Консультация педиатра /

В ОАМ у ребёнка 4 лет фосфаты и повышен белок — вопрос №493974

2156 просмотров

Добрый день! Ребёнку 4 года! 2 месяца назад сдавали ОАМ( обнаружили аморфные фосфаты)! Пересдали сейчас и опять аморфные фосфаты в большом количестве и белок 0,1! С чем это может быть связано? Нужно делать узи почек и мочевыводящих путей?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский хирург, Хирург
Здравствуйте.
Это нарушение обмена элементов - фосфатурия.
Обратитесь к нефрологу, чтоб она выписала диету с минимальным содержанием фосфатом.
Клиент
Керим, спасибо большое!
Детский хирург, Хирург
Если не лечить, то в будущем это чревато мочекаменной болезнью.
Наверняка у одного из родителей были камни в почках. Да?
Клиент
Нет! Ни у кого из родителей нет проблем с почками!
Детский хирург, Хирург
Мария, нужно следующим этапом сдать анализ мочи на соли
Клиент
Керим, а что это за анализ? Даже не слышала о таком
Детский хирург, Хирург
Этот анализ показывает какие виды солей выпадают в осадок и преобладают в моче.
В зависимости от этого будет соответствующее лечение и диета
Клиент
Керим, спасибо!
Педиатр
Мария, здравствуйте! А сможете общий анализ прикрепить? Хочется еще рН мочи посмотреть
Клиент
Елена, добрый день! Прикрепила
Педиатр
Плотность хорошая, но больше сдвинута в щелочную сторону. Подскажите, в рационе ребенка преобладают овощи в большом количестве, может накануне покушали овощи зелень?
Клиент
Елена, накануне кушал борщ! Овощи есть в рационе, но мало! На ужин но курицу и немного картошки и банан! Конечно в питание есть несовершенны полезные продукты, но не могу сказать, что много! И вот не знаю, чем сейчас его и кормить?!)
Педиатр
Сейчас можем кушать все то, что и обычно, но на фоне фосфатурии необходимо ограничить продукты, богатые фосфатами, нужно, чтобы количество "кислых" продуктов преобладало над "щелочными". Ограничиваем щелочные продукты: молоко, и молочные продукты, творог, яблоки, лук, рис, масло сливочное, груши, капуста, абрикосы.
Нужно расширить рацион питания: мясо, крупы, арахис, томаты, изюм, листовой салат, морковь, лимоны, апельсины, огурцы. Также употребление яиц способствует повышению кислотности. Обязательно расширить водный режим. Если при соблюдении таких рекомендаций количество фосфатов все равно будет превышено, сдать анализ мочи на конкретное содержание солей, по его результатам будет подбираться терапия
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое!
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте!
Дополню коллегу: при сохранении фосфатурии на фоне ограничений в питании, вам необходимо будет сдать анализ крови на 25-ОН и биохимический анализ мочи. Исключать канальцевую нефропатию. Если будет также и белок повышен, то сдать дополнительно анализ мочи на суточную протеинурию и УЗИ почек.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Попробуйте для начала пересмотреть рацион питания ребенка : таких вкусных и полезных овощей и фруктов- многовато
Они полезные, но из многовато
А вот белка ( мясо, печень, рыба, яйца, творг и т.д) добавить.
Скорее всего- все наладится
Клиент
Елена, спасибо большое!
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста!
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Возможна дисметаболическая нефропатия. Необходимо придерживаться бесфосфатной диеты, сдать биохимический анализ мочи и крови, узи почек. И обязательно следить за питьевым режимом: 30-50мл/кг/сут воды.
Клиент
Аида, биохимический анализ делали месяц назад! Все в норме! Воды пьёт хорошо! Вот сделаем узи и к врачу! Спасибо
Педиатр, Врач УЗД
Это радует, что по биохимии нет отклонений. Диеты чаще всего достаточно. Не болейте!
Педиатр
Здравствуйте, сделайте УЗИ почек и мочевыводящих путей и консультация нефролога.
Педиатр
Здравствуйте!
Белок повышен из-за того, что повышены соли
Расскажите пожалуйста, много ли пьёт ребёнок? Что кушает?
Какое поведение? Нет ли гиперактивности?
Клиент
Юлия, добрый день! Ребёнок воды пьёт достаточно! Активный, не могу сказать что прям гиперактивный, но очень подвижный ! Занимается спортом! Но присутствуют в его жизни все таки вредные продукты! Думаю из за них и соли! На узи записались завтра.
Педиатр
Добрый день. Ограничьте продукты, богатые фосфатами. Пересдайте анализ мочи + сдайте биохимический анализ мочи через 2-3 недели.
Клиент
Людмила, спасибо большое! Завтра ещё узи сделаем!
Педиатр
Здравствуйте да узи сделайте и мочу на стерильность
Клиент
Елена, добрый день! Что такое анализ на стерильность?
Педиатр
Дисметаболическая нефропатия по типу фосфатурия, необходимая специальная диета. Её вам назначит врач нефролог на очном осмотре
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грипп А у ребенка 2 года
сегодня, 00:08
800.00 р.
Дарья
Маленький желтый синяк
сегодня, 00:01
699.00 р.
София
Пониженные нейтрофилы
вчера, 23:59
700.00 р.
Татьяна, Санкт-Петербург
Кровь из носа
вчера, 23:49
699.00 р.
Анонимный пользователь
Детское питание
вчера, 23:37
800.00 р.
Анонимный пользователь
Просто помогите .
вчера, 23:30
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда