Консультация эндокринолога /

Помогите разобраттся с диагнозом предварительным — вопрос №481310

208 просмотров

Добрый день! Ттг 1.95. Паратирин меньше 0.32. Витамин Д 25.1. Кальций фосфор в норме. По ущидифыузные изменения щитовидной жеоезы. Ниже левой доли узкл 25 на 14 на 21. Неправильной ыормы. Нечеткие контуры. Средней эхогенности. Васкуляризация смешанная. По эхогенности идентичен паренхиме щ/ж. Но более однородной структыры. Это злокачественная опухоль?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Это не обязательно злокачественное образование чаще такие образования доброкачественные узлы, размер большой поэтому необходимо сделать пункционную биопсию, сдать кровь на кальцитонин. Кальций, фосфор, паратгормон в норме, витамин д низковат нужно принимать витамин д 5000 Ме в сутки в течение 2 месяцев затем снизить до 2000 ме в сутки
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое! Кальцитонин завтпа сама сдам. Нпзначили, но клиника анализ не сделала. На 28 записали на Сцинтиграфию щитовидной железы. Просто естественно уже придумала себе онкологию.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Правильно , что птшут параллельно с витамином Д обязательно принимать кальций Д3 никамед? Спасбо!
Эндокринолог
Не обязательно принимать препараты кальция хватает и кальцийсодержащих продуктов
Клиент
Ленар, добрый день! Кровь на кальцитонин приложила. Спасибр!
Эндокринолог
Кальцитонин низкий это исключает медуллярную Са
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Совсем не обязательно это опухоль. Возможно обычный узел. для того, чтобы понять, какая ткань в узле, нужно сделать пункционную биопсию узла и сдать кровь на кальцитонин. Фото доктор делал? Прикрепите к вопросу.
Посмотрела УЗИ, это может быть и дополнительная долька железы и паращитовидная железа. Можно понять это, проведя Сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом.
Принятый ответ
Клиент
Спасибр! Кальцитонин сдам завтпа платно. Почему то в клинике временго не делаю. Мегя на 28 записали на сцинтеграфическое исследование паращитовидных желез
Эндокринолог, Сомнолог
Это правильно. Пункция пока не нужна. Обычно МРТ органов шеи или Сцинтиграфию проводят.
Клиент
Наталия, добрый день! Кровь еа кальцитонин приложила. Спасибо!
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. кальцитонин в норме. Это хорошо.
Клиент
Наталия, спасибо! Но онкологию еще не исключает?
Эндокринолог, Сомнолог
Самая грозная исключена.
Клиент
Наталия, спасибо большое!
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы.
Пульмонолог
Здравствуйте. Нужно сделать пункцию узла и определится с диагнозом.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! По узи не ставится онкология , и скорее это доброкачественные узлы. Но лучше проводить биопсию , если узел больше 1 см .
Клиент
Спасибо большое!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! По УЗИ не установлено откуда этот узел. Это узел щитовидной железы или паращитовидной. Вам необходимо сделать МРТ щитовидной железы, для того, чтобы понять, откуда исходит этот узел. Так же сдайте кровь на кальцитонин-это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Если узел из щитовидной железы, то необходимо будет провести ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) со взятием ткани на гистологию для исключения злокачественного процесса. По УЗИ исключить онкологию нельзя. Понижен уровень витамина Д. Начните принимать витамин Д в каплях или капсулах в дозе 5 000 МЕ ежедневно в течение 3х месяцев, затем переходите на поддерживающую дозу в 2 000 МЕ ежедневно длительно
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо большое!
Клиент
Мне на 28е назначили Сцинтиграфию. Кальцитоцин завтра сама сдам. В больнице не сделали.
Эндокринолог, Врач УЗД
Результаты исследований можете прикрепить к данному вопросу по готовности
Клиент
Спасибо! Очень переживаю. И ком в горле стоит и сразу горло заболело и в ухо отлает. Уже диагнлз поставила)
Эндокринолог, Врач УЗД
С такими размерами железы Вы её чувствовать не должны, поэтому сейчас это психосамотика. Не переживайте, при любом исходе заболевание очень хорошо лечится
Клиент
Дарья, Кровь на кальцитонин приложила. Спасибо!
Эндокринолог, Врач УЗД
Замечательно, кальцитонин в норме. Этим исследованием мы исключили самый страшный рак. Теперь нужно посмотреть результаты сцинтиграфии и ТАБ
Эндокринолог
Здравствуйте! Вы правильно сделали, что записались на сцинтиграфию щитовидной железы, сразу будет понятно узел щитовидной железы или же это гиперплазия паращитовидной железы. Есть возможность, что гиперплазия паращитовидной железы за счёт недостаточности витамина Д, поэтому и гиперпродукции паратгормона нет и уровень кальция в норме.
Начните восполнять недостаточность витамина Д : капли Аквадетрим по 10 капель в сутки 1-1,5 месяца, а далее по 4 капли ( 2000 МЕ в сутки) на регулярной основе.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, спасибо огромное!!!! А то очень переживаю! И горло заболело и запершило. Все сразу!
Эндокринолог
Не переживайте, прикрепите результаты обследования к данному вопросу.
Клиент
Ксения, да! Спасибо! 28 го обследовпние. Сразу прикреплю, что мне выдадут!
Клиент
Ксения, добрый день! Приерепила анализ на кальцитонин.спасибр!
Эндокринолог
Увидела, норма.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рецидив тиреотоксикоза
1 час назад
800.00 р.
Наталия
Узи и гормоны
1 час назад
800.00 р.
Ольга, Ярославль
Отмена дексаметазона
2 часа назад
800.00 р.
Юлия
Гипотериоз , свежий анализ
3 часа назад
800.00 р.
Ирина
Рецепт на редуксин
3 часа назад
1500.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Головокружение , слабость
11 часов назад
800.00 р.
Люда, Ростов-на-Дону
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА