Длительный прием КОК — вопрос №482853

Question

Длительный прием КОК — вопрос №482853

Вера, Екатеринбург

7507 просмотров

21 апреля 2021

Здравствуйте!Уже 14 лет принимаю КОК "Мидиана" т.к.были большие проблемы с циклом.Сейчас мне 31 год.В связи с таким длительным приемом КОК у меня возникли вопросы:1.Правда ли,что нежелательные последствия возникают только в первое время после принятия КОК,а спустя длительное время сводятся к минимуму?
2.Достаточно ли проверки влияния КОК на организм:УЗИ малого таза, молочных желез;свёртываемость крови и б/х
3.Правда ли,что спустя 5 лет постоянного приема КОК надо было сделать перерыв для оценки работы яичников
4.Могу ли я перестать принимать КОК после 14 лет постоянного приема?Смогут ли яичники нормально функционировать без КОК?
5.Могут ли КОК вызвать доброкачественные образования печени-гемангиому и нодулярную гиперплазию?
6.Если у меня проблемы с половыми гормонами,значит ли это что и с другими гормонами(гормоном роста,щитовидными) тоже проблемы?

Вопрос закрыт

проблема

постоянный прием

принятия кока

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Вера, 21 апреля 2021

Клиент

Адэль, большое Вам спасибо!Меня очень испугало,что есть мнение,что длительный прием КОК без перерыва может вызвать преждевременную менопаузу.
Можно у Вас ещё уточнить вопрос про гормоны...правильно ли я понимаю что большинство гормонов вырабатываются гипофизом и поэтому между ними есть тесная связь?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 21 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вера, нет, прием КОК вообще никак не влияет на менопаузу - абсолютно!
Большинство регулирующих гормонов гипофиза вырабатываются гипофизом и между ними есть связь - но нет, не такая, как Вы думаете - каждый отвечает за свою функцию в организме. Обычно при нарушениях цикла проблема не в гипофизе, а в яичниках - и КОК это эстрогены и прогестерон, которые должны вырабатывать яичники.
Гормоны гипофиза при этом будут в норме, так как есть обратная связь между гипофизом и яичниками, соответственно раз необходимые гормоны поступают - все и работает слаженно, поэтому на КОК у Вас нет жалоб

Пожаловаться

Вера, 21 апреля 2021

Клиент

Адэль, спасибо Вам большое за такие развернутые ответы!Подскажите,пожалуйста,остался последний вопрос,принимаю "Мидиана" уже очень много лет,есть ли смысл менять на более современный препарат?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 21 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет. Если Вы принимаете препарат и Вам комфортно на нем - ничего менять не нужно. В нем такие же микродозировки эстрогена - всего 30 мкг, никакой необходимости менять препарат нет. Это риск побочных эффектов в виде новой адаптации, мажущих выделений - и если препарат не подойдёт - побочных эффектов другого характера - настроение, вес и так далее.
Принимайте спокойно «свой» препарат и не переживайте

Пожаловаться

Вера, 22 апреля 2021

Клиент

Адэль, ещё раз большое спасибо!!!Все понятно!Я одна в семье маленького роста (около 155 см) и думала,что причина может быть тоже в гормонах и проблемах с гипофизом

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 22 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, Вера - это никак не связано - где сыграла генетика - может какая-нибудь далекая красивая пропробабушка Вам передала свои гены)

+ 1

Пожаловаться

Вера, 22 апреля 2021

Клиент

Адэль, большое Вам спасибо за все ответы❤️Всего Вам хорошего!!!

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 22 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, если будут вопросы обращайтесь, всегда рада помочь!

+ 1

Пожаловаться

Вера, 21 апреля 2021

Клиент

Валерия, большое Вам спасибо!Меня испугало мнение,что длительный прием КОК без перерыва может вызвать преждевременную менопаузу.Подскажите,ещё пожалуйста,какое ваше отношения к "Мидиана",может есть какой нибудь более современный,улучшенный препарат?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 21 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Медиана - хороший препарат. Тем более, что он вам хорошо подходит. Выбор контрацептива – это, примерно, как выбрать себе пару обуви в магазине. Кому-то подходит первая попавшаяся пара. Кто-то перемерит 10-12 пар, прежде чем найдёт идеальную. А кто-то со 2-3 примерки вроде подберёт подходящую, а через несколько дней ношения она начнет натирать - и приходится бежать менять.
Поэтому если Медиана с вами 14 лет, то смысла нет "переобуваться"

Пожаловаться

Вера, 22 апреля 2021

Клиент

Валерия, большое спасибо!Все понятно!Подскажите только ещё,пожалуйста,последний момент-если у меня проблемы с половыми гормонами,а они вырабатываются гипофизом,может быть,что мой маленький рост(153 см) обусловлен тоже проблемами с гормонами гипофиза,которые отвечают за рост?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 22 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если вы росли параллельно со сверстниками, но потом резко остановились в росте, то нет. Это связано с закрытием зон роста в кости (сколько было заложено природой, на столько и выросли)
Если же было отставание от сверстников, то тогда причина могла быть гормональной

Пожаловаться

Вера, 22 апреля 2021

Клиент

Валерия, хорошо помню момент,когда в начальной школе,была со всеми одного роста,а потом все резко выросли,а у меня не получилось)Но ещё, один момент, у меня у одной из всех женщин в семье большая грудь,а она же тоже гормонозависящий орган,вот я и зациклилась,что большая грудь-маленький рост-проблемы с месячными все взаимосвязано и из-за гормонов гипофиза

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 22 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Размер груди - это тоже наследственность. Гормональная регуляция тут не при чём. Зависит от того, сколько заложится клеток железистой ткани. Это генетика, а не гормоны

Пожаловаться

Вера, 21 апреля 2021

Клиент

Анна, большое Вам спасибо!Испугало,что есть мнение,что длительный безпрерывный прием КОК может привести к преждевременной менопаузе.И ещё момент,что большинство гормонов вырабатывается гипофизом и между ними тесная связь,если проблемы в половых гормонах значит и в других тоже может быть

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 22 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Нет. Каждый гормон гипофиза отвечает за свои определенные функции. Возможно поражение всех звеньев гипофиза при поражении самого гипофиза. Но это крайне редкая ситуация. И даже при заболеваниях гипофиза чаще всего страдают определенные гормоны. К менопаузе привести не может ,но замедлить процесс не может. Яйцеклетки расходуются также ,как и не принимая кок. И после отмены если и наступила менопауза,то не из за кок. А просто пришло время.

Пожаловаться

Вера, 22 апреля 2021

Клиент

Анна, большое спасибо!Я маленького роста(153 см) и думала что если у меня уже есть проблемы с половыми гормонами,то и причина низкого роста может быть в гормонах и проблемах в гипофизе.

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 22 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Конечно вы можете сдать соматотропный гормон, но уже закрыты зоны роста и повлиять на этот процесс нельзя. Скорее всего это независимые процессы.

Пожаловаться

Вера, 22 апреля 2021

Клиент

Анна, большое спасибо!Подскажите,ещё пожалуйста,какое ваше мнение о КОК "Мидиана"?Сейчас,наверное,есть уже более современные препараты

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 22 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Мне очень нравится это препарат. Нового особо ничего нет. Есть клайра ,но она вам точно не нужна. Да и она уже относительно давно. Состав Мидианы очень хороший . Лучше ничего не придумали

Пожаловаться

Вера, 22 апреля 2021

Клиент

Анна, спасибо!Но ещё, один момент, у меня у одной из всех женщин в семье большая грудь,а она же тоже гормонозависящий орган,вот я и зациклилась,что большая грудь-маленький рост-проблемы с месячными все взаимосвязано и из-за гормонов гипофиза

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 22 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

А вам когда назначили мидиану проводили обследование? Какой диагноз поставили? Просто если кок назначен не с целью контрацепции, то перед этим сдают гормоны и ставят диагноз.

Пожаловаться

Вера, 22 апреля 2021

Клиент

Анна, при назначении КОК никакие обследования не назначались,поэтому уровень гормонов на тот момент и какие именно проблемы привели к сбою цикла не установлены.Назначены были не с целью контрацепции,а в связи с проблемами с циклом-месячные не приходили по несколько месяцев,а когда приходили,то шли очень обильно и долго.Мидиана очень быстро устранила все эти проблемы.И я не задумываясь много лет их принимала

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 22 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Это конечно очень плохо. Потому что диагноза нет и теперь конечно сложно оценить ситуацию. Вы можете в плане скрининга сдать ТТГ, пролактин, соматотропный гормон на них приём кок никак не повлиял

Пожаловаться

Вера, 22 апреля 2021

Клиент

Дарья, большое спасибо!У меня низкий рост(153 см) и я думала,что это может быть связано с гормонами и гипофизом,раз у меня есть проблемы с гормонами

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 22 апреля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Низкий рост при равномерных конечностях нп является патологией.

Пожаловаться

Вера, 22 апреля 2021

Клиент

Дарья, спасибо,все понятно.Но ещё, один момент, у меня у одной из всех женщин в семье большая грудь,а она же тоже гормонозависящий орган,вот я и зациклилась,что большая грудь-маленький рост-проблемы с месячными все взаимосвязано и из-за гормонов гипофиза

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 22 апреля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Какие гормоны у Вас изменены?

Пожаловаться

Вера, 22 апреля 2021

Клиент

Дарья, у меня были проблемы с циклом,месячные могли не приходить несколько месяцев,а когда приходили были очень обильными и шли очень долго.КОК мне назначили без обследования на гормоны,поэтому определить причину сбоя цикла теперь,как я понимаю, невозможно.При приеме Мидиана все быстро восстановилось.И я долгое время не задумываясь их принимала.Сейчас прохожу раз в год УЗИ молочных желез,малого таза,гормоны щитовидной железы,коагулограмма

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 23 апреля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Да, сейчас обследоваться поздно.
Обследуетесь , если будут проблемы после отмены.

Пожаловаться

Вера, 21 апреля 2021

Клиент

Ольга, большое Вам спасибо!14 лет назад были большие задержки а когда месячные приходили,то были очень обильными и очень длительными.Помогли только КОК и я очень длительный период принимала их не задумываясь о последствиях.А сейчас,испугало,что есть мнение,что длительный безпрерывный прием КОК может привести к преждевременной менопаузе.И ещё момент,что большинство гормонов вырабатывается гипофизом и между ними тесная связь,если проблемы в половых гормонах значит и в других тоже может быть

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 21 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Какой у Вас рост и вес? Изменения в гормонах какие были? Повышены андрогены, пролактин? Яйцеклеток столько, сколько заложено с рождения, кому то их хватает на 20 лет, кому то на 60. Прием КОК ничего не меняет. Если беременностей не было, а в будущем планируете рекомендую сдать кровь на АМГ, посмотреть запас яйцелеток в Яичниках, и если сейчас беременость не планируете при низком уровне АМГ яйцеклетки заморозить. КОК не лечит, они создают искусственный цикл, поэтому если были проблемы до начала приема кок, вероятно после отмены они вернутся. Конечно, все в организме взаимосвязано, в том числе гормональная регуляция, но если есть гиперандрогения, это не значит, что она будет стимулировать проблемы щитовидной железы.

Пожаловаться

Вера, 22 апреля 2021

Клиент

Ольга, большое спасибо!Я маленького роста(153 см.) и были мысли,что это тоже как то связано с гормонами и работой гипофиза.Вес-56 кг.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 22 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Это чаще всего генетически обусловлено, мама и папа какого роста?

Пожаловаться

Вера, 22 апреля 2021

Клиент

Ольга, мама-168 см,папа-171см,брат самый высокий в семье-185 см.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 22 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Надо смотреть несколько поколений, для себя можете сдать соматотропный гормон. ТТГ если не сдавали более года.

Пожаловаться

Вера, 22 апреля 2021

Клиент

Ольга, большое спасибо!ТТГ и все гормоны щитовидной железы сдавала в феврале,все в норме!Но ещё, один момент, у меня у одной из всех женщин в семье большая грудь,а она же тоже гормонозависящий орган,вот я и зациклилась,что большая грудь-маленький рост-проблемы с месячными все взаимосвязано и из-за гормонов гипофиза

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 22 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Абсолютно нет, чтобы разобраться с нерегулярными Менструациями нужно сдавать гормоны вне приема КОК. Вы беременость когда планируете?

Пожаловаться

Вера, 22 апреля 2021

Клиент

Ольга, беременности ещё даже в планах нет.Гормоны,я раньше часто сдавала,пока не узнала,что на фоне приема КОК это бесполезно(так и не поняла зачем мне тогда врач говорил их сдавать)

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 22 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Обязательно сдайте АМГ в любой день утром натощак, чтобы понять запас яйцеклеток. Пишите по результатам.

Пожаловаться

Сергейчева Людмила Ильинична, 22 апреля 2021

Врач УЗД, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте. Можно принимать длительное время. Сдавать анализы крови свёртываемости и УЗИ молочных желёз и контроль веса . Перерыв не делают , если решили прекратить прием , менструация восстанавливается в течение 6 месяцев . При приёме гормональных контрацептивов, снижается риск развития эндометриоза и миомы матки. Гемангиомы на фоне приёма КОК не появляются в печени.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты анализов

1 ответ

8 июля 2020

Валентина

Вопрос закрыт

Пропал вкус пищи

1 ответ

7 июля 2021

Иван

Вопрос закрыт

Варикоз на яичках

1 ответ

8 января 2023

Рома

Вопрос закрыт

Волдыри и чесотка

1 ответ

17 октября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

1 ответ

28 октября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Не передаю и всё равно толстею

4 ответа

2 февраля

Диана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 21 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-21T22:23:06+03:00

Здравствуйте, Вера!
1. Правда.
2. Достаточно. Помимо этого не забывайте ежегодно сдавать мазок на онкоцитологию - не из за приема КОК, а потому что это ежегодный скрининг для всех женщин.
3. Никаких перерывов в приеме КОК делать не нужно - можно пить их столько, сколько Вам это необходимо. Современные низкодозированные препараты позволяют это делать. Напротив перерывы в приеме повышают риск тромбозов.
4. Можете перестать принимать КОК в любое время, когда Вы этого захотите. Яичники вернутся к состоянию до приема КОК - но, конечно, соответственно возрасту - так как во время КОК также расходовались яйцеклетки, как и если бы Вы КОК не принимали.
5. Вызывать не могут.
6. Абсолютно не значит, что у Вас проблемы с другими гормонами.

Быченко Валерия Вячеславовна, 21 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-21T22:24:18+03:00

Здравствуйте.
1. Да, верно. После 5 лет приема риски становятся среднепопуляционными
2. Ещё клинический анализ крови и мазок на онкоцитологию 3.
3. Нет, не правда. Рекомендуется приём без перерыва до беременности или до менопаузы
4. Можете - они восстановятся в течение 6 месяцев
5. Нет, гемангиомы и нодулярная гиперплазия - это сосудистые образования, а не гормональные
6. Это всё индивидуально: может быть связь, а может и нет. У всех по-разному

Корж Анна Анатольевна, 21 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-21T22:30:31+03:00

Добрый вечер. Да , правда.
2.еще обязательно онкоцитология 1 раз в год для всех женщин
3. Перерыв делать не надо, от этого больше вреда ,чем пользы
4. Яичники восстановятся , но иногда возникает осложнение в виде вторичной аменореи и возможно потребуется больше времени ,чтобы возобновилась полноценная работа яичников. Если у вас диагноз поликистоз , то он никуда не уйдёт.
5. На заболевания печени приём кок не повлиял
6. Нет, четкой связи точно нет. Это могут быть просто независимые процессы

Наумова Дарья Алексеевна, 21 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-21T22:33:18+03:00

Здравствуйте.
1. Да, правда, риск тромбоза увеличивается вначале и он меньше, чем при беременности.
2. Достаточно.
3. Никаких перерывов делать не надо.
4.Да, яичники заработают. Иногда бывают задержки, но для их ликвидации хватает Дюфастона.
5. Нет, не вызывают.
6. Нужно знать, какие проблемы с гормонами. Разные отклонения вызываются различными дианозами.

Зорина Ольга Михайловна, 21 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-21T22:35:53+03:00

Здравствуйте, Вера! 1) Все верно, привыкание организма к гормонам длится в течении 3 месяцев, дальше если нет побочных эффектов и реакции организма никаких негативных последствий быть не может, какие то негативные последствия, через 2-3-5-10 лет приема, например, тромбозы, вызваны другими факторами, при постоянном приеме без перерыва нет режима качелей, все процессы в организме проходят ровно; 2) УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию 1 раз в год, полный и биохимический анализ крови с коагулограммой каждые 6 месяцев, обязательно пить не менее 2 литров чистой воды в день; 3) КОК нужно принимать постоянно без перерыва до момента планирования беременности, как раньше считалось, КОК не сохраняет запас яйцелеток и не влияет на работу Яичников после отмены; 4) да, конечно, если Вы больше не нуждаетесь в гормональной контрацепции просто не начинаете новую упаковку, функция Яичников может восстановиться сразу, может быть через 3-6 месяцев; 5) КОК не вызывают доброкачественные гиперплазии; 6) проблема с гормонами Яичников не отражает проблемы с гормонами других органов. 14 лет назад какие изменения в показателях были? Были задержки Менструации?