Что вас беспокоит?
Укусил пёс. Прививки на фоне химиотерапии
29 сентября в подъезде укусил соседский пес ( он привит мультикан-8 от 18.06.25 и 07.08.25). Прикусил ногу черещ джинсы. Кровь не текла, но следы зубов чётко остались. Укус обработала перекисью, йодом и прижгла мурааьиным спиртом. Т.к. сейчас нахожусь на химиотерапии по поводу РМЖ очень переживаю о необходимости прививок от бешенства и столбняка. Следующий курс химиотерапии 08 октября. Помогите советом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Из описания можно предположить, что собака привита. В мультикан8 входит вакцина против бешенства для собак.
Она соседская, вероятнее всего, присутствует возможность за наблюдение за животным.
Так как животное домашнее, то контакт с другими животными маловероятен.
В подобных ситуациях рекомендуют наблюдение за животным в течение 10 дней.
Когда в последний раз была вакцина от столбняка?
Маргарита Валерьевна, спасибо. От столбняка, наверно лет 20 назад
Как я поняла из описания, то глубокой раны нет?
Нет, вроде не глубокая. Прикрепила фото
Риски заражения, незначительные, но присутствуют.
В таких случаях рекомендуют рассмотреть экстренную вакцинацию. Так как плановая была выполнена около 20 лет назад
Маргарита Валерьевна, есть ли какой-то щадящий вариант вакцины от столбняка? От химии много побочек, и ещё добавится- тяжко.
Да, конечно, существуют инактивированные вакцины ( " неживые "). Обычно они переносятся намного легче.
Одной из таких вакцин является - " адасель".
Здравствуйте
Пес привит вакциной, в составе которой есть компоненты от бешенства
Рекомендуется наблюдать за с собакой в течение 10 дней, за активностью, поведением, состоянием
Так как пес домашний и ставилась вакцина, не стоит сильно волноваться
Здравствуйте. В подобной ситуации , в плане вакцинации от бешенства можно выбрать выжидательную тактику, так как собака соседская, за ней можно наблюдать. Если через 10 дней пес будет здоров и жив, то вакцинация не требуется. Касаемо вакцинации от столбняка, то имеет значение, когда прививались и какая ранка от укуса. Возбудитель столбняка живет в условиях без кислорода, рана должна быть или глубокая и закрытая, или загрязнена землей или ржавчиной например
Здравствуйте!
По описанию важно то, чтообака привита Мультиканом -8, а она содержит компонент против бешенства
Если собака была привита правильно и в срок , у нее должен быть иммунитет к бешенству . То есть риск заражения по бешенству минимален , практически стремится к нулю
Обязательно нужно лично убедиться в прививках собаки , увидеть ветеринарный паспорт с печатью
Даже при наличии прививки важно десятидневное наблюдение за животным . Если за это время собака остается здоровой ( не проявляет признаков агрессии, водобоязни, не умирает ), она считается незаразной
Что касается риска столбняка , то , к сожалению, ситуация сложнее. В рану столбнячная палочка может попасть со слюной собаки . Заражение происходит через повреждения кожи. Даже если крови не было , целостность кожи нарушена, бактерии могли попасть внутрь. Все подобные раны расцениваются опасными по столбняку и требуют проведение вакцинации , если не делали ее в течение 5 лет
Химиотерапия подавляет иммунную систему , что значит, что организм хуже борется с любыми инфекциями
Профилактика столбняка , если она не проводилась, с большей вероятностью обязательна и показана
Скажите , как давно делали вакцинацию от столбняка?
Юлия Валерьевна, в детстве. Может есть антитела к стобняку и можно обойтись ? Как узнать. Я просто не перенесу еще и побочки от вакцинации в купе с побочками от химии
Да, можно посмотреть антитела к столбняку. Анализ называется антитела к столбнячному анатоксину, IgG
При показателе ниже 0,1 МЕ/мл требуется вакцинация незамедлительно
Показатель 0,1-0,5 говорит о слабом иммунитете
Показатель выше 0,5 говорит о хорошем иммунитете
Вакцина неживая , особенно есть хорошая вакцина Адасель. При проведениии химиотерапии не рекомендуются живые вакцины , к которым Адасель не относится
Юлия Валерьевна, сколько у меня времени на принятие решения о вакцинации? Адасель, я понимаю в поликлиниках не вводят?
Принятый ответ
На принятие решения есть 20 дней от момента укуса. Адасель, да, к сожалению, в поликлинике не вводят, если только платно поискать
Здравствуйте!
Заражение бешенством происходит через слюну, обычно при укусах, оцарапывании или прямом контакте со слизистыми оболочками в вашем случае ничего из этого не было как я поняла? Кожу не прокусила собака?
Ести нет раны с кровью, то учитывая, что есть возможность проследить за собаков в течение 10 дней в экстренной вакцинации нет необходимости . 🙏🏼
Здравствуйте.
При имеющихся данных о вакцинации собаки, о том, что это животное домашнее, находится под наблюдением, нет необходимости в экстренной вакцинации против бешенства.
Про столбняк.
Если последний укол был менее 5 лет назад, дополнительная прививка обычно не требуется.
Если более 5 лет вероятно потребуется ревакцинация. При укусе собаки возникает повреждение кожного покрова. Эта ранка считается нестерильной, поэтому показания к вакцинации против столбняка имеются.
Химиотерапия может снижать эффективность иммунизации, то есть количество антител может выработаться меньше, чем предполагается.
На химиотерапию введение вакцины на влияет, то есть иммунизация - не противопоказание к химиотерапии.
Светлана Сергеевна, спасибо. Подскажите, вакцину от столбняка в поликлинике могут сделать? Может есть какой-то щадящий вариант вакцин?
Да, в государственной поликлинике вакцинация против столбняка выполняется вакциной АДС-М. Возможна боль в месте укола, редко повышение температуры до 37,5С.
Более щадящими, с меньшими побочными эффектами, являются вакцина АС (анатоксин столбнячный) иногда встречается в травмпунктах или Адасель в частных клиниках.
Все вышеперечисленные вакцины, согласно инструкции, не противопоказаны при имуносупрессивной терапии (в т.ч. химиотерапии), особенно при нормальных лейкоцитах и нейтрофилах.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 201911 ответов
- 27 Ноября 20191 ответ
- 5 Января 202011 ответов
- 25 Февраля 202024 ответа