Результаты гистологии — вопрос №494691

Question

Результаты гистологии — вопрос №494691

Светлана

470 просмотров

6 мая 2021

Добрый день, подскажите понять результы патолого-анатомического диагноза? Ребёнок родился на сроке 36 недель весом 2200 кг рост 47 см путём экстренного кесарево сечения, прожив 2 дня умер. При планировании следующей беременности, что нужно сделать, чтобы не допустить такой ситуации? Спасибо за ответы заранее.

Вопрос закрыт

ситуация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 6 мая 2021

Клиент

Алексей, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

По гистологии можно сказать что причиной было внутриутробное инфицирование.

Пожаловаться

Светлана, 6 мая 2021

Клиент

Любовь, да у меня хроническая гипертония, постоянный приём препаратов от давления, белка не было в моче, с 25 недели обнаружили по УЗИ нарушения кровотока, отёки появились на ногах и руках собственно с этой неделе.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Такие нарушения говорят о том, что ребеночек находился в состоянии постоянгого стресса из-за нарушения работы плаценты, в период формирования плаценты ещё в далёком 1 триместре произошли нарушения, которые мы может обнаружить только на 2-3 триместрах. Вы угрожаемы по гестозу, обязательно необходимо перед планированием беременности откорректировать давление, переходить сразу на безопасные препараты для поддержания давления во время беременности, контролировать давление всегда, с 12 недель профилактика гестоза аспирином в малых дозах и наблюдение врача.

Пожаловаться

Светлана, 6 мая 2021

Клиент

Валерия, да нарушение кротовотока было с 25 недели, хроническая гипертония, во время беременности давление при пределах 120/140/80/100, анемиии не было.

Пожаловаться

Светлана, 6 мая 2021

Клиент

Валерия, за всю беременность набрала 10 кг.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Проблема в нарушении кровообращения в плаценте. Возникла хроническая гипоксия и в итоге малыш не справился. Скажите пожалуйста, а гематологу вы показывались?

Пожаловаться

Светлана, 6 мая 2021

Клиент

Валерия, у гематолога не была на консультации.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Плохо. Возможно было сгущение крови, из-за этого возникли проблемы с кровообращением. Организм повышал давление в сосудах, чтобы протолкнуть кровь и доставить кислород и питание малышу.
Поэтому перед планированием следующей беременности обязательно обследуетесь у гематолога

Пожаловаться

Светлана, 6 мая 2021

Клиент

Валерия, был назначен препарат Эниксум на 33 неделе раз в день в живот, для профилактики тромбозов.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А хмпн когда выявили? Это проблема не в одночасье возникает
Скажите, у вас + резус?

Пожаловаться

Светлана, 6 мая 2021

Клиент

Валерия, резус +.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В таком случае всё же наиболее вероятно, что нарушения возникли в системе гемостаза. Необходима консультация гематолога

Пожаловаться

Светлана, 6 мая 2021

Клиент

Дарья, что за восходящая инфекция, что проверять? И она не дала нормально сформироваться плаценте?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 6 мая 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Какая именно у ВАс инфекция, не могу сказать, я просто передала, что написано в заключении. Бактериальная инфекция и гнойный хориодецидуит, то есть не процесс тяжелой степени. Вы к 35 неделям уже должны были бакпосев из цервикального канала или Фемофлор сдавать. ВАм проверяли мазки?

Пожаловаться

Светлана, 6 мая 2021

Клиент

Дарья, да сдавала мазки, было всё нормально.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 6 мая 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Мазки обычные?

Пожаловаться

Светлана, 6 мая 2021

Клиент

Дарья, гонорея, трихомонада, хламидия,герпес насколько я вспоминаю. Не знаю обычный это анализ или нет.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 6 мая 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Нужно сдать посев из цервикального канали. Перед родами всех женщинам проверяют на инсеминацию Стрептококком группы Б. Это происходит примерно в 34 недели.

Пожаловаться

Светлана, 6 мая 2021

Клиент

Дарья, это мне не делали.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 6 мая 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Сдайте сейчас.

Пожаловаться

Светлана, 6 мая 2021

Клиент

Адэль, здравствуйте, т.е. проблема была в гипоплазии плаценты из-за артериальной гипертонии? Зачем тогда пишут в заключении инфекция?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Инфекция - это вторичное состояние.
По гистологии сложно понять - когда именно оно появилось - было ли оно первичным или вторичным - уже на фоне изменений, происходящих в плаценте.
Поэтому конечно инфекции повторно перед следующей беременностью нужно будет исключить - ИППП, бак посев из цервикального канала, бак посев мочи - даже если сдавали - лучше перестраховаться от и до и пролечить если будут отклонения до наступления беременности.
Подготовить эндометрий - это плодородная почва для малыша.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать,если на узи 2 тр.показал маленький нос у ребёнка.

3 ответа

13 мая 2022

Ева

Вопрос закрыт

Отсрочка критических дней

1 ответ

22 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

У мальчика 3.10 года белая шишка на пенисе

3 ответа

17 октября 2023

Полина, Самара

Вопрос закрыт

Боль в ребрах от кашля

6 ответов

15 апреля 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Постоянно сплю

5 ответов

25 января

Егор

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нелин Алексей Сергеевич, 6 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-06T13:21:47+03:00

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Прикрепите пожалуйста документ

Принятый ответ

Кудинова Любовь Юрьевна, 6 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-06T13:26:56+03:00

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, у Вас повышалось давление, был белок в моче , выраженные отеки? Как протекала беременность? Когда появились нарушения кровотока?

Принятый ответ

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-06T13:30:36+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, не было по УЗИ признаков нарушения маточно-плацентарного кровообращения? Не было анемии?? Повышалось давление? Сколько прибавили за всю беременность?

Принятый ответ

Наумова Дарья Алексеевна, 6 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-06T13:32:05+03:00

Здравствуйте. У Вас была восходящая инфекция, из-за которой нарушился кровоток от маткри к плоду через плаценту ( плацента пострадала).
Ребенку не хватило кислорода, и даже после родов уже не помогли проведенные мероприятия, т.к. он недоношенный и система дыхания, соответственно, тоже.

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 6 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-06T19:55:46+03:00

Здравствуйте, Светлана.
Как мы и предполагали ранее - проблема была в несостоятельности плаценты.
По гистологии описывают инфицирование плаценты - но это весьма сомнительный признак - тогда нужно было идентифицировать, какой именно бактериальной инфекцией.
Здесь Вам однозначно нужно коррекция основного заболевания, обследование на все инфекции и флору полового тракта, и контроль тщательный за состоянием малыша в следующей беременности - допплерометрия с 27 недели каждые 2 недели, КТГ с 32 недели каждую неделю.