Консультация гинеколога /

Мазня несколько циклов после удаления полипа — вопрос №483436

5188 просмотров

2 года беспокоит мазня за 7-8 дней до месячных. В феврале на 8 д.ц. было сделано выскабливание (удалили полип (маленький), который был под эндометрием), месячные пришли в срок. На следующий цикл за дня 4 начало мазать кровью и месячные пришли на 29 д.ц. (обычно 26), и были очень обильные. И вот в этот цикл опять за 4 дня начало мазать коричневым, уже 26 дц.Мог ли это полип опять вырасти или еще цикл не восстановился до конца? Забеременеть не могу 2 года

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Татьяна. Мажущие выделения за 4 дня перед менструацией - признак аденомиоза - эндометриоза тела матки, Вам ставили такой диагноз?
Можете добавить последний протокол УЗИ?
Клиент
Адэль, да, и эндометриоз (его убрали в том году на лапароскопии) и аденомиоз небольшой
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Аденомиоз - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, то есть там, где его быть не должно, (то, что убрали во время лапароскопии не значит, что его может не быть, его визуально и не будет видно - он в толще стенок матки) и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде болей и мажущих выделений.
Сейчас Ваши жалобы вызваны скорее всего аденомиозом. Не существует его лечения, но симптоматику можно ослабить, принимая гормональную терапию если диагноз подтверждается на УЗИ
Это либо комбинированные оральные контрацептивы (КОК, противозачаточные) - Жанин, Клайра (с содержанием диеногеста), либо чистый диеногест - Визанна (Алвовизан, Зафрилла) - не менее 6 месяцев терапия.
А Вам после удаления полипа противорецидивную терапию назначили?
Клиент
Адэль, нет, ничего не назначали
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Татьяна, все верно, раз планируете беременность - продолжайте планирование спокойно. Во время беременности очаги эндометриоза будут угасать и никак себя проявлять не будут, а лечением, если жалобы будут сохраняться - можно заняться после родов.
Клиент
Адэль, а с эндометриозом и аденомиозом я смогу забеременеть? это выделения никак не помешают?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, такие выделения беременности никак не помешают.
Лечение эндометриоза не назначается при планировании беременности - так как это гормональная терапия, и она априори с беременностью несовместима. Можно было бы принимать Дюфастон, но в том режиме, в котором он назначается при аденомиозе - он Вам будет просто блокировать овуляцию.
Что принимаете для планирования? Какой уровень витамина Д, ферритина, ТТГ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Увидела ниже - у Вас дефицит микроэлементов.
1.Начните Ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды длительно с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень – не менее 40 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки;
2. Лечебная доза витамина Д составляет 5000МЕ – можно использовать Solgar D3 5000МЕ, Аквадетрим 10 капель, Детримакс 10 капель на Ваш выбор, при наступлении беременности перейти на 000МЕ –Solgar D3 2000МЕ, Аквадетрим 4 капли, Детримакс 4 капли на Ваш выбор.
3. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
Принятый ответ
Клиент
Адэль, Спасибо вам большое!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Это у вас признаки эндометриоза Скажите не ставили по узи такое? Скажите пожалуйста Были ли вообще беременность и роды? Сколько вам лет?
Клиент
Светлана, в том году делала лапароскопию и был обнаружен эндометриоз 1-2 ст., все почистили. Беременностей и родов не было.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эндометриоз - это разрастание ткани эндометрия в мышцу матки, в трубы, яичники и их нельзя удалить, некоторые можно прижечь очаги, но в мышце ткани никуда они не денутся, Вам необходимо назначать гормональное лечение, но с учётом того, что вы планируете беременность Вам необходимо обследование и подбор препаратов. А вы проверяли овуляцию? сдавал ли муж спермограмму?
Клиент
Светлана, да, овуляция есть, у мужа все хорошо, а какое лечение может быть, если я планирую беременность?
Клиент
Светлана, 28 лет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тот же Дюфастон с 16 по 25 день цикла, та же Визанна
Тогда не нужны вам КОК
Но даже в такой мазней, если вы не хотите принимать никаких препаратов, Вы можете забеременеть спокойно и выносить малыша, эндометриоз не влияет на беременность
Какой у вас уровень ферритина витамина Д и фолиевой кислоты в крови?
Клиент
Светлана, фолиевая -11, ферритин-20, витамин Д-29
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, коричневые выделения чаще всего даёт эндометриоз, приложите протокол УЗИ.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Аденомиоз - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, то есть там, где его быть не должно, (то, что убрали во время лапароскопии не значит, что его может не быть, его визуально и не будет видно - он в толще стенок матки) и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде болей и мажущих выделений.
Сейчас Ваши жалобы вызваны скорее всего аденомиозом. Не существует его лечения, но симптоматику можно ослабить, принимая гормональную терапию если диагноз подтверждается на УЗИ
Это либо комбинированные оральные контрацептивы (КОК, противозачаточные) - Жанин, Клайра (с содержанием диеногеста), либо чистый диеногест - Визанна (Алвовизан, Зафрилла) - не менее 6 месяцев терапия.
А Вам после удаления полипа противорецидивную терапию назначили?
Клиент
Адэль, ничего не назначали, так как планирую беременность
Врач УЗД, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Полип всегда препятствует беременности, после удаления полипа, как правило забеременеть получается. Мажущие выделения могут быть связаны не только с поливом, но и с эндометритом или эндометриозом ,это не страшно. Какие препараты вы получили после удаления полипа.? Контроль после выскабливание делают через 2-3месяца, на 6 день менструального цикла.
Клиент
Людмила, никакие не получала, так как планирую беременность, сказали сразу пробовать в след. цикле
Врач УЗД, Гинеколог, Маммолог, Детский
Прикрепите результат гистологии. Дюфастон с 14 дня цикла желательно для поддержания 2 фазы цикла и фемибион из витаминов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения после УЗИ
30 августа 2022
Яна, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Анна Александровна Каспарьян
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2000-2007 Казанский госуд
Опыт работы: 15 лет
Анна Михайловна Доровых
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор очень внимательно относится к деталям. Вежливое и доброжелательное общение помогает...
— Полина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна
фотография пользователя
Видео, что врач хороший! Ответил развернуто на мой вопрос! Очень важная для меня консультация! ...
— Ольга, г. Орехово-Зуево