Что вас беспокоит?
Удаление ретинированных 8-к
Здравствуйте, на консультации ортодонт настаивает на удалении ретинированных 8-к для установки брекет-системы. На консультации у врача- хирурга, мне было сказано, что за удаление не возьмутся, так как зубы очень глубоко находятся, а в нижней челюсти 8-ка лежит рядом с нервом и они скорее всего не прорежутся, а так и останутся в таком состоянии. Мне 28 лет, есть молочный зуб, у которого нет зачатка. Обязательно ли удалять 8-ки? Чем это грозит? Можно ли установить брекеты без удаления 8-к?
Принятый ответ
Наличие зубов, которые создают «напряжение» в ряду является относительным противопоказанием к установке брекетов, потому что повышается в разы риск рецидива того, что будете исправлять. Мало того если одна 8 отсутствуют, оставшиеся должны быть убраны по правилу потери антагонистов и выравнивания количества зубов в секторах.
********
Удаление 8 сложное дело, особенно нижних, поэтому рекомендуется это делать в стационаре руками челюстно-лицевого хирурга.
*********
Вы можете пойти на шаг компромиссного лечения( без из удаления), если в ИДС вся ответственность за потерю ортодонтических результатов ляжет на вас.
Эрик, скажите, пожалуйста, риски, что 8-ки все таки вырастут и прорежутся есть? Брекеты будут сильно давить на 8-ку? Особенно волнует нижняя челюсть.
Верхние, после того как усилится метаболизм из-за ношения брекетов, могут выйти в любой момент. Нижний даст движение при потере молочной пятерки. Молочная пятерка не сможет долго сопротивляться природе вещей и рано или поздно потеряет корневую систему. Это происходит независимо от наличия зачатка. Обычно молочный зуб сидит на месте 15-16 лет от положенного срока выпадения, т.е. может простоять до 25-35 летнего возраста хозяина.
Так же есть большой риск, что у 37 может повредиться цемент корня из-за атипичного кариеса. Но, так же высок риск повреждения при удалении, если врач не будет аккуратен. Нижний 8 удаляется только после предварительного снятия над ним компактной костной пластины, иначе все будет нехорошо. Потому, ещё раз повторюсь только руками ЧЛХ с опытом работы в стационаре более 5 лет.
Эрик, скажите еще, пожалуйста, если установить брекеты на обе челюсти и все три 8-ки прорежутся и только потом их удалять? Не проще и легче будет происходить удаление?
Безусловно удаление зубов с открытой коронкой легче проводить, но никто специально под них не будет выгибать извилистый ортодонтический план лечения, который сам по себе непредсказуем.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данному фото есть ретинированные восьмые,но их спокойно удаляют опытный хирург
Дело в том,что после ортодонт лечения Зубы могут двигаться и весь результат «сойдёт на нет»
Выполните КТ обеих челюстей,где будет видно в объёме расположение зубов и из связь с соседними анатомическими структурами и проконсультируйтесь у опытного хирурга,можно челюстно-лицевого,с данными КТ
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад11 ответов
- 5 Июля 12 ответов
- 4 Июля 6 ответов
- 4 Июля 6 ответов