Расшифровка по узи — вопрос №484116

Question

Расшифровка по узи — вопрос №484116

Ольга

238 просмотров

23 апреля 2021

Добрый день! Подскажите при мед осмотре у сестры выявлена паталогия. По УЗИ (в приложении) доктор сказал срочно нужен надо удалять все миому и матку. В связи с переездом запись к другому врачу, до вердикта другого врача, решила поинтерисоваться здесь.

Вопрос закрыт

по данному узи необходимо удалить миому и матку?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 23 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, у сестры боли внизу живота, обильные менструации или низкий гемоглобин есть?

В целом, многие живут с миомой и в ус не дуют. Раз в год УЗИ для контроля размеров (важно, чтобы она не росла или рост этот был минимальным - пару мм в год). Но есть показания, когда миому надо лечить❗

1. Обильные менструации, ведущие к анемии. Миома увеличивает площадь менструирующей поверхности матки

2. Бесплодие. Иногда узел в полости матки мешает прикреплению плодного яйца - зачатие происходит, но домику с дитём негде прилуниться.

3. Узел на ножке. Выглядит как шарик на нитке. Но если эта ножка перекрутится, т.е. перекроется питание по сосуду, который в ножке, то случится некроз (отмирание)▶️ воспаление ▶️ перитонит (воспаление брюшины).

4. Иногда миома вырастает настолько большой, что нарушает функцию соседних органов - бегать в туалет по 3 раза за час, сложно опорожнить прямую кишку, боли давящего характера внизу живота

Для хирургического лечения есть определённые показания:

.

А. Абсолютные

- обильные менструации и/или ацикличные кровотечения, нарушающие качество жизни; ведущие к анемизации организма

- размеры миомы больше 12 недель (определяется во время осмотра на гинекологическом кресле - матка будет ощущаться над лонной костью)

- быстрый рост миомы > 4 см за год

- нарушение функций смежных органов

.

Б. Относительные

- болевой синдром (синдром хронических тазовых болей)

- бесплодие

- узел на ножке

Поэтому важно понять, что беспокоит сестру. Узел не такой большой, чтобы рубить с плеча. Ножка толстая

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Валерия, боли есть

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 23 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Какая локализация? Постоянные или проходящие? Иррадиируют?

Узел не большой - его можно удалить без матки. Про показания написала выше

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Валерия, не постоянная

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 23 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А когда конкретно? Сдается мне, что вашу сестру недообследовали: миома сама по себе не болит. Будет обидно, если матку удалят, а боли не прекратятся

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Валерия, поэтому я ее жду в Тюмень

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 23 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Не торопитесь - миома абсолютно доброкачественное образование. Поэтому спокойно обследуетесь. Более того, если она активно не растёт, то, если сестра близка к климактерию, то стоит дождаться менопаузы - она сама регресирует без гормональной подпитки

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Валерия, ей 45

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 23 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В таком случае я бы предложила наблюдение (посмотреть на скорость роста - и растет ли она вообще). И если она растет не быстрее 4 см в год, то тогда дождаться наступления менопаузы

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Валерия, в ответах Ваша коллега ответила что плохо что есть кальцификаты и нужно у онколога гинеколога обследоваться...

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Валерия, т. е кальцинаты..

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 23 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Кальцинаты не в узле, они к нему отношения не имеют. В любом случае, вам необходимо дообследоваться, прежде чем предпринимать какую либо тактику

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Валерия, это плохо что ножка толстая?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 23 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Наоборот, хорошо. Нет риска перекрута, а значит нет риска, что миома некротизируется и потребуется экстренная операция

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Валерия, поняла ещё раз спасибо!

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Валерия, какие обследования пройти. Назначит конечно врач но вдруг опять попадется некомпетентный мы хоть за оплату пройдем?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 23 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Надо сдать кровь на гемоглобин и ферритин, чтобы исключить анемию и латентный дефицит железа. У динамика УЗИ. Всё, этого достаточно

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Валерия, посмотрите пожалуйста 2 файл там кровь может там есть эти показатели? А если анемия то лечение или тогда уже удалять?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 23 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

С таким гемоглобином можно в космос лететь! Нет у вашей сестры анемии и близко! Так что только контроль УЗИ.
Если всё же станет вопрос об удалении и будут говорить об удалении матки, спросите, нет ли квот на высокотехнологичную помощь в Санкт Петербург. У нас такие миомы удаляют лапараскопически с сохранением матки

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Валерия, но ведь удаление должно быть обосновано вот я и пытаюсь понять при каких показаниях все таки удалять. У нас вроде тоже в Тюмени делают такие операции но платно.

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Валерия, насколько я понимаю сейчас не показано удаление, только если будут изменения.. А причину болей я так поняла надо в другом искать. Может мрт сделать?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 23 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Посмотрите выше - там я написала про показания. А на счёт болей - не все то гинекология, что внизу живота. Это может быть кишечник, неврология (как спина, так и синдром миофасциального напряжения), дисфункция тазового дна. И всё проверяется разными методиками у разных специалистов

Пожаловаться

Ольга, 24 апреля 2021

Клиент

Валерия, добрый день! Я прикрепила ответ др специалиста, она утверждает что кальцинаты есть в узле.. Посмотрите пожалуйста 3 файл. Каким анализом или диагностикой их исключить узле?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 24 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Кальцинаты – это закономерный исход недостаточного кровоснабжения тканей матки. Они могут свидетельствовать о начавшемся регрессе миоматозного узла. Для уточнения можно провести МРТ.

Со всем уважением, доктор является не гинекологом, а хирургом. Поэтому интерпретировать кальцинаты привыкла иначе

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 24 апреля 2021

Клиент

Валерия, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 24 апреля 2021

Клиент

Валерия, вам крепкого здоровья!

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 23 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Миома матки очень маленькая.
Не вижу необходимости вообще в хирургическом лечении.

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Алексей, спасибо

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 23 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ольга! Какие у сестры жалобы? Обильные Менструации? Боли внизу живота?

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Ольга, боли

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 23 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Нужно разговаривать с оперирующим гинекологом, на этапе предоперационной подготовки можно начинать прием гинестрила для уменьшения узла и упрощения удаления узла. Сейчас развитая медицина, матку удалять нет необходимости. Поэтому нужна не одна консультация, чтобы понять есть ли возможность консервативной миомэктомии.

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Ольга, спасибо

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 23 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый день. А что сестру беспокоит? Нарушение цикла, боли , обильные месячные? Я пока не вижу показаний к удалению матки.

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Анна, боли. Ей врач сказала узел большой скорее всего его с маткой надо будет удалять

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 23 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Нет. Я не согласна. Узел не совсем большой. Есть способ медикаментозный сделать его меньше и удалить только узел. Боли внизу живота? Нарушен цикл? Боли могут быть не связаны с узлом.

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 23 апреля 2021

Врач УЗД, Хирург

Хдравствуйте!
Изначально пациентке следует обратиться в онкодиспансер к онкогинекологу и обследоваться
Этотнемкомпетенция врача УЗИ- делать такие категорические заявления
Наличие калтцинатов- это прищнак злокачественности
Но на основании одного УЗИ диагнозы не ставятся и матки не удаляются

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Елена, ей гинеколог сказала

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 23 апреля 2021

Врач УЗД, Хирург

Рекомендую записаться именно в онкоцентр и именно к онкогинекологу.
Колоеги нетобратили внимание на одинточень вадный факт, а я обратила, так как я - исследователь
Факт этот - наличие кальцификатов в узлах.
Кальцификаты- признак злокачественности.
Поэтому врач и высказала мнение об удалении матки

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Елена, спасибо поняла Вас

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 23 апреля 2021

Врач УЗД, Хирург

Рада была оказаться полезной

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Елена, а где вы в заключении увидели что в узлах есть кальцинаты?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 24 апреля 2021

Врач УЗД, Хирург

В щаключении воача УЗИ . Пишет " узел на широком основании, кальцинаты в полости матки" Раз на широком основании- то и в узле

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 23 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Миома маленькая ,только наблюдать, удалять ничего не надо

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Асиет, спасибо

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 23 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. А симптомы миомы беспокоят? обильные кровотечения?

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Ольга, только боли иногда

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 23 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

миома не болит. надо дообследоваться. одиночная миома не повод для удаления органа

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Ольга, спасибо

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 23 апреля 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Ольга! По описанию узи можно делать миомэктомию, т.е. удалять узлы без удаления матки. Каким способом-лапаротомия или лс, с подготовкой гормональной или без сказать трудно. Надо видеть самому картину по узи. Просто Вам надо обращаться к врачу, который выполняет такие операции.

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля 2021

Клиент

Олег, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохой мазок

6 ответов

19 мин. назад

800.00 р.

Ксения, Кемерово

Не растет хгч

7 ответов

1 час назад

800.00 р.

Мила, Санкт-Петербург

Внематочная?

8 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Светлана

Задержка цикла

5 ответов

1 час назад

900.00 р.

Анастасия, Барнаул

Вопрос закрыт

Задержка цикла

6 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Анастасия, Барнаул

Дефицит ферритина

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Непроходимость маточных труб, бесплодие

5 ответов

4 часа назад

1000.00 р.

Анастасия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 24 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-24T11:29:29+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 24 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Не переживайте ?
Здоровья вам и сестре?

Принятый ответ