СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличен лимфоузел на шее, понижены нейтрофилы, повышены лимфоциты

Добрый день! У девочки-подростка (13 лет) во вторник обнаружили увеличенный (примерно 2+1 см) шейный лимфоузел. Сделали общий анализ крови: Лейкоциты 5,48 Эритроциты 4,78 Все показатели в норме, кроме: нейтрофилы 25,1 % или 1,4 *10 в 9 базофилы 1,5 % или 0,1 *10 в 9 лимфоциты 59,5 % или 3,3 *10 в 9 моноциты 12,4 % или 0,7*10 в 9 СОЭ 15 при референсных значениях 0-25. Температуры нет. есть хронический тонзиллит. Подскажите, пожалуйста, какие нужно сдать дополнительные анализы? Участковый педиатр назначил антибиотики на 10 дней только на основании осмотра (горло толком не смотрел, не слушал)...

5 Мая 2021·Просмотров: 1946·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, что такое ВПГ?

Здравствуйте.
Жалобы у ребенка есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, она вообще редко жалуется... Горло всегда "нехорошее". Сейчас есть рыхлость, по задней стенке стекает слизь. Насморка нет

Скорее всего это реактивно измененный лимфоузел, в ответ на хронисески протекающий воспалит процесс.
Если лимфоузел безболезненный, нет температуры, антибиотик не нужен.
Рекомендую пройти узи данного лимфоузла.

Здравствуйте.
Недавно ребёнок не болел вирусной инфекцией? Обострения хронического тонзиллита не было?
Ребёнка беспокоит лимфоузел? Болезненный при пальпации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия, у ребенка хронический тонзиллит и фарингит. Узел не беспокоит, говорит, что болезненно, если сильно нажать

Поняла.
Антибиотик вам назначили не обосновано. Кровь «вирусная».
Скорее всего у ребёнка обострение хронического процесса, поэтому лимфоузел «среагировал».
Специфического лечения лимфаденита не требуется.
Что-то кроме антибиотика педиатр назначила? В горло что-то брызгаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия, ничего кроме антибиотика не назначил. Сами стали принимать "Арбидол" с сегодняшнего дня, полоскание горло ротоканом.

Принятый ответ

Арбидол тоже сейчас не показан, нет явных признаков вирусной инфекции: повышенная температура, обильное слизистое отделяемое из носа.
Продолжайте полоскании ротоканом до 4 раз в день, орошайте зев мирамистином или гексоралом 3-4р в день.
Ещё можно попить тонзилгон - по 1т 3 р в день - 2 недели.

Здравствуйте!
По анализу крови у вас признаки вирусной инфекции, не бактериальной и антибиотик только лишь на основании этого анализа вам не показан
Расскажите пожалуйста поподробнее, какие у вас жалобы? Как самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, жалоб нет. Узел обнаружила, когда опиралась рукой

Принятый ответ

Лимфоузлы могут увеличиваться после перенесенного заболевания и длительно оставаться в таком состоянии
Это может быть как простое вирусное, так и ангина, фарингит
Если нет температуры, сам лимфоузел не доставляет беспокойства (нет болезненности, покраснения), то делать ничего с ним не нужно и никакая терапия не требуется
Если через 2 недели не пройдёт, то сделайте узи увеличенного лимфоузла
Плюс посмотрите другие группы лимфоузлов, увеличены они или нет
Есть ли какие то хронические очаги инфекции со стороны лор органов
Если будут ещё увеличенные группы узлов, то исключить такие инфекции как ЦМВ, вэб, сделать рентген органов грудной клетки

Здравствуйте,Светлана! По данным анализов и увеличенных лимфоузлов антибактериальный препарат Вам не показан. Скажите, при пальпации этот лимфоузел болезненный? Округлой гомогенной формы? Когда болели последний раз? Потому что в анализе крови есть следы перенесенной вирусной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, при пальпации узел не болезненный, неокругый, скорее цилиндрической формы. Последний раз болела в декабре - начале января. Обычно болеет всегда с высокой температурой. Сейчас этого нет

Иммунная система- самая чувствительная система человеческого организма, она реагирует аже на самые незначительные контакты, которые не видны вооруженным глазом, тем более у Вас имеется хронический тонзиллит, а это постоянный воспалительный процесс, только вне обострения. Рекомендую сделать УЗИ данного лимфоузла, чтобы убедиться в его структуре, но процесс с большей вероятностью просто реактивный и не требует никакой терапии

Здравствуйте! Загрузите пожалуйста фото зева и оак. Кариозных зубов нет? По ОАК и по описанию необходимости в абтерапии нет. Лимфоузлы реагируют на любое воспаление в ближлежащих тканях. И даже если речь идет о прорезывании постоянных зубов.

Здравс вуйте!
Лимфоузел всегда увеличивантся при воспалении- собственно, он для этого и предназначен.
Э юто совершенно естественно и нормально.
Уходит воспаление- уходит и оимфоузел
Его не надо никак ни обследовать, ни лечить

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, лимфоузел не под челюстью. Это и напрягло

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.