У ребенка плохой анализ крови — вопрос №479674

Question

У ребенка плохой анализ крови — вопрос №479674

Александра

531 просмотр

18 апреля 2021

Дочке 10 лет. Ходит в 4й класс. В последнее время просыпается с оттечным лицом. Последние дней 5. Иногда может идти кровь из носа. Вот недавно утро, сразу после сна шла кровь из носа. Потеет ночью. Жалуется на усталость. Побежали в связи с оттечностью сдавать кровь. Я в ужасе. Что с ребенком? Подскажите, пожалуйста.
Она занимается еще худ.гимнастикой..3 раза в неделю.
У свекрови была лимфома не ходжинская. Сейчас в ремиссии. Я очень переживаю..прошу вас прокомментировать анализ крови и хотелось бы получить рекомендации. Забыла сказать о том, что у ребенка сильная тяга к сладкому.

Вопрос закрыт

анализ крови оттек

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Александра, 18 апреля 2021

Клиент

Елена, здравствуйте. Сдавали кровь 7го марта..гемоглобин был 113. Лейкоциты были совсем капельку пониженны. Эритроциты такие всегда..и у меня и у ребенка. Сказали, что-то наследственное.
Остальные показатели были в норме..сейчас, спустя месяц показатели стали хуже

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 18 апреля 2021

Педиатр

То, что эритроциты повышено - это не страшно,это возникает из-за недостаточного водного режима, происходит сгущение крови. Подскажите, когда вы болели последний раз? Как часто кровь идет? Как давно отмечаете повышенную усталость?

Пожаловаться

Александра, 18 апреля 2021

Клиент

Елена, по эритроцитам мы обследовались года 2 назад. Поставили талассонемию. И ребенку и мне. Наследственное
Пьет она достаточно.
Кровь когда идёт когда нет. Может раз пойти в денб..может вобще не пойти. может два раза в день пойти
И это не зависит от чего-то. Устаёт часто, в последние время только ложиться спать сразу отключается. Кровь из носа не шла вобще..а вот недавно стала идти.

Пожаловаться

Александра, 18 апреля 2021

Клиент

Елена, болели последний раз в январе. Но не сильно без температуры. Я переболела в феврале ковидом.муж и ребенок нет.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 18 апреля 2021

Педиатр

Касаемо талассемии я поняла теперь. Если болели в январе, а сейчас ребенок в плане вирусных инфекций здоров, то необходимо обнаружить причину лейкопении. Носовые кровотечения не самый характерный признак, у детей часто они бывают из-за особенностей сосудистой стенки и обильного расположения там сплетения Киссельбаха. Сейчас я предлагаю:
1) Повторный анализ крови с микроскопией мазка через 7-10 дней для контроля лейкоцитов и гемоглобина
2) Вероятней всего, у нас анемия ЖДА, но необходимо сдать ферритин и сывороточное железо
3) Все же из-за кровотечений сдать коагулограмму (АЧТВ, фибриноген, время свертываемости, МНО)
4) Общий анализ мочи - решить вопрос с отеками
5) Витамин Д - его дефицит может приводить к усталости
6) Гормоны щитовидной железы - при дефиците также может иметься подобная клиника - Т3,Т4, ТТГ
7) УЗИ органов мочевыделения я бы еще посмотрела
Пока вот такой лабораторный минимум, после которого уже будет проводить оценку состояния

Пожаловаться

Александра, 18 апреля 2021

Клиент

Елена,благодарю вас
Витамин д, покупала с дозировкой 500 на айхербе когда увидела ухудшение состояния перестала давать. А до этого пропили супрадин витамишки.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 18 апреля 2021

Педиатр

А сколько давали таблеток витамина Д? Или есть он жидкий,то сколько капель? Посмотрела состав витамишек, количество витамина Д в них очень-очень мало, поэтому уровень обязательно определить нужно

Пожаловаться

Александра, 18 апреля 2021

Клиент

Елена, еще смотрю , в выписке от гематолога. Написано, персистирование герпетиической инфекции..герпес 1-2 типа, ВЭБ. Но это было в 20.02.2019

Пожаловаться

Александра, 18 апреля 2021

Клиент

Елена, сначала продавала супрастин. Потом, когда закончились витамины. Пришли витамины с айхерб витамин д...только стала давать его. Там дозировка 500 iu...12.5 mcg

Пожаловаться

Александра, 18 апреля 2021

Клиент

Елена, 1 таблетку

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 18 апреля 2021

Педиатр

А персистирование теперь никуда не уйдет, когда организм однажды уже столкнулся с вирусом, то антитела, что к герпесу, что к Эпштейн-Барр, что к ЦМВ будут всегда определяться, они на нашу клинику не влияют

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 18 апреля 2021

Педиатр

1 таблеточки маловато будет, по-хорошему 3 в день нужно, чтобы суточная доза достигала 1500МЕ. А у гематолога по какому поводу наблюдались? По поводу талассемии?

Пожаловаться

Александра, 18 апреля 2021

Клиент

Елена, по поводу анемии неясной этиологии. Но там она была небольшая. По сути, для того, что бы выявить причину почему так прыгают эритроциты в каждом анализе крови.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 18 апреля 2021

Педиатр

Вы тогда никакие препараты по поводу анемии не принимали?

Пожаловаться

Александра, 18 апреля 2021

Клиент

Елена, нет, сказали что не нужно. Только общие витамины группы б

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 18 апреля 2021

Педиатр

Хорошо, поняла. Но сейчас уже будем думать над назначением терапии после получения результатов лабораторных исследований.

Пожаловаться

Александра, 18 апреля 2021

Клиент

ГУЛЬНАЗ, здравствуйте. Отеки на лице. Видно что лицо опухло, веки ..очень..мешки.. щеки. Ну это заметно. Кровь сдавали последнрй раз в марте..гемоглобин был понижен 113. И немного понижены лейкоциты. Там совсем капельку сейчас за месяц все усугубилось.
Кровь и носа может не идти вобще. А может пойти утром и потом вечером. Это ни с чем не связанно. Еще ребенок последнее время жалуется, что болит живот. В районе пупка.

Пожаловаться

Девятова Гульназ Гависовна, 18 апреля 2021

Педиатр

Здра. Спасибо за ответ. В вашем случае сочетание отёков, болей в животе, носовых кровотечений (которых раньше не было) и падения количества лейкоцитов не очень хороший показатель. Однозначно нужно делать узи совсем брюшной полости, почек, сердца, биохимический анализ крови ( полный). Анемия в вашем случае второстепенная, необходимо найти основную причину данных жалоб и изменений в анализе. Неоходима консультация очная гематолога, генетика. Витамины не принимайте, пока не выясним причину.

Пожаловаться

Александра, 18 апреля 2021

Клиент

Аида, здравствуйте. По эритроцитам обследовалиьс года два назад. Поставили талассонемию. Сказали наследственное. От меня судя по всему. потому что у меня с эритроцитам все тоже самое.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 18 апреля 2021

Педиатр, Врач УЗД

Да это наследсвенная патология. В таком случае вам желательно всегда сдавать кровь с микроскопией мазка лучше осмотр врачом лаборантом.

Пожаловаться

Саночкина Яна Михайловна, 18 апреля 2021

Педиатр

Здравствуйте, по крови процесс вирусной Инфекции в острой фазе. Необходимо сдать общий анализ мочи, мочу по Нечипоренко, с реактивный белок в крови! Тест на ковид!

Пожаловаться

Холамханов Керим Хакимович, 18 апреля 2021

Детский хирург, Хирург

Здравствуйте.
Отнёсся к вопросу скептически, пока не увидел анализ крови.
Во-первых, вам нужен осмотр и консультация гематолога и лор-врача.
Частые носовые кровотечения привели к тому, что упал гемоглобин. А организм начал производить «увеличенные» красные клетки крови. Теперь их в избытке. И мало лейкоцитов - это уже серьёзнее.
Нужно сдать анализ ещё раз и сходить к врачу

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 18 апреля 2021

Педиатр

Никаких прям значимых отклонений нет.
По поводу крови из носа - к ЛОР врачу.
Сдайте анализ мочи. И пересмотрите питьевой режим и режим мочеиспусканий (это по поводу отеков)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красные пятна на коже у ребенка

6 ответов

27 мин. назад

700.00 р.

Анна, Челябинск

Болит горло возможно химический ожог

4 ответа

35 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Нужен ли антибиотик

4 ответа

41 мин. назад

699.00 р.

Надежда

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка

4 ответа

1 час назад

699.00 р.

Мария

Ребенок щурит глаза

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Сергей, Люберцы

Вопрос закрыт

Кровь и зеленый ккал у ребенка 2 месяца

4 ответа

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Давится грудью

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Екатерина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Башмакова Елена Олеговна, 18 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-18T12:23:44+03:00

Добрый день. Скажите, ранее гемоглобин какой был у ребенка? Как давно сдавали анализы до этого результата ? Сдавали ли вы сейчас анализ мочи? Как часто идет кровь? Усталость связана с занятиями гимнастикой или раньше нагрузки были такие же, но дочка не уставала? Когда болели в последний раз?

Малыгина Евгения, 18 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-18T12:24:45+03:00

Пожаловаться

Малыгина Евгения, 18 апреля 2021

Педиатр

Добрый день. Как давно наблюдаете эти симптомы? Сдавали ли общий анализ мочи?

Принятый ответ

Девятова Гульназ Гависовна, 18 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-18T12:24:51+03:00

Здравствуйте. По крови признаки признаки вирусной инфекции, скорее всего острого процесса. Сдайте пцр на ковид, анализ мочи, сделайте узи сердца. Кровь на асло ревмо, срб. Кровь на время свертывания и кровотечения.
Как давно беспокоят носовые кровотечения. Раньше какие показатели гемоглобина были?Оеки где беспокоят?

Лукьянова Татьяна Валерьевна, 18 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-18T12:27:58+03:00

Здравствуйте. В прикрепленном анализе крови есть признаки текущей или недавно перенесенной вирусной инфекции. Температура не подрималась в последнее время? Не отмечали в последнее время потерю веса и проблемы с аппетитом? Измеряли глюкозу крови натощак?
Так же есть анемия, необходимо сдать сывороточное железо, ферритин и начать курсовой прием препаратов железа в возрастной дозировке.
Помимо этого нужно сдать коагулограмму, чтобы исключить патологии свертывания крови (могут вызывать носовые кровотечения).

Карабекян Аида Георгиевна, 18 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-18T12:29:18+03:00

Здравствуйте! Начнем с того, что данных за заболевание крови нет. Есть анемия и с учетом того что и лейкоцитов в крови меньше нормы, в рационе ребенка мало белковой пищи. Также дефыицит делеза с учетом характеристики эритроцитов. Белки- строительный материал. Ребенок занимается спортом и тратит больше. Отеки могут быть так же связаня с деффицитом белка. Рекомендую сдать кровь на ферритин(депо железа) и биохимический анализ крови(белок с фракциями, АСТ, АЛТ, билирубин с фракциями, мочевина, креатинин, холестерин, гликозилированный гемоглобин).