Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №483835

Что вас беспокоит?

Шестой день высокая температура

Добрый вечер! Болеет муж Covid 19, 8-й день от появления первых симптомов. Началось с повышения температуры ночью до 38 градусов, которая на следующий день исчезла, на один день самочувствие было нормальным температуры не было. Через день снова поднялась температура 38.3,  очень плохо сбивается парацетомолом, ибупрофеном до 37.7, ниже не падает. Из лечения: обильно питье, витамин D, C, Zn, АЦЦ. Сегодня 6-й день высокой температуры 38.3, сатурация 96-98, самочувствие более менее, сухой кашель. Какое дальнейшее лечение принимать в связи с продолжительной температурой, нужны ли антибиотики? Прикрепила сегодняшний анализ крови.

22 Апреля 2021·Просмотров: 326·Елена, Москва

Принятый ответ

Добрый день! Очень высокий уровень интерлейкрна 6. В данном случае нужна госпитализация с целью предотвращения цитокинового шторма

Принятый ответ

Здравствуйте. Муж осматривался врачом? Проводилась аускультация? Делали КТ?
По лабораторным данным необходимости в антибиотиках в настоящий момент нет, но очень выражено снижение лейкоцитов и повышение интерлейкина.
Ему, как минимум, нужен осмотр врача очно. Надо решать вопрос о госпитализации, проведении КТ, или назначении дексаметазона.
Д-димер, ферритин и прокальцитонин к дообследованию обязательно.

Нина, КТ не делали ещё, завтра, и доктор осмотрит завтра.

Отлично. Обязательно нужен очный осмотр, потому что надо лечить человека, а не анализы. Если не будет сложно, напишите завтра после визита врача итоги РКТ и дальнейшей терапии. Прям в этом же вопросе можно, если Вы его не закроете.

Нина, спасибо за ответ, напишу!

Елена, здравствуйте. Как дела у Вашего мужа?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Супругу надо досдать прокальцитонин, Д димер, сделать РКТ лёгких,тогда можно определиться с коррекциями по лечению. Доктор осматривал супруга?

Анна, КТ не делали ещё, завтра, и доктор осмотрит завтра

Поняла вас, тогда пока что лечитесь по-прежнему, надо видеть РКТ

Анна, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте. В анализах высокий интерлейкин6, лейкопения. Ему нужно провести кт легких и нужна госпитализация.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам крови у мужа признаки возможного цитокинового шторма и желательно встретить его в стационаре, где есть кислород. Если есть Такая возможность, то делать КТ лёгких и госпитализироваться.
Начать уколы дексаметазона дома по 8мг 2 раза в день 5 дней, затем медленно снижать дозировку

Здравствуйте!
Антибиотики не нужны.
Кровь вирусная, без признаков бактериальной инфекции.
Понаблюдать ещё 1-2 суток за динамикой температуры. Если не будет улучшения то либо госпитализация либо добавить Дексаметазон 8 мг внутримышечно на 5 дней.
Сдайте кровь на Д димер и коагулограмму для решения вопроса о необходимости антикоагулянтов для разжижения крови.
Если Д - димер будет высокий добавить Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки или Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки до месяца.
Температуру выше 38 градусов снижать Парацетамолом или Ибуклином до 3-х раз в сутки.
Обильное тёплое питье.
Витамин Д 2000 ед, цинк 25 мг до месяца.

Здравствуйте. При температуре более 37,5 С более 5-7 дней, желательно начать антибиотики. Используйте Цефтриаксон 1, 0 в/м 2 р в день №7, Элеквис 2,5 мг 2 р в день, Дексаметазон 8 мг 2 р в день, 5 дней с последующим снижением по 1мл в сутки до полной отмены.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.