Что вас беспокоит?
Общий анализ крови ребёнка
Здравствуйте, ребёнок кашляет, сопли зелёные. Пролечили неделю, сопли стали проходить, а тут опять, и зелёные, начал кашлять. Покрылся сыпью, но это он переел сладостей, шоколада, мед. Были у дерматолога,сказал сдать общий анализ крови. Посмотрите пожалуйста.
Принятый ответ
Добрый день!
А какой возраст ребенка?
Елена, 9 июня будет 4 года
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кровь «бактериальная», т.к. лейкоцитоз.
Ребёнок болел без температуры?
Какое лечение проводили?
Анастасия, спасибо за быстрый ответ ???была температура несколько дней, лечились, цитовир 3 раза в день, т. К у нас аденоиды зиртек 10 кап Изофра, снуп, и аквамарис, горло гексорал
Анастасия, может нужен антибиотик?
Раз температуры уже нет, значит антибиотикотерапия не требуется.
Поэтому обильное питьё. Туалет носа солевым раствором до 4 раз в день. Изофру продолжайте до 7 дней.
А кашель какой? Сухой или откашливает? В течение дня как часто?
Анастасия, Изофра была уже 7 дней (
Анастасия, цитовир 5 дней попили, Изофра 5 дней тоже (
То есть вы 7 дней прокапали, а сопли потом возобновились? Зелёные обильные? Или уже как остаточные отходят?
Анастасия, да верно возобновились, причём обильно (
Вы знаете какую вам степень увеличения аденоидов ставят? Гормональные капли, типа назонекс или момат рино капали когда нибудь?
А кашель какой? Как часто в течение дня?
Анастасия, ставили 2 степень, сейчас не знаю (
Анастасия,ребёнок откашлевается, мне кажется с мокротой. Ну достаточно часто кашляет
Тогда покапайте капли назонекс - по 1дозе 2 раза в день- 2 нед, затем на ночь 1 доза - 2 недели.
Туалет носа продолжайте.
Начните делать ингаляции с физ. р-ром - по 2мл 2 раза в день. После ингаляции помогайте малышу откашлять - отстукивайте легонько спинку.
Здравствуйте!
В крови повышены лейкоциты- что говорит о бактериальной инфекции
Скажите,а кровь сдавали на голодный желудок?
По анализу крови следующие изменения:
1) Уровень лейкоцитов в норме, норма для деток до 4 лет до 15,5 - но показатель приближается к верхней границе нормы, поэтому анализ через несколько дней нужно пересдать, чтобы убедиться, что бактериальный процесс не начался, пока кровь вирусная. Либо дополнительно сдать еще с-реактивный белок, который поможет увидеть если ли воспаление острое или нет
2) Повышено содержание гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов - это говорит о том, что имеется сгущение крови, ребенок по всей видимости пьет мало жидкости, необходимо расширить водный режим, тогда показатели стабилизируются
3) Остальные показатели крови : а именно лейкоцитарная формула (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы) в норме, смотрим именно абсолютные значения ( которые без % указаны)
Скажите, температура есть сейчас? Кроме кашля и насморка что-то еще беспокоит?
Елена, ребенок пьёт мне кажется достаточно жидкости (((кроме кашля и насморка не беспокоит ничего
В среднем ребенок должен выпивать 30 мл/кг жидкости в день, именно чистой жидкости (водичка) . Пить можно все, просто допустим сок покрывает 30% от нужного суточного объема.
Сейчас лечение проводим симптоматическое
1) Обильное питье
2)Туалет носа солевыми растворами с последующей санацией, при необходимости сосудосуживающие
3) Кашель насколько частый у ребенка? Обычно кашель следствие постназального затека у маленьких деток, когда насморк проходит - кашель уходит
А вы кровь на голодный желудок сдавали?
Елена, да на голодный (
Просто существует такое понятие как постпрандиальный лейкоцитоз, если анализы сдавать не на голодный желудок, то уровень лейкоцитов может увеличиваться, но в нашем случае значит такого нет. СЕйчас антибактериальная терапия не нужна, кровь пограничная, но чтобы убедиться действительно в этом хорошо было бы глянуть СРБ.
Скажите, а до этого повторного эпизода болезни Вы сдавали кровь в прошлый раз? Болели с температурой?
Елена, нет ничего не сдавали, спрашивала направление у педиатра, но не дала, сказала что не видет пока смысла
Елена, а это оченб опасно? Очень переживаю (((
Нет, Наталья, не волнуйтесь даже, не накручивайте себя! Мы всегда ПРЕЖДЕ ВСЕГо ориентируемся на состояние ребенка! Если нет лихорадки, то возможно данные изменения -следствие недавно перенесенной болезни, просто кровь медленно восстанавливается, я поэтому хотела посмотреть прошлый анализ для динамики. Ребенок активный? Кушает хорошо? Гулять ходите?
Елена, да слава Богу активный, кушает хорошо, гулять ходим
Елена, спасибо Вам огромное ???
Вот и главное! Переживать стоит, когда малыш лежит, не играет и не кушает! А сейчас нужно просто немного долечить ребеночка, вот и все! Выздоравливайте!
Елена, добрый вечер, помогите пожалуйста ???сегодня ребёнок жалуется на головную боль,весь горячий (температура 38.2. Вчера 37.5.Может нам антибиотик нужен??? Пожалуйста ответьте ????
Елена, кашель есть (
Наталья, здравствуйте. Кроме высокой температуры, прежние жалобы сохраняются? К сожалению, решить наобум я не смогу, для принятия решения мне нужен свежий анализ крови и с-реактивный белок, после этого сможет уже решить точно! Я боюсь, что мы назначим препарат, а надобности в нем не будет, получается зазря применять такое лекарство!
Елена, я сейчас не могу сдать кровь к сожалению ((((
Елена, кашель и насморк всё так же у ребёнка ?
Я понимаю, Наталья, но без показаний чётких я не могу назначить АБ препарат, температура нам пока не показательна. Сбивается хорошо? Хоть какая-то положительная динамика присутствует?
Елена, я боюсь что может быть очень плохо... А с реактивный белок это из вены сдается?
Елена, полчаса назад дала нурофен сейчас 37.7
Смотря какой забор осуществляет лаборатория, для самого анализа не важно, даже на голодный желудок не обязательно сдавать, в отличие от общего анализа крови, например. Наталья, не волнуйтесь, температура сегодня второй день, благо не гиперавысокая лихорадка, значит, возможно имеет место вирусный процесс, просто если это действительно так, то зачем нам нужны побочные эффекты от приема антибиотиков? Хотя бы СРБ сдать, мне уже будет достаточно, но если будут возможность и кровь обычную, я Вас тогда сразу сориентирую точнее. Или решаем по состоянию на утро ( если у вас по часовому поясу ещё не утро), не волнуйтесь, когда очень плохо - оно видно невооружённым взглядом
Если было 38.2, то за полчаса на 0.5 градуса снизилась - это хорошо!
Елена, спасибо Вам огромное ????
Наталья, я Вас не оставлю, обязательно подскажу, как и что пропить, но чтобы Вам не навредить, мне нужны основания для лечения! Не волнуйтесь, обязательно все решим??
Елена, спасибо Вам еще раз, ???у Вас огромное доброе сердце ?тогда до завтра)
До завтра!
Елена, доброе утро. У нас ситуация(температура 38.7, за час сбилась до 38.2. На дом врача не вызывают сегодня, дежурит один врач в детской консультации (в детское отделение звонила, там нет врача,только дежурный в детской консультации. И сдать анализы не смогу. Совсем не знаю что делать. Помогите пожалуйста, подскажите
Доброе утро, Наталья. Как себя ребенок чувствует? Вялость присутствует?
Елена, сначала был немного вялый, просил воды, жаловался чтожарко, очень капризный. Сейчас хоть начал играть)
Ох, Наталья, сложно очень судить не глядя, конечно Вас. Когда антибиотики принимали в последний раз?
Елена, давайте я открою диалог с Вами ?консультацию Вашу, съездию хоть в консультацию, что скажет. А Вам потом напишу. просто врач этому не доверяю, лечились неоднократно ?♂️
Да я могу Вас и здесь консультировать, мне не сложно! Да, давайте так будет, это будет более правильно, я лечение обязательно откорректирую при необходимости, главное результаты осмотра!
Елена, я Вам сейчас напишу
Здравствуйте.Чем лечите насморк.Какая температура тела?Ребенок посещает детский сад?
По анализу крови есть отклонения,что говорит о бактериальной инфекции.
Елена, здравствуйте, спасибо что откликнулись! Температурил 2 дня ребёнок, потом больше не мерили т.к.был активный, весёлый. Лечили нос промывала Аквамарисом 2 впр 3 раза, потом снуп по 1 пшику, затем Изофра по 2 впр 3 раза. 7 дней Изофра была, вроде насморк стал проходить. А тут опять и зелёные сопли и кашель (не знаю что делать уже, у нас и аденоиды ещё (((в садик ходим, но на больничном с 24 апреля. Сейчас только промываю нос
Елена, хотелось бы Ваше мнение как лора узнать...
Если нос не заложен, сосудосуживающие уже капать не нужно.Сейчас продолжайте капать в нос Аквамарис по 2 впр 3р/д,затем капайте Протаргол или Сиалор 2процентный по 2к 3р/д(7 дней) он подсушит слизь и сработает как противомикробное средство.Синупрет добавьте к лечению по 15 к 3р/д(14 дней).
Если ребенок может, выполаскивайте горло отваром ромашки 3р/д(7 дней), чтобы слизь не скапливалась.
После выздоровления ребенка желательно сразу в детский сад не вести,организму нужно восстановить,иначе есть риск снова заболеть.
Аденоиды восстанавливаются через 3-4 недели после полного выздоровления.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья! По общему анализу крови повышены эритроциты и тромбоциты (что может быть как и на фоне инфекции, так и при недостаточном употреблении жидкости). Остальные все показатели являются нормальными для ребенка 4 лет (в бланке даны нормальные значения для взрослого человека, сравнивать с этими показателями показатели ребенка неправильно). Зелёные сопли в большинстве случаев не являются признаком бактериальной инфекции, как это принято считать. Зелёный оттенок сопли получают из за пероксидазы лейкоцитов. Скажите как часто кашляет ребенок? И много ли отделяемого из носа?
Принятый ответ
Добрый день. По крови вирусный процесс. Побольше поить ребенка, начните синупрет по 15 капель 3 раза в день, нос промывать аквалором или аквамарисом, поделайте ингаляции с физ. раствором 2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте,Наталья. Ознакомилась с анализами и вашими ответами. Продолжайте промывания носа. Питьевой режим из расчета 30 мл/кг веса. Исключите/ограничьте молочное, сладкое, цитрусовые из рациона ребенка на период заболевания. Можно начать принимать синупрет по 15 капель 3 раза в день пить в течение 2х недель пока. Если есть заложенность носа - сначала сосудосуживающие капли - снуп/ксилен. Потом ингаляции с физраствором 3 раза в день. Прогулки и купания ежедневно
Фавзия, большое спасибо!
В крови НЕБОЛЬШОЕ воспаление и все!
Аллергии нет, были бы повышены эозинофилы - в его анализе норма
Керим, спасибо большое, вот это мне было нужно, а что же тогда может быть за сыпь по всему телу...
Сыпь может быть абсолютно любого генеза (происхождения), начиная от раздражения и дерматита и до инфекций кожи.
Нужно обратиться к дерматологу!
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 202118 ответов
- 19 Декабря 20211 ответ
- 11 Мая 20221 ответ
- 27 Июня 20228 ответов