Консультация гематолога /

Гемоглобин постоянно низкий и постоянно переливают эритромассу — вопрос №49150

348 просмотров

Добрый день! У моей тёти сильно снижен гемоглобин (50-70 г/л.). Требуются постоянные переливания крови. Периоды между переливаниями стали сокращаться: от 2,5 мес до двух раз в месяц в настоящее время. Препараты железа (в т.ч. внутривенные) эффекта не дали, просто железо в организме превысило норму, самочувствие ухудшилось, а гемоглобин не растет. Назначали эритропоэтин, но после нескольких инъекций отменили также из-за сильного ухудшения самочувствия. В больнице перебои с кровью, хотя родственники сдают регулярно, но число необходимых доз уже превышает возможности доноров. Диагноз в карте: хр. анемия II ст. железо- и B-12 дефицитная, средней тяжести, на фоне нарушения всасывания. Сопутствующий д-з: хронический геморрагический гастрит. Состояние после гемиколонэктомии справа по поводу t-r восходящего отдела толстого кишечника в 2005 году. В последние 8 лет ухудшение состояния и самочувствия. В месяц переливают до 4 пакетов донорской крови. Иногда гемоглобин поднимается всего на 2 ед. В последнее время при переливание становилось плохо (сенсибилизация?) и делают уколы, чтобы улучшить переносимость инфузий. Группа крови 0(1)Rh+ Фенотип DCcEe. Как я понимаю, переливания крови - это симптоматическое лечение, и мы опасаемся, что тётя перестанет их переносить. Мы в растерянности. Нам сказали, что трепанобиопсия не показана. Что нам делать, куда двигаться, что предпринимать? Очень хотелось бы знать, какие у нас перспективы и возможно ли излечение или так и придется перебиваться переливаниями. Нам в больнице персонал уже грубит и постоянно намекают: "А вы знаете, сколько стоит кровь?" Тетя в отчаянии, плачет, говорит, что лучше не жить уже, чем так. А мы не знаем, чем помочь. Как нам быть дальше? Спасибо огромное за внимание к моему вопросу!

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. У тети сильно самообесценивание и нет тяги к жизни, отсюда и снижение показателей красной крови. Плюс есть что в жизни чтотона не переносила эмоционально. Скажем так не переваривала что то в семейной дищни или на работе— вот и образование в кишке. Ну а когда сказали диагноз ей, пошло самообесценивание и анемия. Тут психосоматика
Педиатр
Здравствуйте,а почему пункция костного мозга не показана? Она и дала бы ответ,что происходит. Может вам обратиться в горздрав. А вообще, проверить тете персестирующие инфекции.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Здравствуйте. По чему вами не занимается терапевт и онколог. В вашей ситуации гематолог не показан. Ваша основная причина низкого гемоглобина, рак восходящего отдела толстого кишечника. И выполненная операция.
Что сейчас по поводу обследования онкологии?
Клиент
Сейчас ничего не ищут почему-то. Просто капают кровь и всё. Иногда говорят, что крови нет и просят ждать. Хотя доноры сдают постоянно. Потому и в растерянности, что не знаем, к кому нам обращаться. Нами просто не хотят заниматься в гос.поликлинике. А в платную идти, не хотелось бы лишние обследования делать, уже хотелось бы прицельно искать. Но с чего начать, не знаем.
Гематолог
Начинайте с простого: колоноскопия, УЗИ брюшной полости, рентген органов грудной клетки, биохимия крови с обменом железа, в12, фолатами, онкомаркеры.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижены нейтрофилы несколько лет
11 часов назад
900.00 р.
АНЖЕЛИКА
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты и лимфоциты у ребенка
вчера, 13:17
800.00 р.
Анонимный пользователь
Почему повышена Соя
7 часов назад
Галия
Повышен д-димер при беременности
8 часов назад
Елена, Новочеркасск
Головокружение в течение дня с периодами
9 часов назад
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья