Консультация гастроэнтеролога /

Анализ на антитела к париетальным клеткам плохой! — вопрос №483347

5352 просмотра

Уважаемы доктора, снова я пишу в своих мучениях...помогите что делать?Сдала анализ на антитела к париетальным клеткам.....Все очень страшно, как теперь жить...Падает железо и витамин б12, все смертельно?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравс вуйте!
У кого Вы лечитесь?
Есть у Вас лечащий врач?
Клиент
Елена, я обращалась с первыми симптомами обострения в 2020 к профессору, кмн, она мне назначила антихел терапию, потом все подутихло, и мес назад оч плохо стало...стало все болеть и тд, когда я к ней пришла с просьбой провести повторно фгдс потому что больше года прошло, сказала что я могу хоть трубу засунуть...и очень грубо со мной говорила... отправила лечиться в психушку, помяла мой живот он был мягкий, не поверила что болел......я в отчаянии у нас в области даже нет ни 1 аппарата рн метрии желудка.....Приложу сейчас ее заключение, только в нем она не все написала...я ей говорила про тяжесть и ноющие боли, насыщение малым и жжение языка и вкуса соды во рту...она написала по своему мои жалобы...

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, спасибо что ответили...
Врач УЗД, Хирург
Не вижу никакого повода для Вашено отчаяния совершенно. Желудок обследован хорошо. Но есть прищнаки анемии- отсюда и дискомфорт, вялость, усталость.
Проконсультируйтесь с гематологом
Клиент
Елена, просто наличие этих клеток говорит об аутоимунном атроф гастрите...очень переживаю, на мне 2 детей, и развитие пернициозной анемии, скажите как люди живут с таким....может какие еще обследования надо...
Врач УЗД, Хирург
Не сомневайтесь- хорошо и качественно живут. Вы слелали са оетглавное- вовремя обследовались. А теперь ужетдело нас ( врачей) Вас успокоить, лечить и наблюдать
Клиент
Елена, спасибо Вам!
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Наталья, совсем-совсем не страшно. Пока кислотность компенсирована по внутрижелудочной рН-метрии. Конечно, это истинный атрофический гастрит, и атрофия будет прогрессировать. Но на её скорость можно повлиять, принимая курантил 2 раза в год, ребагит не менее 6 месяцев в год, гастрофарм по месяцу 2 раза в год. По мере снижения кислотности в-дальнейшем можно её компенсировать.Проверять витамин В 12, при дефиците-проводить коррекцию. ФГС 1 раз в год.. ,
Клиент
Инесса, у меня кислотность, кажется низкая...потому, что плохой запах изо рта...фгдс я делала в 7 вечера, а утром до 11 позавтракала как сказал эндоскопист за 8 ч , но пила мало...поэтому он не смог норм сам желудок осмотреть..прогрессирование со скоростью света идет......у меня еще 5 апреля б12 был 479..а 20 апреля уже 280, и т же ферритин падает уже 4..и фолиевая падает.
Гастроэнтеролог
Пройдите консультацию гематолога. Скорее всего, надо принимать фолиевую кислоту. Желудок вам посмотрели нормально.
Клиент
Инесса, мне сделали биопсию по Олга...результаты еще не готовы.Жжение языка постоянные и тяжесть в желудке...а так же боли...Скажите как быстро прогрессирует это...у меня 15 и 8 лет дочкам...
Гастроэнтеролог
Как бы быстро не прогрессировало, ничего страшного. Возможна заместительная терапия. Почему вы так перепуганы? Что вы сейчас принимаете?
Клиент
Инесса, я думаю это предраковое состояние....очень переживаю, тк дети на мне... Принимаю ребагит 3 р в день урсосан 500 на ночь, мальтофер фол и все...подскажите заместительная терапия в чем заключается.....еще по узи эхогенности повышены стали у поджелудочной и печени...раньше нормально было....
Гастроэнтеролог
Предраковыми объявлены почти все заболевания воспалительного , аутоиммунного плана. Например, хеликобактерный гастрит неатрофический. Это совсем не значит, что он перейдет в рак. Напротив. Вы будете лечиться и наблюдаться. предупрежден- значит, вооружен. А медицина движется вперед с удивительной скоростью, вот и ребагит. Доказано, что он индуцирует обратное развитие атрофии. В вашем случае затормозит её. Вам пока нужна только фолиевая кислота, лучше вам скажет гематолог. Кислотность пока нормальная и уровень вит В12, так что на данный момент в заместительной терапии вы не нуждаетесь:это будет через много лет. Почему принимаете Урсо 500мг, а не 250? Есть осадок в желчном? делали ли вы уреазный дыхательный тест или ИФА хеликобактера в кале? .
Клиент
Инесса, спасибо вам! Мне гастроэнтеролог назначил 500...что была желчь в желудке...по узе несколько раз показывало дискенезию, деформацию жп без осадков, на последнем узи норм пузырь..без деформации, перегиб пузыря в шее был...в конце марта по калу делала анализ на хб...отр.до этого был положительный....я прошла эрад.терапию
Гастроэнтеролог
Норма 250 мг, перегиб желчного пузыря- физиологическое явление.
Клиент
Инесса, а что мне пить сейчас...как замедлить все???
Гастроэнтеролог
Кроме урсосана 250мг на ночь-Де-нол 2т 2 раза в день 2 раза в год. Все курсы по месяцу:курантил 2 раза в год,, гастрофарм по месяцу 2 раза в год. Ребагит не менее по 100мг 3 раза в день 2 мес. - 3 таких курса с интервалом 1месяц.
Клиент
Инесса,а де нол и ребагит одновременно принимать или так чтобы вместе их не принимать?курантил и гастрофарм их как пить чтобы между собой не сочитались, по очереди? Может мне дополнительные сдать анализы? подскажите что кушать, чтобы пища не загнивала в желудке?уже плохой запах ихо рта...
Гастроэнтеролог
Пище у вас в желудке не с чего загнивать. Кислотность пока оптимальная. Питайтесь чаще. Избегайте острой пищи. Особой диеты не требуется. Она должна просто подходить вам.Посмотрите, какая пища хуже переносится. Главное, прожевывайте хорошо. Если есть запах изо рта, посмотрите копрологию, УЗИ органов брюшной полости. Особой диеты не требуется. Она должна просто подходить вам.Посмотрите, какая пища хуже переносится(жирное, выпечка, грубые или кислые овощи).Курсы надо проводить отдельно:месяц- одно, месяц-другое. Де-нол принимают за 30 минут до еды, а ребагит- во время еды.
Клиент
Инесса, спасибо, посмотрите пожалуйста копрологию и узи брюшной полости загрузила
Гастроэнтеролог
УЗИ хорошая. По копрологии- признаки внутрижелудочного непереваривания. Надо добавить(вот вам и заместительная) Абомин 1-2 т 3 раза в день с едой до 3-х месяцев. и Орликс 1-2т. 3 раза в день в начале приема пищи.
Клиент
Инесса, спасибо, а Абомин только 3 месяца?и Орликс сколько месяцев пить?
Гастроэнтеролог
Посмотрите по самочувствию. Можете делать перерывы когда захотите. Это те же ферменты, только желудочные. Их регулируют самостоятельно по качеству пищи. А, главное, жуйте хорошо.
Клиент
Инесса, спасибо есть только Орликс у нас в городе, абомина нет нигде и даже под заказ не т аптеки обзвонила...что делать с абомином?где можно заказать его ..
Клиент
Инесса, скажите пожалуйста как часто делать фгдс чтобы не пропустить онкологию на начальном этапе, делать с биопсией да, это верно что итог аутоимунного атр гастрита диффузное полное поражение желудка?, А с присоединением анемии жда и б12, что еще наблюдать и исследоваТь?Можно ли чем то заменить абомин, его нигде нет...
Гастроэнтеролог
ФГС достаточно делать 1 раз в год в плановом порядке и по потребности при обострениях. Теоретически- секреторная зона постепенно исчезает, а практически- все пациенты живы, практически здоровы и выполняют обычную работу, просто за едой принимают желудочный сок или ацидин-пепсин. Контроль анемии -участковый врач или гастроэнтеролог..При возникновении проблем направит к гематологу. Вместо абомина можно принимать пепсин 40 мг 3 раза в день с едой 4 недели.
Клиент
Инесса, благодарю Вас, фгдс с биопсией в режиме NBIс хромоскопией да...а стоит ли мне принимать ферменты поджелудочной железы? И еще скажите пожалуйста при низком ферритине, норм гемоглабине щиплет язык или это невроз? Как часто контроль витаминов?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.Контроль витаминов 2 раза в год. Оснований для приема ферментов поджелудочной у вас нет, они не заменят желудочные.Ферритин у вас нормальный, недостаток фолиевой кислоты и вит В 12 может приводить к тому, что язык щиплет. Это не невроз. Вам надо к гематологу для подбора терапии. .
Клиент
Инесса, у меня 20 апреля ферритин сдавала он был 6.7 при норме от 11...а в конце марта был 14...Витамин В 12 сейчас 280...а еще 5 апреля был 470...мне кажется оч быстро снижается все....У гематолога сегодня была написал, что у меня латентный железодифицит, прописал тардиферон 1т в день в течении месяца, и 1 табл фолиевой в течении мес....Только мне страшно, я уже и сидррал форте пила и мальтофер фол...скорее всего и это не усвоится...
Гастроэнтеролог
Надо выбирать препарат железа с фолиевой. Весна.
Клиент
Инесса, Инесса, у меня 20 апреля ферритин сдавала он был 6.7 при норме от 11...а в конце марта был 14...Витамин В 12 сейчас 280...а еще 5 апреля был 470...мне кажется оч быстро снижается все....У гематолога сегодня была написал, что у меня латентный железодифицит, прописал тардиферон 1т в день в течении месяца, и 1 табл фолиевой в течении мес....Только мне страшно, я уже и сидррал форте пила и мальтофер фол...скорее всего и это не усвоится...
Гастроэнтеролог
Тут тише едешь-дальше будешь. Маленькими дозами, но длительно.
Клиент
Инесса, спасибо, значит все же есть шанс, что не уколами а таблетками можно поднять?
Гастроэнтеролог
, Конечно, вот дефицит вит В 12 (когда ещё будет)- только инъекциями.
Клиент
Инесса, спасибо, а инъекции в вену или в мышцу?
Гастроэнтеролог
В мышцу
Клиент
Инесса, извините пожалуйста, что еще мне контролировать кроме онкологии по фгдс и крови витаминов и железа? И можно ли ходить в баню и принимать ванну?
Гастроэнтеролог
Вам можно всё. Ничего особенно контролировать не надо можно раз в год сдавать гастропанель(без антител к хеликобактеру)..
Клиент
Инесса, спасибо Вам огромное...тяжелый диагноз...и все же хочется верить, что люди могут с этим жить и растить детей...., скажите пожалуйста...когда у меня будет абсолютная ахлоргидрия или нулевая кислотность....тогда как быть, все так же...или чаще фгдс делать...как быстро развивается онкология?Дочь пока в 1 класс ходит младшая...И Пепсин принимать только 4 недели и все?
Гастроэнтеролог
Ещё раз:людям желудок удаляют и они живы-здоровы практически. Да, делают периодически вит В 12 и принимают ацидин-пепсин постоянно. У вас все шансы жить нормально. Наука развивается так быстро, что не успеваешь читать. Вот, наконец, появился препарат, который реально снижает степень атрофии- ребагит. А вы убиваетесь на ровном месте(не подумайте, что я игнорирую проблему), но страх ваш совершенно напрасен. .
Принятый ответ
Клиент
Инесса, Спасибо ВАМ ОГРОМНОЕ!!!!! Здоровья и счастья вам!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 15 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста в печени
вчера, 10:40
800.00 р.
Евгений, Алексеевка
Мучает кашель
вчера, 10:43
700.00 р.
Анна, Кумертау
Лечение халетобактор
вчера, 10:36
800.00 р.
Марина, Москва
Болит живот
вчера, 10:20
700.00 р.
Анонимный пользователь
Частое обострение дивертикулеза
вчера, 10:13
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Газообразование, опухает низ живота
вчера, 09:18
699.00 р.
Ирина, Фрязино
Что делать
вчера, 09:10
800.00 р.
Регина, Мончегорск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
61 отзыв
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий