Что вас беспокоит?
Вульвовагинит. Уреаплазма.
Гинеколог поставила на профилактическом осмотре вульвовагинит, уреаплазму (на основе мазка, мазки взяла т.к ей не понравился запах выделений). Симптоматики никакой не было, запах самостоятельно мной не чувствовался. Лечение Юнидокс, эльджина, виферон, хилак форте. С первого дня приема свечей Эльджина был небольшой зуд, но терпимый до сегодняшнего дня. Сегодня 7 день лечения. Зуд наружных половых органов усилился, все раздражено, постоянно тянет мочится. Ощущение отека влагалища (покраснение входя во влагалище). До месячных 5 дней. Еще добавилась температура до 37.2 в течении дня (неделю назад ее точно не было). Симтомов не было и ощущение что от лечения наоборот только хуже. Что не так с лечением, как убрать этот жуткий зуд?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Яна. С лечением не то само его наличие. При отсутствии жалоб с вашей стороны уреаплазма ни в каких титрах не лечится. Что происходит сейчас
1. На фоне приёма антибиотиков нарушена своя флора
2. Вероятно развилась аллергическая реакция на свечи Эльжина
Что нужно сделать.
Свечи отменить вообще любые. Пока реакция не пройдёт вагинально ничего ставить не нужно - раздражённые слизистые будут реагировать на все. Перед сном успокаивающие ванночки с ромашкой, снаружи бепантен тонким слоем 2 раза в день.
Что дома есть из антигистаминных препаратов?
Что пьёте из пробиотиков?
Адэль, для желудка прописали Хилак форте, пью его с приемом пищи по 40 капель
Яна, У Вас в цитологическом мазке есть все типы эпителия, которые должны быть - цилиндрический с внутренней поверхности шейки матки, плоский - с наружной части шейки матки. Метаплазированный эпителий - это эпителий с зоны трансформации - то есть с той зоны, где эти два эпителия шейки матки (цилиндрический и плоский) встречаются - это норма.
Самое главное нет атипичных, злокачественных клеток, шейка в отношении онкологии здорова.
Воспаление по цитологическому мазку не ставится.
Искать Гарднереллу и уреапплазму во влагалище - тем более без определения титра не нужно - больше не давайте, это абсолютно нормальная флора влагалища и она имеет право там быть. Обследовать только на иппп - хламидия, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада. Больше никакие уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы и так далее сдавать не нужно - трата финансов.
Сейчас лечение отменяйте. Внутрь - зодак, зиртек, цетрин, лоратадин, супрастин - что есть принимайте, ванночки и бепантен. Сразу станет легче. Как симптомы пройдут - можно доставить лактагель - чтобы восстановить флору после антибиотиков.
Юнидокс отменить? Кроме лактогеля, что можно для микрофлоры во влагалище? Был уже опыт неудачный его использования, от него у меня тоже зуд.
Адэль, еще врач на приеме сказала что есть эрозия шейки и покраснение, после приема и ее манипуляций немного кровило. Все же какое то воспаление там могло быть, если кровило?
Вообще ничего можно не ставить - если жалоб не будет. Можно Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней, он хорошо переносится.
Учитывая, что у Вас после вагинальных форм препаратов зуд - лучше тогда использовать пероральные. Например Аципол по 1 капсуле 3 раза в день перед едой за 30 минут 10-15 дней.
В Юнидоксе тоже необходимости не виду. 7 дней пропили - достаточно.
У Вас нарушение цикла? С какой целью гормоны назначены?
Адэль, цикл не нарушен, все как часы работает. Лечение назначили вот как раз для "уреаплазмы"
У Вас вряд ли эрозия - это старый диагноз, и во всем мире его давно нет. Такое состояние шейки называется эктопия железистого эпителия, когда железистый эпителий который должен быть внутри шейки матки, в цервикальном канале - немного выходит на ее поверхность. Это абсолютная норма, которая не подлежит лечению. Поэтому даже не переживайте. У Вас отличная цитология, патологий шейки матки нет
Главное - сдавать 1 раз в год жидкостную цитологию. Все. Больше ничего с Вашей эктопией делать не нужно, и если будут предлагать прижигание - даже не слушайте никого. Норму не лечат, норма не опасна.
Кровянистые выделения связаны с тем, что мазок на онкоцитологию которую у Вас взяли берётся щеткой до кровавой росы. Это норма. Железистый эпителий он более чувствительный, чем плоский, поэтому он кровит. Если нет контактных выделений после полового акта - то лечение не нужно.
Воспаление тут вообще не причем
Вам прописано сдать гормоны. Гормоны сдаются в том случае, если есть нарушение цикла, потому что менструальный цикл - это отражение гормонального фона. Не может быть регулярного цикла при нарушении и наоборот. Поэтому анализы на гормоны при регулярном цикле не сдаём - что мы ожидаем в них увидеть? Норму? Какой смысл, если мы итак знаем, что все в порядке с циклом
Врач сказала на приеме что у меня повышены мужские гормоны, это ее наблюдение, т.к ей показалось что у меня много волос на теле. Тоже бред?
Вас беспокоит саму избыточное оволосение? Вы с этим на приём пришли? Может это ваша конституциональная особенность. Может это ваша норма.
Чтобы сдавать анализы нужно понимать что мы ожидаем в них увидеть и что мы с этим будем делать.
Да, гиперандрогения (повышение андрогенов - мужских гормонов) повышает оволосение на теле. Ну хорошо, будут повышены эти андрогены. Что с этим делать? Назначать гормоны. Вам они нужны, Вы хотите их принимать? Это должно обсуждаться перед обследованием - цель, результат, выводы. То же самое и с мазками. Смотрите - я возьму у Вас анализ на гарднереллу и уреаплазму. Я знаю, что они итак есть во влагалище, но мне этого недостаточно- хочу убедиться. А если они будут, ещё их нужно полечить, ничего, что Вас ничего не беспокоит. Получается как то так.
Вы вообще с какой то жалобой пришли или на плановый осмотр?
Адэль, пришла к ней просто для профилактики, раз в год стараюсь ходить. Сдавать хотя бы мазок на онкоцитологию и просто на осмотр.
Принятый ответ
Сделали все правильно.
Мазок сдавайте 1 раз в год, 1 раз в год можно сделать узи.
Никаких патологий у Вас нет. Ни во влагалище, ни в гормонах. Спокойно восстанавливайтесь, и сдавайте мазок ещё через год - Вы здоровая женщина.
спасибо за разъяснения, буду следовать вашим советам
Здравствуйте. В отсутствие жалоб уреаплазму не лечат - это условно-патогенная флора, которая имеет право на существование во влагалище. Сейчас скорее всего у вас начался кандидоз на фоне лечения. Либо это может быть аллергия на эльжину.
Скажите пожалуйста, сколько вам осталось свечей и таблеток?
Валерия, осталось 2 таблетки эльджины и 3 антибиотика Юнидокс. Далее прописан лактогель на 7 дней
Эльжину отменяете однозначно. Юнидокс допить надо - иначе есть риск развития антибиотикорезистентности.
Сегодня выпейте что-то антигистаминное (супрастин, Фенистил). А завтра начинайте использовать Лактогель - вкупе с антигистаминным это снизит зуд и после антибиотиков заселит влагалище лактофлорой
Здравствуйте, если симптомы начались с момента использования препарата,тто у Вас не исключена аллергия на его компонент/компоненты, потому использовать его уже более не надо. Дома есть какие-то препараты от аллергии?
Уреаплазма - условный патоген, потому просто обнаружен или нет для его диагностики не подходит совсем, т.к. в норме она может присутствовать в небольших значениях .
Добрый день.
По вашему анализу не понятно необходимо было вообще лечение или нет.
Уреаплазма может быть во влагалище в норме в определенном количестве.
Возможно её было не много и в лечении не было необходимости.
Такое лечение могло только навредить.
Рекомендую вам сдать количественный анализ ПЦР на уреаплазму.
Добрый день. Скорей всего начался кандидоз на фоне антибиотиков. Уреаплазму лечить не нужно если жалобы отсутствуют.
Екатерина, врач сказал что присутствует еще эрозия и покраснение слизистой внутри влагалища. Хотя симптомов вообще никаких я не ощущала, просто пришла на профилактический осмотр. Что вы порекомендуете для снятия текущих симптомов?
Здравствуйте,Яна. Нужно срочно закончить лечение эльжиной , т.к.не обосновановано назначен препарат, уреаплазма это всего лишь условно-патогенная м/флора вашего влагалища и как правило она нет требует лечения. Вам нужно восстанавливать теперь микрофлору как в кишечнике, так и во влагалище
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад8 ответов