ТТГ при планировании беременности — вопрос №493635

Question

ТТГ при планировании беременности — вопрос №493635

Надежда

1181 просмотр

5 мая 2021

Добрый день! У меня аутоиммунный тиреоидит. ТТГ был 1,9, забеременела, был выкидыш ТТГ 3,2. Начала пить эутирокс в дозировке 0,25, прошло 6 месяцев, сейчас ТТГ 1,3. Надо ли корректировать дозировку?

Вопрос закрыт

аутоиммунный тиреоидит

планирование беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 5 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, на данный момент ТТГ отличный, однако прерывание беременности вероятнее всего было связано с генетической аномалией плодного яйца, особенно если это малый срое беременности.

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Вы пьете неэффективную дозу - что с ней, что без неё. Поэтому, её можно отменить - поверьте, она вообще никакой роли не сыграла в снижении ТТГ. А вот йод нужен, чтобы у вашего малыша правильно развилась щитовидная железа. Скажите пожалуйста, уровень ферритина знаете? Витамин д принимаете?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Надежда, 5 мая 2021

Клиент

Валерия, витамин д пропила курс, 100 таблеток. Продолжать? Гемоглобин низкий, тоже пила таблетки.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Витамин д в профилактической дозировке необходимо будет пить всю беременность и период кормления (1000 ме/сут)
По поводу железа: сдайте ферритин. Он должен быть не менее 60. Если он менее 1/2 цифры вашего веса - у вас разовьется анемия во втором триместре. Ни к какой гадалке не надо. Потому что запасов железа в вашем организме нет. Что также может влиять на ТТГ. В этом случае необходимо обязательно его поднимать. В идеале - до зачатия

Пожаловаться

Надежда, 5 мая 2021

Клиент

Валерия, по последнему анализу ферритин 6,7

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Дозировка 25 мкг не имеет никакого клинического действия, бесполезна и не влияет на ТТГ.
ТТГ 3,2 не требует коррекции, только при уже наступившей беременности. Выкидыш не связан с уровнем ТТГ.
У Вас по общему анализу крови выраженный дефицит железа, что может влиять на уровень ТТГ. Сдайте кровь на ферритин и железо. Сейчас уже можно начать прием Ферретаб по 1 капс 1 р в день 3 месяца и йодомарин 150 мкг в день для планирования.

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Надежда! Такой уровень ТТГ на прерывание беременности повлиять не мог. У Вас понижен гемоглобин, Вы кровь на Ферритин сдавали? При низком ферритине щитовидная железа работает не правильно, он должен быть равен массе тела, при снижении его обязательно нужно корректировать. Дозировка 25 мкг абсолютно не эффективная, можно отменять. Принимать 200 мкг йода утром после завтрака. После наступления беременности контроль ТТГ. Коррекция при уровне более 2,5. Удачи Вам!

Пожаловаться

Надежда, 5 мая 2021

Клиент

Ольга, по последнему анализу ферритин 6,7. Я выложила, посмотреть, пожалуйста! Как повысить?

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Обязательно длительный прием препаратов железа. Ферретаб 2 капсулы утром за 30 минут до завтрака или через 2 часа после, не запивать чаем, кофе, молоком. Обязательно гулять не менее 2 часов в день, железо переносится кислородом. Ежедневно употреблять мясо, в идеале говядину. Красные овощи и фрукты. Контроль ферритина через 2 месяца, не раньше. Менструации обильные у Вас?

Пожаловаться

Надежда, 5 мая 2021

Клиент

Ольга, да, обильные. Я пропила сидерал форте, ферритин не передавала, но гемоглобин всё ещё низкий, 116.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 5 мая 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Сейчас у Вас ТТГ хороший. Вам на этой дозировке нужно беременеть и отслеживать его во время беременности.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Надеждаю
ТТГ на данном этапе у Вас отличный. НО не благодаря препарату - потому что такая дозировка тироксина не является эффективной и значимой.
У Вас явно выраженный дефицит железа по анализам, несмотря на то, что гемоглобин не критичный - но содержание железа в нем небольшое. Уровень ферритина смотрели?
Лимфоциты повышены незначительно - клинического значения такое повышение не имеет.
Сейчас Вы планируете беременность, верно?

Пожаловаться

Надежда, 5 мая 2021

Клиент

Адэль, да. Загрузила анализы на гормоны и ферритин. Как поднимать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли проводить лечение токсоплазмоза? Планирую беременность.

6 ответов

6 июля 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Непроходимая труба и планирование беременности

5 ответов

23 октября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Планирование и свечи

7 ответов

13 января 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Заменить дюфастон на утрожестан

4 ответа

15 мая 2024

Дарья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-05T09:16:05+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

???это супер-мега маленький!!!!
Начните приём Сидерал Форте по 1 капсуле в сутки в течение 40 дней. Он хорошо восполняет железодефицит и не оказывает влияния на ЖКТ

Принятый ответ

Зорина Ольга Михайловна, 5 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-05T09:48:07+03:00

Пить препараты железа нужно длительно, при наступлении беременности обязательно профилактическая дозировка всю беременность. После родов решать вопрос о снижении обильности потери во время Менструации приемом гормонов.

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-05T10:29:02+03:00

Ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды длительно с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень – не менее 40 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки;
Учитывая ферритин можно даже рассмотреть внутривенное введение - Венофер 5,0 + 200 мл физиологического раствора внутривенно капельно (после пробы!) + Витамин С 1000мг 1 раз в сутки – 5 дней
По поводу гормонов - отклонений нет