Замершая беременность — вопрос №495097

Question

Замершая беременность — вопрос №495097

Ольга

1319 просмотров

6 мая 2021

После замершей беременности на сроке 8-9 недель получила результат гистологии( мне 22 года,беременность первая) . Имеются фрагменты децидуальной ткани с фибриноидным неврозом,отечные сосудистые ворсины хориона без пролиферации хориального эпителия,фрагменты оболочки без воспаления .что это значит ?какие посоветуете исследования пройти при планировании следующей беременности ?

Вопрос закрыт

воспаление

фрагменты оболочки

фибриноидный невроз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 6 мая 2021

Клиент

Илона, да беременность первая

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Ольга, если она первая, то говорить о проверке генетических тромбофилий, нарушения фолатного цикла и АФС нет смысла. Чаще всего, первая беременность прерывается в связи с хромосомными проблемами при закладке плода. И не факт, что в следующей беременности это повторится

Пожаловаться

Ольга, 6 мая 2021

Клиент

Светлнана, гормоны щитовидки все были в норме , остальное не проверяли

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Очень рекомендую проверить, потому как они принимают непосредственное участие в вынашивании беременности. А что вы принимали во время беременности?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 6 мая 2021

Клиент

Светлана, фолиевую за месяц до зачатия ,затем элевит 1 триместр ,затем фолиевую ,йодомарин

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если вы планирует беременность снова в ближайший год, как только морально восстановитесь, но Вам необходимо уже сейчас снова принимать фолиевую кислоту в дозировке 400-800 мкг в сутки, йодомарин 200 мг в сутки, витамин Д 2000 ЕД в сутки и Омега 3 для лучшего всасывания витамина Д, которые принимать непосредственное участие в иммунной системе вашей и вашего будущего малыша, защищая вас от инфекции. Одной из причин может быть дефицит этих показателей

Пожаловаться

Ольга, 7 мая 2021

Клиент

Светлана, скажите зачем проверять феритин и витамин д ,если гемоглобин был и остается хороший , а при планировании и беременности употреблять например комплекс элевит ? Не пустая ли это трата денег на ненужный анализ?

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 7 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ферритин - это депо железо и в результате гемоглобина, очень часто во время беременности к 20 неделе мы наблюдаем анемии, потому как при беременности идёт колоссальная потребность в железе и поэтому если у вас есть дефицит ферритина, то ваш гемоглобин может очень быстро снизится и это чревато гипоксией. Я только рекомендую - а вы можете и не сдавать
Витамин D также играет большую роль в иммунитете вашем и вашего будущего малыша потому как при беременности очень часто снижается иммунитет и любая инфекция становится доступной для беременной

Пожаловаться

Ольга, 6 мая 2021

Клиент

Валерия, анализ на уреплазму надо сдать и папе и маме ? Это анализ крови или мазок?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 6 мая 2021

Клиент

Валерия, спасибо , за полный ответ о возможных причинах

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это мазок ПЦР. Выявлять необходимо у вас - у мужчин это транзиторная флора.
Если будут вопросы - пишите. С удовольствием отвечу

Пожаловаться

Ольга, 6 мая 2021

Клиент

Ольга, гинеколог сказал что все все анализы были исключительно хорошими ,и кровь и мазки , никаких инфекций , мой рост 160 ,вес 56 кг

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог

В первую очередь если не сдавали сдать кровь на ТТГ, ферритин, гомоцистеин, коррекция по необходимости. Фемофлор скрин и посев на патогенную микрофлору из цервикального канала через месяц, если после прерывания беременности был прием антибиотиков. Обязательно консультация ЛОР, терапевта, стоматолога, чтобы пролечить все очаги хронической инфекции, в том числе кариозные зубы, если есть. Мужу сдать спермограмму, чтобы исключить прерывание беременности из за большого количества патологических сперматозоидов. Кровь на наследственные тромбофилии рутинно после 1 прерывания беременности не назначают, но если есть финансовая возможность сдать можно, анализ сдается 1 раз и на всю жизнь. Следующую беременость после дообследования можно планировать через 3 месяца. За 3 месяца до планирования беременности обязательно пить вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки, профилактика уродств нервной системы плода, Вам йод, 200 мкг 1 раз в сутки, можно в комплексном препарате йодилайф. Постарайтесь отпустить ситуацию, как правило неудачная беременость не повторяется, потому что была связана с хромосомной аномалией, на которую невозможно повлиять.

Пожаловаться

Ольга, 6 мая 2021

Клиент

Ольга, скажите ,а можно вместо указанных препаратов пить элевит планирование 1 триместр , там указано что все элементы в комплексе

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Пить можно, но при приеме комплекса не все усваивается в нужной степени, я не сторонник поливитаминов, чтобы пить витамины нужно установить дефицит каждого компонента входящий в этот комплекс. Дозировка в комплексе минимальная, не навредит в любом случае. Поэтому если хочется пить комплекс витаминов Элевит 1 триместр вполне подойдёт. Основное это рациональное питание с ежедневным употреблением свежих овощей и фруктов, мяса, молочных продуктов, полноценный ночной сон не менее 8 часов, прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов.

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Вам необходимо обследование на тромбофелию, пцр на иппп, гормоны щитовидной железы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаление на соске

2 ответа

3 ноября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Воспалился глаз

6 ответов

23 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Воспаление на шее

3 ответа

11 января 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Воспалился прыщ на губе, мокнет.

4 ответа

22 ноября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данькина Илона Альбертовна, 6 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-06T21:55:11+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Ольга, добрый вечер! Это стандартная гистология после замершей беременности. У Вас первая беременность?

Принятый ответ

Данник Светлана Николаевна, 6 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-06T21:56:48+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! По гистологии у вас просто описали, что плод замер, а от чего вам не дадут ответ. Скажите, проверяли уровень ферритина, витамина Д, гормоны щитовидной железы?

Принятый ответ

Наумова Дарья Алексеевна, 6 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-06T21:56:56+03:00

Здравствуйте. По обычной гистологии ничего, кроме того, что у Вас замершая беременность, сказать нельзя. Если бы Вы сдали плодтна генетикв, , то получили бы ответ, есть ли пороки развития. Это одна и частых причит замирания плодс.
Вторая причина-тромбофилии. Проверяться у гематолога.

Быченко Валерия Вячеславовна, 6 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-06T21:59:56+03:00

Здравствуйте. По этой гистологии можно сказать только то, что беременность прервалась
Возможные причины:

1. Генетика. От этого никто не застрахован. Почему-то гонку выиграл двухголовый или двухвостый сперматозоид и оплодотворил яйцеклетку. Такая причина лежит в основе большей половины всех замерших беременностей. Предотвратить, тут к сожалению, довольно сложно. Вопрос к качеству спермы папы и качеству яйцеклеток мамы. Рекомендации в этом случае общие: правильное питание, здоровый образ жизни и так в духе дурной бесконечности.

2. На втором месте скрытые инфекции. И вот много раз меня спрашивали про уреаплазму - если вы планируете беременность, лучше её пролечить. Из всех ИППП именно уреаплазма ассоциируется с ЗБ. По поводу механизма: уреаплазма вызывает дистрофические изменения в эндометрии. Как следствие, плодное яйцо приземляется на площадку, внедряется в деформированный слой, ждёт, что к нему начнут поступать питательные вещества. А в ворсинках живёт подлая уреаплазма, которая трубочки питательные подпортила. Вот и погибает эмбриончик голодной смертью - замирает беременность. Поэтому, если вы вдруг выявили в первом триместре уреаплазму, лучше пропить антибиотики от греха подальше.

3. ТТГ и гестационный сахарный диабет(ГСД). Вотчина эндокринологов. ТТГ влияет на закладку нервной системы плода. Поэтому в ранних сроках при высоких цифрах (более 4,0 - идеальные цифры не более 2,5) может произойти нарушение формирования эмбриона - и тут уже сработает матушка-природа, сформировав ЗБ как метод естественного отбора.

4. Различные гематологические нарушения. Механизм развития ЗБ будет схож с ситуацией уреаплазмы. Питание не будет поступать к дитёнку, так как "трубы" забьет густая кровь, которая не сможет протолкнуться и устроит "засор". Так что в этом случае летим к гематологу, слушаем рекомендации.

5. Анемия. Дефицит питательных веществ - "голодная смерть" плодного яйца. Лечение - коррекция препаратами железа.

6. Вирусные инфекции: краснуха, ветрянка, токсоплазма. Они вызывают мутации. Плод нежизнеспособен.

Зорина Ольга Михайловна, 6 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-06T22:01:18+03:00

Здравствуйте, Ольга! Беремености до 12 недель чаще всего прерываются из за генетических отклонений, на которые повлиять не возможно, и по гистологии стандартной причину не выявляют. Перед беременостью какие то обследования проходили? Какой уровень ферритина, ТТГ? Какой у Вас рост и вес?