Что вас беспокоит?
УЗИ сердца, результаты
Здравствуйте. Ранее, после миокардита, кардиологом были поставлены диагнозы миокардиопатия, ХСН 1фк, назначено через 3 месяца сделать УЗИ сердца. Сегодня УЗИ сделала (как раз прошли 3 месяца), так как в последние 2 недели стали беспокоить повышение давления до высоких цифр на фоне антигипертензивной терапии, увеличение частоты ЧСС до 140 ударов в минуту, слабость, одышка. На прием к врачу смогу попасть не ранее, чем через месяц (нет записи пока). Расшифруте, пожалуйста, результаты: диаметр аорты на уровне синусов Вальсальвы 31 мм (норма 24-39 мм), диаметр аортального фиброзного кольца 24 мм (норма 16-26 мм), КДР левого желудочка 54 мм (норма 37-53 мм), КСР левого желудочка 36 мм (норма 23-36 мм), КДО левого желудочка 141 мл (норма 60-140мл), КСО левого желудочка 54 мл (норма 20-65 мл), фракция выброса по Тейхольцу 62 %, УО 87 мл (норма 60-100 мл), левое предсердие 44 мм (норма 25-38 мм), диаметр правого желудочка 45 мм (норма 25-38 мм), толщина межжелудочковой перегородки 13 мм (норма 6-12 мм), толщина задней стенки левого желудочка 12 мм (норма менее 12 мм), толщина стенки правого желудочка 5 мм (норма менее 6 мм), скорость кровотока в выходном отделе ЛЖ 95 см в сек (норма 70 -110). Также указано, что уплотнена аорта, расширены все отделы сердца. Есть ли смысл делать Холтер (тоже придется делать платно)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Эхо в норме! Я бы Вам рекомендовала сдать общий анализ крови, биохимический, гормоны щитовидной железы. Что Вы вообще принимаете на постоянной основе?
Анна, лозартан, изоптин, индопамид.
Здравствуйте, Екатерина.
По УЗИ сердца признаки гипертонии - гипертрофия левого желудочка, небольшое расширение камер. И признаки атеросклероза аорты (уплотнение стенки). Учитывая, что Вас беспокоят повышение ЧСС до 140 в мин и одышка, Холтер делать нужно, чтобы выяснить характер нарушения ритма и исключить ишемию. Какие лекарства сейчас принимаете? какие обычно цифры АД и пульса?
Марина, здравствуйте. Сейчас принимаю лозартан, изоптин, индопамид. Давление обычно держится 130 на 80, пульс в районе 80 уд в мин., последние пару недель во второй половине дня давление может подниматься до 180 на 100, пульс во второй половине дня постоянно в районе 110-120 ударов в минуту.
Марина, еще один момент. Появилось подкашливание без признаков простуды.
Екатерина, у Вас нет бронхиальной астмы, ХОБЛ? Желательно заменить изоптин на бета-блокатор беталок-зок 50 мг*2 раза в день, он лучше держит пульс, но противопоказан при бронхиальной астме и ХОБЛ. А лозартан и индапамид замените на эдарби-кло 40 мг утром. Перебоев в работе сердца не ощущаете?
Марина, перебои бывают, как бы пропуски ударов, провалы. Сегодня был эпизод, пришлось остановиться. Не так давно были сбои в течение получаса (сижу - ритм нормальный, встаю - сбой, сажусь - снова нормально). Бронхиальной астмы нет.
Марина, не знаю, важно ли, три года назад были отмечены преходящие нарушения - на несколько минут пропадало боковое зрение, отнималась правая рука, нога, правая часть языка, видела все буквы, но не могла сложить в слова.
Принятый ответ
В таком случае замените изоптин лучше на беталок-зок по 50 мг*2 раза в день. То, что Вы описали, это очень важный и серьезный момент - транзиторная ишемическая атака головного мозга, она может случаться на фоне нарушений ритма. Так что без Холтера никак. Чтобы подобрать адекватную терапию, он необходим.
Марина, спасибо. Учту все Ваши рекомендации. На Холтер сегодня записалась, просто были сомнения, теперь они отпали.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 202112 ответов
- 24 Апреля 202210 ответов
- 9 Декабря 202251 ответ
- 13 Января 202336 ответов