ответа
- 30 Января 201919 ответов