Лечение миомы предклимакс — вопрос №491352

Question

Лечение миомы предклимакс — вопрос №491352

Наталия, Усолье-Сибирское

819 просмотров

2 мая 2021

Мне 47 лет. Была миома 85 мм. Обильный месячные. После 5 уколов бусерелина миома уменьшилась до 45 мм. Видимых фолликулов в яичниках нет. Доктор предлагает установить Мирену на 5 лет. 10 лет назад был тромбоз глубоких вен. Как мне поступить дальше?

Вопрос закрыт

продолжение лечения после 5 уколов бусерелина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 2 мая 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте.
Вам рекомендован прием гестагенных препаратов или же установка спирали Мирена.
Лучший вариант - спираль. В её составе содержится левоноргестрел, что относится к гестагенам. Риск тромбозов невысок.
Высокий риск тромбообразования возникает при применении эстрогенных препаратов.
Перед установкой спирали рекомендую сдать коагулограмму, провести ЦДС сосудов нижних конечностей, консультация флеболога.

Пожаловаться

Наталия, 2 мая 2021

Клиент

Светлана, благодарю за ответ. Возможно ли применение таблетированной формы с аналогичным действием?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 2 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Наталия, Вам необходимо перед назначением любого препарата сдать коагулограмму и сделать УЗДГ вен нижних конечностей. При нормальном результате можно приём дуфастона или норколут по 1т *2 раза в день в непрерывном режиме. Либо установка спирали. В любом случае, Вам нельзя возвращать менструацию, чтобы не росли узлы

Пожаловаться

Наталия, 2 мая 2021

Клиент

Илона, благодарю за ответ. Если со спиралью срок действия понятен, то до какого момента принимать таблетки?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 2 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Ваш врач прав! Мирена самый лучший вариант, она очень эффективна и на тромбоз не повлияет

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Наталия. Скажите, до приёма бусерелина что было с менструальным циклом? Он был регулярный? Фолликулярный резерв был большой?

Пожаловаться

Наталия, 2 мая 2021

Клиент

Адэль, цикл изменился, менструации стала длиннее и обильнее. Плюс между менструациями то 3 недели, то около 5. Фолликулов было по 3, 4 в каждом яичнике

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 2 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Наталия! Оперативное лечение консервативной миомэктомии с доктором не обсуждали? Узел уменьшился значительно, проблем с его удалением быть не должно. Мирена в некоторых случаях вызывает рост узла. Кровь на ФСГ, ТТГ сдавали?

Пожаловаться

Наталия, 2 мая 2021

Клиент

Ольга, фсг 5.33. Ттг не сдавала. Антимюллеров гормон 0.41. Операцию обсуждали. Доктор сразу мне говорил, что после бусерелина операцию будет сделать проще, но теперь почему то настаивает на Мирене.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ мазка

7 ответов

35 мин. назад

1000.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Боли внизу живота

5 ответов

38 мин. назад

800.00 р.

Елена

Беременность

4 ответа

40 мин. назад

800.00 р.

Daryana, Москва

Не начинается кровотечение отмены

5 ответов

52 мин. назад

800.00 р.

Анна

Незащищенный половой акт, как правильно подобрать противозачаточные таблетки подскажите пожалуйста?

5 ответов

52 мин. назад

800.00 р.

Виктория, Москва

Выделения после родов

3 ответа

57 мин. назад

699.00 р.

Анастасия, Москва

Пропало либидо

1 ответ

58 мин. назад

700.00 р.

Марина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калявина Светлана Николаевна, 2 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-02T06:29:31+03:00

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 2 мая 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Да, например, Норколут, Визанна. Приём в непрерывном режиме.

Принятый ответ

Данькина Илона Альбертовна, 2 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-02T06:57:45+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 2 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Наталия, их тоже можно принимать длительно - до 5 лет. Но лучше спираль, чтобы длительным приемом препаратов не сделать проблем с печенью

Принятый ответ

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-02T08:03:01+03:00

Наталия, а как Вы относитесь к эмболизации маточных артерий - ЭМА - в Вашем случае это будет отличный вариант лечения миомы.
Либо консервативная миомэктомия - сейчас она небольшая, удалить ее будет легко и быстро. И не нужно будет Вам принимать никакие препараты.
Более того, учитывая возраст, отсутствие фолликулов - не избежно наступление менопаузы, где возможно Вам нужно будет заместительная гормональная терапия (не обязательно) - в таком случае лучше, чтобы миомы не было, и она не реагировала на гормоны.
Все таки так долго такой мощный препарат получали, испытали на себе все «радости» искусственного климакса, не хочется, чтобы все было напрасно.

Зорина Ольга Михайловна, 2 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-02T07:56:04+03:00

В исследованиях эффективность Мирены доказана при миоматозном узле 1 - 3 см, при бОльших размерах втсречается рост узлов. Попробовать конечно можно, кровотечений не будет, наблюдать рост узла в динамике. Но я бы рассмотрела консервативную миомэктомию.

Кудинова Любовь Юрьевна, 2 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-02T08:12:13+03:00

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 2 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, гестагенов и Мирена не являются стандартом лечения миомы, потому тот факт, что она сейчас значимо уменьшилась в размерах , повод обсудить все же консервативную миомэктомию.

Принятый ответ