Консультация гинеколога /

Плацентарный полип после мед аборта — вопрос №480329

15274 просмотра

Добрый день.
25 марта делала медаборт, 5 апреля на контрольном УЗИ сказали что не всё вышло, 10мм какие-то сгустки или оболочки остались. сделали капельницу с окситоцином и ношпой, и я уехала в другой город.
И через неделю только у меня была возможность я проколола окситоцин.
16 апреля на контрольном УЗИ показало что образование выросло до 12мм, говорят нужно выскабливать, кто-то говорит нужно делать вакуум, а кто-то говорит что надо подождать месячных, что возможно с месячными выйдет, есть небольшие шансы что это и не полип..
очень не хочется делать операцию и вторгаться в полость матки, ведь после этого будет нарушена ее стерильность..
Если есть какие-то шансы Я бы попробовал сделать это без операции.
Но 25 апреля у меня кончается гарантия в медцентре в котором я делала аборт, поэтому если я жду месячных, то потом по гарантии не успею сделать вакуум, как советует их гинеколог, а иначе дорого получается, но впринципе тоже возможно.
Или подождать месячных и если не получится, то может в обычной больнице потом сделать?
Всё ещё усугубляется тем, что я в Геленджике сейчас живу, а медцентр по гарантии в Москве, но я уже даже готова туда съездить если что, мой гинеколог сказала что посоветует хорошего врача для операции.
Или остаться в Геленджике, посмотреть на месячные, а потом если что в их больнице сделать вакуум или выскабливание..
Короче вопросов и вариантов что делать слишком много..
Но я очень переживаю за свою матку, и не люблю оперативные вмешательства в организм, только в самых крайних случаях..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Добавьте протокол узи, пожалуйста.
Клиент
Адэль, я сделала даже 2 Узи для верности

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Адэль, может старое узи ещё загрузить, которое я делала 5 апреля?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Оба узи немного отличаются друг от друга по размерам - но учитывая, что везде эндометрий толстый и везде есть полип - плюс очень важный диагностический его признак - сосудистая ножка - такой полип самостоятельно с менструацией он не выйдет.
Учитывая всю сложившуюся ситуацию, лучше конечно сделать гистероскопию и удаление полипа. Потому что длительное его пребывание в полости матки не даёт ей полноценно сокращаться, и тоже может привести к воспалительному процессу, после чего процедура может быть осложнена. Лучше своевременно предотвратить осложнения.
Клиент
Адэль, а вы только протокол смотрели? На самом снимке видно сосудистую ножку?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На снимке не увидишь сосудистую ножку - нужен допплерометрический режим где сосуд окрашивается цветом.
Клиент
Адэль, тогда как по снимку узи можно делать вывод что есть сосудистая ножка, и он не сможет выйти?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По снимку нельзя, специалист УЗИ, который Вас смотрел описывает сосудистую ножку - мы опираемся на протокол.
Клиент
Адэль, а в обоих протоколах про ножку написано?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Второй протокол вообще не описывает кровоснабжение - поэтому по поводу второго УЗИ вопросы.
Если бы вообще питания не было - написали бы ЦДК -, или аваскулярное - что значит нет кровотока.
Но не написано ни того, ни другого.
Клиент
Адэль, У мня был медикаментозный аборт, а то я написала медаборт, и кто-то подумал, что медицинский))
Просто я очень не хочу операционного вмешательства в мою матку, так как в нее ещё никогда не вторгались. А чистка, я так понимаю, это уже навсегда будет галочка у меня, что матку мою травмировали, и может потом побочками какими-то вылезть.
Если есть хоть какие-то шансы что выйдет с месячными, я бы подождала!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если у Вас нет активных жалоб, можете подождать менструацию.
Главное, чтобы не было:
1. Обильные кровянистые выделения из половых путей; ночная прокладка наполняется менее, чем за час, неоднократно.
2. Температура выше 38 градусов.
3. Сильные боли внизу живота.
4. Выделения с неприятным запахом, гнойные, зеленовато-желтого цвета.
Если будут такие жалобы - в срочном порядке обратиться в стационар.
Во всех остальных - ждите менструацию, пить ничего не нужно. УЗИ на 5 день цикла.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. К сожалению, лечение только хирургическое. Нет волшебной таблетки, поле которой полип "отвалиться". И выйти сам он не может. Это только госпитализация. Возможна одним днём: к 9-00 натощак пришли, в 10-13 сделали, оклемались от анестезии и уже часов в 16-00 дома жарите котлеты.
Также, полип хоть и обязательно надо удалять, но экстренно лететь сломя голову, не надо. Эта ситуация, которая спокойно решается в плановом порядке

У вас 100% полип - главный признак - наличие сосудистой ножки
Клиент
Валерия, а сосудистую ножку Вы по протоколу посмотрели или по УЗИ видно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По протоколу. По УЗИ его видно только в режиме цдк - когда картинка подкрашивается синим и красным. А снимок ч/б
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Как бы вы не хотели, необходимо сделать вакуум. Полип сам уже не выйдет, ни с менструацией, не при помощи окситоцина. В Геленджике очень хорошие гинекологи есть, обратитесь в стационар
Клиент
Асиет, в гос поликлинику? А это бесплатно?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В гос стационар или поликлинику. Конечно бесплатно
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вам нужно выскабливание. Если Окситоцин не помог, то само уже не выйдет.
Операция делается стерильными инструментами и полость матки не пострадает. А если будете ждать,то заработаете эндометрит.
Клиент
Дарья, выскабливание или вакуум?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
И то и то будет эффективным медицинским вмешательством. Менее травматичным будет вакуум
Клиент
Дарья, мне сказали, что и при вакууме в любом случае матка травмируется..
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Кто сказал?
Клиент
Дарья, гинеколог. Любое вторжение в разных степенях травмирует матку сказала
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Хорошо. При отсутствии виешательства просто разовьется эндометрит. Нелеченный или недолеченный эндометрит приведет к хроническим болям и бесплодию.
А операция-это операция. Ее конечно стоит бояться.
Люди, которых оперировали от аппендицита, остались без аппендикса. Тоже страшно. Целого органа лишились.
Есть обоснования операции. Никто из-за угла не наскакивает и не вторгается в здоровую матку.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, полип с сосудистой ножкой сам уже, к сожалению, не уйдет, его необходимо удались, если Вы очень не ходите обращаться в больницу сейчас, то некоторое время можно подождать и сделать это у себя в городе.
Клиент
Любовь, У мня был медикаментозный аборт, а то я написала медаборт, и кто-то подумал, что медицинский))
Просто я очень не хочу операционного вмешательства в мою матку, так как в нее ещё никогда не вторгались. А чистка, я так понимаю, это уже навсегда будет галочка у меня, что матку мою травмировали, и может потом побочками каким-то вылезть.
Если есть хоть какие-то шансы что выйдет с месячными, я бы подождала!
Акушер, Гинеколог
Бежать сейчас не надо, жалоб Вы для срочного вмешательства не предъявляете, Вы можете дождаться месячных, если и дальше жалоб не будет, сделать УЗИ на 5-8 день цикла, если картина не изменится, оттянуть уже точно не надо.
Выскабливание имеет свои риски, но полип в полости матки тоже оставлять нельзя, он будет нести бОльшие риски.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! В такой ситуации делать выскабливание или вакум аспирацию надо делать если есть температура или кровотечение. В остальных случаях при таком узи спешки нет. Надо дождаться менструацию и после нее повторить узи. И по его результату решать что делать.
Клиент
У мня был медикаментозный аборт, а то я написала медаборт, и кто-то подумал, что медицинский))
А какие шансы что с месячными всё выйдет? И если будет выходить, то может частями выйти, или это можно быть целый кусок 1 см?
И ещё может мне что-то попить для стимуляции? Месячные на днях прийдут.
Гинеколог мне ещё раньше анальгин хинин советовала, что можете сказать по этому поводу?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Шансы 50 на 50%, принимать специально ничего сейчас не надо. Месячные могут быть обильные со сгустками. Если за 1 час уходит 2 самых больших прокладки и это длится более 2 часов, то надо обращаться экстренно и смотреть по узи что делать. Можно выпить транексам 500 мг 3 раза в сутки 1-2 дня при обильных. Могут пройти и нормально, может выйти сгусток или участок ткани 1-2 см, могут пройти нормально, варианты разные. Но самое главное, при отсутствие кровотечения, какая картина узи на 7-11 день цикла. И если надо удалять, то делать это лучше под контролем гистероскопии.
Клиент
Олег, я так понимаю что с гистероскопией это более травматичный способ? Матку при этом расширяют?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Да, шейку расширяют и осматривают оптикой матку, для гарантии , что все удалили. Можно сказать более травматичный, чем вак. аспирация, но более надежный.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синехея
28 февраля 2019
Ирина, Красноуфимск
Вопрос закрыт
Выпила после таблетки настойку боярышника
29 сентября 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Почему не хочу ребенка?..
22 марта 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина