Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №492039

Что вас беспокоит?

Запоры на смеси при БКМ

Добрый день, ребенок 8 месяцев на искусственном вскармливании с рождения. Долго подбирали смесь, тк почти на все (даже на гидролизаты) его сыпало. На последнюю козью обсыпало хлеще прежнего, плюс жуткая аллергия и кандидоз на попе. Ходили к аллергологу, сдавали кровь из вены. По итогу аллергия на БКМ. Врач предложила аминокислоты или соевые смеси (тк на сою аллергии нет). Приобрели Симилак Исомил, переводили резко, тк аллергия была уже очень сильная. И о чудо, пятна начали проходить на глазах, попа все лучше. Но тут пришла беда откуда не ждали.. начались дикие запоры (а их у ребенка никогда не было). Понимаю, что пока Ребёнок пока привыкает к смеси и на сою хто частая побочка. Менять на другую не хочется, аллергия проходит на глазах впервые за долгие месяцы!! Как помочь ребенку с запорами?? Что можно подавать? Прикорм есть - ест пюре и каши. Убрала все, которые могут крепить. Лактазной непереносимости нет, сдавали в тч и на нее.

3 Мая 2021·Просмотров: 1129·Ольга

Здравствуйте, Ольга. Сколько дней отсутствует стул? Какой он по консистенции потом? Тугой и болезненный?

Елена, стул есть, но тугой. Вчера был, сегодня с утра чуть-чуть попыхтел. Твёрдый, мелкий.

Как овечий? Шариками? А как давно перевели на исомил?

Елена, исомил 4 день пошел. Похож на козий кал, мелкие комочки круглой и овальной формы

Прняла, Ольга. А овощей в рационе достаточное количество? Водичкой допаиваете?

Елена, кушает пюре овощные, каши с фруктами, воду пьет. Но иногда хорошо воду пьет, а иногда маловато

Значит, чтобы нам увеличить количество каловых масс и облегчить отхождение стула есть два пути:
1) прием осмотических слабительных, например, дюфалак или форлакс, но здесь эффект накопительный, то есть от одной дозы, конечно, результата не будет, как при свечках, пить нужно минимум месяц (привыкания не вызывает), но кал очень хорошо размягчает, главное чтобы постепенно снижать дозу
2) Увеличить в рационе клетчаткосодержащие продукты: давать больше овощей, давать овощи, которые размягчают стул ( например,тыкву), можно добавить в рацион отруби, подмешивать их в пюрешки, больше фруктов с грубой клетчаткой. И главное водичка. без водички каловые массы мягкими на станут.
Предлагаю начать со второго пункта, поскольку запор только 4 дня, стул ежедневный, но просто очень сухой, только в условии отсутствия эффекта от этого пукнта, переходить к осмотическим слабительным

Елена, спасибо, попробуем!

Принятый ответ

И в целом адаптация к новой смеси у ЖКТ идет около месяца, а учитывая, что переход был резкий для организма это "стрессовая" ситуация, поэтому нужно больше клетчатки, плюс время, чтобы ЖКт подстроился под новый для него состав адаптированного питания

Здравствуйте!
Ребёнок плачет, когда пытается показать?
Сильно тужится?

Юлия, плачет, тужится

Давайте попробуем давать немного больше овощей (кабачок, цветная капуста, брокколи) и из фруктов чернослив
Обязательно допаивать водичкой 30 мл/кг в сутки (просто водой, не компотом и чаем)
Из лекарственных препаратов можно начать давать дюфалак по 5 мл 1 раз в день, у него эффект накопительный, может начать помогать не сразу
И обязательно добавьте пробиотик (например, примадофилус один из лучших при проблемах с запорами)
Теперь давайте немного разберёмся с рационом
У вас получается полностью смесь 2 раза в день?
Остальные 4 приёма пищи это другая еда?
Расскажите чуть подробнее

Юлия, смесь 3 раза, утром в 6 и в 10, в 2 овощи + мясо, в 6 каша с фруктами, в 9 смесь. Со старшим были в этом возрасте уже и творожки и потихоньку кефирчик.. но тут ничего этого нельзя

Принятый ответ

В 10 утра можно дать 50 г фруктового пюре, а остальной объем уже дать смесью
И как раз в это время можем с вами попробовать чернослив
Плюс даём побольше воды, но не насилуем, то есть предлагаем по глоточку-два между кормлениями, чтобы ребёнок к ней привыкал
Если через неделю от новой смеси и воды ситуация со стулом не наладится, то добавляем дюфалак (лактулозу) и пробиотик
Если будут какие то вопросы - обращайтесь!

Ольга,доброе утро, ребенка ранее запоры не беспокоили и с каким интервалом стул?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.