Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №488358

Что вас беспокоит?

Повышение верхнего давления

У сына 22 года переодически головные боли , повышение верхнее давление до 155 , нижнее обычно 60 , пульс 55-60 . Это началось с 14 лет , когда стал быстро рости . Обследоваться постоянно , лечение практически не назначают , щитовидка в норме ,почки тоже . Что делать не пойму

28 Апреля 2021·Просмотров: 550·Марина

Принятый ответ

Добрый день! Давление постоянное повышенное или повышается время от времени?

Анна, обычно 128, вечером 134 . В поликлинике мерили обычным тонометром сказали нормальное

Когда бывает 155?

Анна, вчера мерили 148 на 62, голова болела

Нужно сделать КТ головного мозга, узи надпочечников, сдать кровь на кортизол, алтдостерон. Сделать эхокг, контроль гормонов щитовидной железы. Пока начать приём амлодипин 5 мг вечером

Анна, узи приложила , кровь сказали в норме ,кт не делал.Принимать при повышении давления ? Нижнее обычно 55-60 , оно не снизится?

Накопится, чтобы не повышалось

Анна, сколько по времени принимать ?

Минимум 2 неделе и посмотреть за эффектом

Анна, а нижнее будет снижаться , оно у него 55-60 обычно?

Принятый ответ

Добрый день! В обследовании есть альдостерон, ренин и соотношение, УЗДГ почечных сосудов, криоглобулин, креатинин, общий анализ мочи?

Лариса, на руки не выдали ответы , сказали нормально . Уздг почечных сосудов нет . Скажите , какие анализы нужно сдать , чтобы полностью проверить почки и надпочечники ?

Анализ крови на альдостерон, ренин и их соотношение, криоглобулин, креатинин, АКТГ, УЗДГ, общий анализ мочи с микроскопией осадка, УЗДГ почечных сосудов.

Лариса, это все сдаётся амбулаторно или нужен стационар ?

Самостоятельно, в любой лаборатории или пункте забора анализов. УЗДГ в поликлинике или в медцентре. Все можно сдать по самообращению.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
Если АД повышается только иногда, то постоянно принимать ничего не нужно, только эпизодически - при повышении АД - капотен 12, 5 мг под язык.

Марина, а нижнее давление обычно 55-60 оно резко не снизится , плохо не станет ?

Принимайте только полтаблетки капотена, он снизит только верхнее АД, нижнее не снизится совсем. Сделайте обязательно УЗИ сосудов почек. Так как повышение АД совпало с активным ростом, то может быть причина давления в нарушении хода почечных артерий. С надпочечниками такая динамика АД не связана, там другая картина заболевания.

Марина, с сердцем несвязанно повышение ?

Марина, в 19 году делал узи почек , я приложила

Органической патологии сердца по УЗИ нет. Да, УЗИ почек я посмотрела, все нормально. Но почечные сосуды на УЗИ почек не смотрят, там нужен другой датчик, это отдельное исследование -УЗДГ почечных сосудов.

Марина, спасибо сделает

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
Какие рост и вес у Вашего сына? Какая конституция?
Наследственность какая по гипертонии - у Вас лично есть гипертония?

Юлия, рост 188, вес 70 кг , у меня очень редко -максимум 140.

Юлия, худощавый

Марина, вполне возможно, что на фоне активного роста , астенического телосложения и соединительно- тканной дисплазии - сосуды не успевают расти и такие повышения АД возможны, в этом случае АД нормализуется со временем.
Но для того, чтобы полностью исключить патологию, советую тщательное обследование: МРТ головного мозга, эхокардиографию, уздг БЦА ( сосудов шеи)+ уздг почечных сосудов , анализ крови - ренин , альдостерон, АКТГ, креатинин, мочевина, СКФ, ТТГ, Т4 своб, общий анализ мочи с определением суточной потери белка

Юлия, 22 года ещё может расти ?

Марина, я имею ввиду не расти , а именно функционально развиваться , это прежде всего относится к сосудам, это очень важно в данный момент

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.